نحن بحاجة إلى آلية قانونية قوية بما يكفي لحماية سلامة الطاقم الطبي

استمرارًا للنقاش في القاعة حول القضايا الاجتماعية والاقتصادية، تحدث العديد من نواب الجمعية الوطنية صباح يوم 30 أكتوبر/تشرين الأول عن قطاع الصحة، مع التركيز بشكل خاص على حماية وضمان الأمن والسلامة للعاملين الصحيين أثناء تأدية واجبهم؛ وتدريب وتنمية الموارد البشرية في قطاع الصحة وحل المتأخرات المالية بعد الوقاية من جائحة كوفيد-19 ومكافحتها.

Báo Tin Tức•30/10/2025

تعليق الصورة — منظر للاجتماع في القاعة، صباح يوم 30 أكتوبر/تشرين الأول 2025. تصوير: دوان تان/وكالة الأنباء الفيتنامية

فيما يتعلق بحالة العنف ضد الطاقم الطبي، والتي تم التحذير منها منذ فترة طويلة ولكنها لا تزال تتزايد وتصبح أكثر خطورة، استشهد المندوب تران خانه ثو (هونغ ين) بحادثة وقعت مؤخرًا في مستشفى نغي آن للولادة وطب الأطفال، حيث طُعنت ممرضة 11 مرة، وأصيبت بأربع جروح نافذة في الصدر وقطع فرعين من الشرايين تحت الترقوة. ووفقًا للمندوب، من الضروري إضافة المحتوى التالي إلى قرار الجمعية الوطنية بشأن خطة التنمية الاجتماعية والاقتصادية لعام 2026: إن استخدام القوة أو التهديد بالقوة أو استخدام وسائل أخرى لعرقلة الطاقم الطبي عند أداء واجباتهم في منشأة طبية هو عمل من أعمال مقاومة الأشخاص أثناء الخدمة، وفي الوقت نفسه، إجراء بحث حول الاعتراف بالشهداء في حالات الطاقم الطبي الذين ضحوا بحياتهم والاعتراف بهم كمعاقين حرب عندما أصيب الطاقم الطبي أثناء تأدية واجبهم، على أساس تعديل المرسوم الخاص بالأشخاص ذوي الجدارة والمرسوم رقم 131 للحكومة في عام 2021.

أعرب المندوب فام خان فونغ لان (مدينة هو تشي منه) عن قلقه إزاء بيئة العمل غير الآمنة وحالة العنف في المرافق الطبية ، وتطرق إلى مسألة سياسة علاج ودخل الكادر الطبي التي لم تتغير تقريبًا، وخاصةً في مجال الطب الوقائي. وأشار المندوب إلى أن انخفاض الدخل أحد أسباب السلبية في القطاع الطبي.

وفي معرض اعترافها بإنجازات قطاع الصحة، أشارت المندوبة نجوين ثي تو دونج ( هونغ ين ) أيضًا إلى أوجه القصور والقيود في مجال تدريب الموارد البشرية الصحية مثل عدد مرافق التدريب التي تتزايد بسرعة مع 66 جامعة للتدريب الطبي، ولكن 20 منشأة تدريب متخصصة فقط؛ وعدد قليل جدًا من مرافق التدريب لديها مستشفيات ممارسة تابعة (25/66 جامعة فقط)؛ والاختلافات الكبيرة في درجات القبول بين المدارس (تختلف مجموعات الجامعات بما يصل إلى 10 نقاط)؛ وحالة الالتحاق التي تتجاوز الهدف شائعة، وفي بعض الحالات أعلى بثلاث إلى خمس مرات من الهدف المحدد، مما يؤثر بشكل خطير على جودة التدريب؛ ولم يتم تقييم أثر اندماج المدارس المتخصصة والمدارس متعددة التخصصات بشكل كامل.

اقترح المندوبون تشديد الشروط وتعزيز دور وزارة الصحة في التقييم عند إنشاء مرافق التدريب في القطاع الصحي. والأهم من ذلك، ضرورة تسريع عملية تقييم القدرات المهنية للمجلس الطبي الوطني وفقًا لقانون الفحص والعلاج الطبي، وإغلاق مرافق التدريب التي تنخفض فيها معدلات اجتياز الطلاب لاختبار تقييم القدرات.

أشار المندوب نجوين هو ثونغ ( لام دونغ ) إلى أن العديد من المؤسسات الطبية التي ساهمت وأقرضت أموالاً خلال فترة الوقاية من جائحة كوفيد-19 ومكافحتها لم تُدفع لها مستحقاتها بعد بسبب مشاكل في الإجراءات والآليات المالية، مؤكداً أن هذه المسألة طُرحت منذ الدورة السادسة، لكنها لم تُحل بعد. وطلب المندوب من الحكومة توجيه التسوية النهائية للنفقات المتعلقة بهذه المؤسسات.

أعربت المندوبة تران ثي ثانه هونغ ( آن جيانج ) عن قلقها إزاء شيخوخة السكان، قائلةً إنه على الرغم من تزايد عدد كبار السن، إلا أن شبكة مرافق المساعدة الاجتماعية لا تلبي سوى حوالي 30% من الطلب. وأشارت المندوبة إلى أن العائق الرئيسي يتمثل في "غياب آلية جذب الاستثمار" وعوائق مثل نقص الحوافز الضريبية والدعم المالي، وعدم وضوح التخطيط، وصعوبة الحصول على الأراضي؛ ودعت إلى التوصية بتعديلات قانون كبار السن ومراجعتها، ووضع إطار قانوني متخصص، وتشجيع وضع خطة وطنية لرعاية كبار السن والإعلان عنها مبكرًا.

وفي معرض شرحه وتوضيحه للقضايا التي تهم نواب الجمعية الوطنية فيما يتعلق بالمجال الذي تديره الوزارة، أعرب وزير الصحة داو هونغ لان عن موافقته على آراء نواب الجمعية الوطنية بشأن قضية العنف ضد الطاقم الطبي، مؤكداً: "إن حالات العنف هذه لا تؤثر بشكل خطير على أمن وسلامة المستشفيات فحسب، بل تهدد بشكل مباشر صحة وحياة الطاقم الطبي والمرضى وأقارب المرضى في المستشفى وتسبب غضباً في الرأي العام، مما يتسبب في أضرار نفسية وتقليص روح العمل لدى الطاقم الطبي".

صرح وزير الصحة بأن الوزارة لديها لائحة للتنسيق مع وزارة الأمن العام لضمان الأمن والنظام وتعزيز الحلول لتخفيف العبء وتحسين جودة الخدمات. كما ينص قانون الفحص الطبي والعلاج، المعدل عام ٢٠٢٣، على ضمان أمن وسلامة المستشفيات، ومنع المساس بحياة وصحة الطاقم الطبي أثناء تأدية واجبه. ومع ذلك، لم يُدرج في القانون وصف أعمال العنف ضد الطاقم الطبي أثناء تأدية واجبه بأنها مقاومة للمناوبين.

وتأمل الوزيرة داو هونغ لان أن تدعم الجمعية الوطنية الاقتراح بإدراج محتوى: الاعتداء على الطاقم الطبي أثناء أداء واجباتهم في فحص وعلاج المرضى هو "شكل من أشكال مقاومة الأشخاص أثناء تأدية الواجب" في قرار الجمعية الوطنية للحصول على حل قوي ورادع.

فيما يتعلق بشيخوخة السكان ورعاية المسنين، قال الوزير إن فيتنام تضم حاليًا 16.5 مليون مسن، أي ما يعادل حوالي 16% من إجمالي السكان، ومن المتوقع أن ترتفع هذه النسبة إلى 20% بحلول عام 2036. ولإنجاز هذه المهمة العاجلة، تُحيل وزارة الصحة قانون السكان إلى الجمعية الوطنية؛ وتُراجع وتُقيّم النتائج لتعديل قانون المسنين؛ وتُوصي الحكومة بتطبيق حلول جذرية، تشمل صياغة القوانين، وتقديم قرارات مُحددة، وبرامج وطنية مُستهدفة، لتوفير الموارد اللازمة للتنفيذ.

ودعا الوزير المحليات إلى الاهتمام ودعم الموارد لتطوير منظومة رعاية المسنين.

وفيما يتعلق بتدريب الكوادر الطبية، وبعد الأخذ بآراء نواب مجلس الأمة، قال الوزير إن الوزارة ستنسق مع وزارة التعليم والتدريب لمراجعة تنفيذ المستشفيات العملية، وكذلك تنفيذ مهام المجلس الطبي الوطني.

وفيما يتعلق برواتب الكادر الطبي، أفاد الوزير أن هذا المحتوى يتم تنفيذه وفقًا للوائح والمبادئ التوجيهية التنفيذية المتعلقة بالرواتب والمخصصات التفضيلية لقطاع الصحة وفقًا للقرار رقم 72-NQ/TW للمكتب السياسي "بشأن بعض الحلول الرائدة لتعزيز حماية ورعاية وتحسين صحة الناس".

وفيما يتعلق بمسألة المشتريات والعطاءات في قطاع الصحة، ذكر الوزير أن آليات السياسة الأساسية قد تم حلها عندما أقر المجلس الوطني قوانين مثل قانون العطاءات المعدل في عام 2024 والمعدل في عام 2025. والمشاكل الحالية هي في الأساس موضوعية (انقطاع الإمدادات وارتفاع الأسعار) وذاتية (الحاجة إلى تحسين قدرة العطاءات لكل منشأة طبية وكل منطقة).

فيما يتعلق بمسألة التراكم المالي بعد جائحة كوفيد-19 ومكافحتها، أكد الوزير أن إجمالي قيمة الطلبات دون أسعار وحدات أو عقود يبلغ 1,257 مليار دونج، وقيمة القروض 1,834 مليار دونج. تكمن الصعوبة في عدم وجود لوائح قانونية واضحة لحل هذه المشكلة. وعليه، لا يتضمن قانون إدارة الأصول العامة لوائح بشأن اقتراض الأصول العامة لوحدات الخدمة العامة؛ وينص القانون المدني على وجوب إعادة القروض/الاقتراضات بالشكل والكمية الصحيحين لتلك الأصول، وهو أمر غير معقول بالنسبة للأدوية والمستلزمات الطبية لمكافحة الجائحة، وقد يُسبب هدرًا.

قدمت الحكومة تقريرًا إلى اللجنة الدائمة للجمعية الوطنية للتعليق عليه لإصدار مرسوم لتنفيذ هذا المحتوى، وفقًا لروح القرار رقم 99/2023/QH15 للجمعية الوطنية بشأن "الإشراف الموضوعي على تعبئة وإدارة واستخدام الموارد للوقاية من كوفيد-19 والسيطرة عليه؛ تنفيذ السياسات والقوانين المتعلقة بالرعاية الصحية الشعبية والطب الوقائي".

المصدر: https://baotintuc.vn/thoi-su/can-co-che-phap-ly-du-manh-bao-ve-an-toan-cho-nhan-vien-y-te-20251030114943014.htm