واستشهد المندوب تا فان ها بمثال ابنه الذي يذهب إلى المدرسة الثانوية، حيث اشترت عائلته التأمين من شركة أجنبية، ولكن لا يزال يتعين عليها دفع تكاليف التأمين الصحي .
المندوب تا فان ها (وفد مقاطعة كوانغ نام ) - الصورة: جيا هان
في فترة ما بعد الظهر من يوم 31 أكتوبر/تشرين الأول، أثار العديد من المندوبين مخاوف بشأن عدم كفاية اللوائح المتعلقة بدفع ثمن الأدوية والفحص الطبي والعلاج المتعلق بالتأمين الصحي والتي تحتاج إلى تعديل في مشروع قانون التأمين الصحي (المعدل).
ضغط المندوب تا فان ها (كوانج نام) على زر المناقشة وأثار القضايا التالية: "بالإضافة إلى قضية أي الأشخاص يدفعون وأي الأشخاص لا يدفعون، فإن القضية الأكثر إلحاحًا بالنسبة للناخبين هي أن الخدمة الطبية تعاني من الكثير من العيوب والكثير من المضاعفات، مما يؤدي إلى عدم راحة المرضى".
ومن خلال تسجيل الآراء الفعلية للمشاركين في التأمين، ذكر السيد ها سلسلة من الإحباطات: "إن الانتظار لإجراء فحص طبي أمر مرهق للغاية ومربك؛ حيث ينصح العديد من الأشخاص الذين لديهم تأمين صحي بعضهم البعض بالخروج لإجراء فحص سريع، لأن جودة الدواء وموقف الدفع ممل للغاية".
وأضاف السيد ها أنه عندما قام بالتحقيق في سبب وجود نقص في الأدوية في أنشطة التأمين الصحي، اكتشف أن هناك مشكلة في معايير الدفع لكل منشأة طبية؛ كما كانت إجراءات الوقت وتقييم الدفع للتأمين الصحي بطيئة أيضًا.
ناهيك عن وجود أدوية مشمولة بالتأمين وأخرى غير مشمولة. إضافةً إلى ذلك، هناك مشكلة التأخر في سداد التأمين للمرافق الطبية. لذلك، في حال استنفاد الحصة المخصصة، لن يتبقى أدوية كافية لتوفير النوع المناسب.
وأكد السيد ها أن "الناخبين مستاؤون لأنهم أنفقوا بالفعل أموالاً لشراء التأمين ولكن جودة خدمات التأمين لم تلبي احتياجات الناس، لذا فإن هذه هي القضية الرئيسية التي تسبب الإحباط".
في هذا التعديل للقانون، اقترح السيد ها أن تُعلن شركات التأمين عن أنشطة التأمين الصحي وتجعلها شفافة. ويشمل ذلك الإعلان بوضوح عن إجمالي المبالغ المُحصّلة سنويًا، وكيفية توزيعها، وكيفية إنفاقها، وما هو فائض أو ناقص، وذلك لوضع آلية للمراقبة.
من جهة أخرى، ولتحسين جودة خدمات التأمين، اقترح السيد ها إتاحة فرص للعديد من القطاعات الاقتصادية الأخرى لمواصلة المشاركة في سوق التأمين الصحي. حينها فقط، ستُتاح المنافسة ويتاح للناس خيارات أوسع.
ابني الآن في المرحلة الثانوية، وعليه شراء تأمين صحي. في الوقت نفسه، اشترت والدته تأمينًا له من شركة أجنبية، لكنه الآن غير معترف به، ولا تزال الأسرة تدفع ثمنه، كما قال السيد ها.
بحسب السيد ها: "كل تأمين هو تأمين، وفيما يتعلق بالخدمات الطبية، من الواضح أن شركات التأمين تقدم رعاية أفضل للعملاء. لذلك، يجب الآن وضع لوائح متوازية لشراء أحد نوعي التأمين.
إذا كان الشراء إلزاميًا كما هو الحال الآن، فهناك أمرٌ حصري هنا. إذا أمكن إلغاء هذا الأمر، فسيكون ذلك إنجازًا كبيرًا في تحسين جودة التأمين.
زيادة جاذبية التأمين الصحي من خلال سياسة الفحص الطبي والعلاج في المنزل
المندوبة تران ثي هين - تصوير: جيا هان
قالت المندوبة تران ثي هين (وفد مقاطعة ها نام) إن القرار رقم 21 لعام 2017 بشأن السكان يحدد الهدف المتمثل في أنه بحلول عام 2030، سيكون لدى 100٪ من كبار السن بطاقات تأمين صحي.
إن المعنى المهم والإنساني للغاية لهذا الهدف يكمن في التصميم السياسي على أنه بحلول عام 2030 لن يبقى أي شخص مسن بدون بطاقة تأمين صحي.
ولذلك طلبت السيدة هين من هيئة الصياغة مراجعة وتوضيح ما إذا كان من الممكن تنفيذ هذه السياسة في نطاق التعديلات على المشاركين في التأمين الصحي في مشروع القانون الحالي؟
وقالت السيدة هين إن تقرير الحكومة بشأن الوضع الاجتماعي والاقتصادي ذكر أنه حتى الآن، 95٪ من كبار السن لديهم بطاقات تأمين صحي، لكنه ذكر بعد ذلك أن الهدف الذي نسعى لتحقيقه في عام 2025 هو الحفاظ على 95٪ فقط من كبار السن الذين لديهم بطاقات تأمين صحي، وهو ما يزال أقل من هدف تغطية التأمين الصحي البالغ 95.15٪.
في غضون ذلك، لم يتبقَّ لنا سوى خمس سنوات لتحقيق هدف حصول جميع كبار السن على بطاقات تأمين صحي. ومن بين الـ 5% من كبار السن غير المشمولين بالتأمين الصحي، هناك من تتراوح أعمارهم بين 60 و75 عامًا دون معاشات تقاعدية أو مزايا.
هذه فئة سكانية تحتاج بشدة إلى رعاية صحية، وتسهيل الوصول إلى الخدمات الطبية للتمتع بصحة جيدة في سن الشيخوخة. لذلك، أقترح ضرورة وضع سياسات متكاملة لتحقيق هذا الهدف، حيث أعتقد أنه من الضروري زيادة جاذبية التأمين الصحي من خلال سياسات تشجع الفحص والعلاج المنزلي، بما يتماشى مع توجه تطوير طب الأسرة كما هو منصوص عليه في القرار 21.
[إعلان 2]
المصدر: https://tuoitre.vn/dai-bieu-quoc-hoi-dich-vu-bao-hiem-y-te-nhieu-bat-cap-can-cho-tu-nhan-tham-gia-20241031180258219.htm
تعليق (0)