مدينة هو تشي منه: ارتفعت حالات الإصابة بمرض اليد والقدم والفم بنسبة تقارب 150% خلال الشهر الماضي، مع تسجيل العديد من الحالات الخطيرة. وتستعد وزارة الصحة لثلاثة سيناريوهات لمواجهة خطر تفشي المرض.
سجلت المدينة الأسبوع الماضي 423 حالة إصابة بمرض اليد والقدم والفم، مع ارتفاع في حالات دخول المستشفيات وزيارات العيادات الخارجية. ويتلقى 147 طفلاً، جميعهم دون سن السادسة، العلاج حالياً في المستشفيات. من بين هؤلاء، 18 طفلاً في حالة حرجة تتطلب رعاية مركزة، و14 طفلاً على أجهزة التنفس الاصطناعي، وطفل واحد يخضع لغسيل الكلى. وحتى الآن، سجلت المدينة حالة وفاة واحدة بسبب مرض اليد والقدم والفم.
مقارنةً بالفترة نفسها من العام الماضي، انخفض عدد حالات مرض اليد والقدم والفم بأكثر من 53%؛ إلا أن ظهور فيروس معوي 71، وهو سلالة سريعة الانتشار وذات ضراوة عالية تُسبب أمراضًا خطيرة، قد أثار مخاوف مسؤولي الصحة بشأن خطر تفشي المرض. وللاستجابة للحالات الخطيرة (من الدرجة 2أ وما فوق)، والتي يُقدر أنها تُمثل حوالي 10% من حالات المرضى المُدخَلين إلى المستشفيات، أعدّت وزارة الصحة ثلاثة سيناريوهات علاجية.
يتطلب السيناريو الأول 200 سرير، منها 30 سريراً للعناية المركزة، بافتراض أقل من 50 حالة دخول يومياً، وأقل من 200 مريض داخلي، وأقل من 20 حالة خطيرة. في هذه الحالة، ستُعطى الأولوية للعلاج في مستشفيات الأطفال الثلاثة المتخصصة في المدينة.
عندما يرتفع عدد حالات دخول المستشفيات اليومية بسبب مرض اليد والقدم والفم إلى ما بين 50 و100 حالة، مع تلقي ما بين 200 و700 حالة حاليًا للعلاج في المستشفيات، ووصول ما بين 20 و70 حالة إلى مراحل متقدمة، ستنتقل مدينة هو تشي منه إلى السيناريو الثاني . في هذه الحالة، ستكون هناك حاجة إلى 700 سرير (بما في ذلك 80 سريرًا للعناية المركزة)، وسيتم علاج المرضى الأطفال في ثلاثة مستشفيات متخصصة للأطفال ومستشفى الأمراض الاستوائية بالمدينة.
السيناريو الثالث مُخطط له عندما يتم إدخال ما بين 100 و200 حالة من مرض اليد والقدم والفم إلى المستشفيات يوميًا، مع تلقي ما بين 700 و1400 مريض داخلي العلاج، بما في ذلك ما يقارب 70 إلى 140 حالة خطيرة. يبلغ إجمالي عدد أسرّة العلاج 1400 سرير (بما في ذلك 150 سريرًا للعناية المركزة). يطبق نظام العلاج آلية لتصنيف مرضى الأطفال الخارجيين والداخليين، ونظامًا هرميًا لتجنب إرهاق المستشفيات التخصصية وتقليل الوفيات.
طفل مصاب بمرض اليد والقدم والفم من المرحلة الثالثة يتلقى العلاج في مستشفى سيتي للأطفال. الصورة: مقدمة من المستشفى .
توصي وزارة الصحة بأن تقوم المرافق الصحية بتخزين الأدوية والمحاليل الوريدية والمعدات والمستلزمات الطبية تحسباً للحالات الثلاث المذكورة أعلاه. كما ينبغي على مستشفيات المدينة تقديم الدعم المهني للمستشفيات الأدنى مستوىً والمستشفيات في المنطقة، لتجنب نقل المرضى إلى المدينة في حالات غير آمنة. وينبغي على الأطباء في جميع المستويات إنشاء خط ساخن للاستشارات واتخاذ القرارات المتعلقة بنقل المرضى.
تشعر وزارة الصحة بالقلق إزاء تدفق المرضى ذوي الحالات الحرجة من المحافظات والمدن الأخرى، في حين أن إمدادات الأدوية في المدينة محدودة. وفي مطلع يونيو، طلبت وزارة الصحة المساعدة من إدارة الأدوية ( وزارة الصحة ) لإيجاد مصادر لإمدادات الأدوية، ومن المتوقع أن تتوفر الأدوية في يوليو.
مرض اليد والقدم والفم هو عدوى فيروسية حادة تنتقل عبر الجهاز الهضمي، وتصيب عادةً الأطفال دون سن الخامسة، ويمكن أن تتسبب في تفشيات واسعة النطاق. تشمل الأعراض الحمى، والتهاب الحلق، وظهور تقرحات على الغشاء المخاطي للفم والجلد، وخاصةً البثور على راحتي اليدين، وباطن القدمين، والركبتين، والأرداف. يعاني معظم المرضى من أعراض خفيفة، إلا أن بعض الحالات قد تكون شديدة وتؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل التهاب السحايا وتسمم الدم، والتي قد تكون مميتة.
تشمل التدابير الوقائية تعقيم ألعاب الأطفال وتنظيف المنزل بالصابون أو المبيض أو غيرها من المطهرات الشائعة. يُعدّ الكشف المبكر عن أعراض مرض اليد والقدم والفم لدى الأطفال أمرًا بالغ الأهمية لعزلهم في الوقت المناسب والحدّ من انتشار المرض. تتطلب الأعراض الشديدة، مثل ارتفاع درجة الحرارة المستمر، والتقيؤ المتكرر، وردود الفعل المفاجئة، وارتعاش اليدين والقدمين، دخول المستشفى فورًا.
أمريكا وإيطاليا
رابط المصدر








تعليق (0)