قدمت العديد من المستشفيات عطاءات للحصول على الأدوية والمعدات الطبية لخدمة الفحص والعلاج الطبي - صورة: NAM TRAN
هل لا يزال بيع المخدرات صعبا أم أن هناك سببا آخر؟
لا يزال الناس يضطرون إلى شراء الأدوية من الخارج.
يضطر العديد من المرضى، رغم امتلاكهم تأمينًا صحيًا، إلى البحث عن الدواء في الخارج. على سبيل المثال، تلقى السيد م. (من فينه فوك)، الذي يتلقى العلاج من التهاب الصفاق وقرحة المعدة وأورام الأمعاء الدقيقة في مستشفى جامعي في هانوي ، وصفة طبية من الطبيب وطلب منه شراء الدواء بنفسه.
بما في ذلك دواء الأحماض الأمينية - 20٪ نوع 50 مل (الألبومين 20٪، 50 مل) والأحماض الأمينية + الجلوكوز + الدهون + الإلكتروليت...
قال السيد م.، وهو يحمل الفاتورة بيده، إن هذين الدواءين، اللذين تم شراؤهما من صيدلية خارج المستشفى، كلفا قرابة خمسة ملايين دونج. ووفقًا لبحث توي تري ، فإن هذين الدواءين مدرجان في قائمة الأدوية التي يغطيها التأمين الصحي تحديدًا في بعض الحالات.
مؤخرًا، أبلغ مريض آخر توي تري عن اضطراره لشراء أنابيب وريدية، وأنابيب رغامية، ومسحات قطنية... أثناء تلقيه العلاج في مستشفى جامعي في هانوي. ولا يزال نقص الأدوية والمستلزمات الطبية يحدث بشكل متقطع في بعض المستشفيات.
وفي حديثه للصحافة يوم 24 سبتمبر، قال السيد هوانج كونج، نائب مدير إدارة التخطيط والمالية ( وزارة الصحة )، إنه من خلال انعكاس بعض وسائل الإعلام، علمت وزارة الصحة أن بعض المرافق الطبية لا تزال تعاني من نقص في الأدوية والإمدادات الطبية.
أكد السيد كونغ أن النقص حدث محليًا، في بعض المستشفيات في أوقات محددة. "من خلال التفتيش والمراجعة، وجدنا أن هناك نقصًا في بعض المستشفيات، لأنه في أوائل عام ٢٠٢٤، كانت المستشفيات قد طبقت قانون المناقصات الجديد، مما أدى إلى تأخير تقديم الطلب.
إضافةً إلى ذلك، تتضمن بعض عروض المناقصات بنودًا لا تتوافق مع لوائح عروض المناقصات، مما يؤدي إلى إلغائها. وعلّق السيد كونغ قائلاً: "بشكل أساسي، فإنّ تأمين الأدوية والمستلزمات الطبية للفحص والعلاج يُلبّي الطلب".
في حديثه مع توي تري ، قال مدير مستشفى في هانوي إن نقص الأدوية والمستلزمات الطبية يعود بشكل رئيسي إلى انقطاع الإمدادات أو عملية تقديم العطاءات. ووفقًا لهذا الشخص، غالبًا ما تكون مستشفيات المستوى النهائي مكتظة، مما يؤدي إلى تجاوز بعض البنود الميزانية المخصصة لها، مما يؤدي إلى انقطاعات في العمل.
هناك ست طرق لتحديد سعر المزايدة. بالنسبة لبعض الأدوية الخاصة والأدوية النادرة الاستخدام، يمكننا استخدام السعر المدرج. يجب على الشركات الالتزام بقانون الأسعار. لا يُسمح للشركات برفع الأسعار، مما قد يتسبب في خسائر..."، قال السيد كونغ.
وفقًا للسيد كونغ، أصدرت وزارة الصحة ثلاث وثائق إرشادية محددة، ونظمت دورات تدريبية حول تقديم العطاءات. كما أصدرت قائمة بالمشاكل التي غالبًا ما يواجهها المستثمرون، ونشرتها على نطاق واسع في جميع المرافق الطبية في جميع أنحاء البلاد.
من خلال المراجعة، تم تنظيم العديد من المشاكل التي أبلغت عنها المستشفيات بشكل دقيق في قوانين وقرارات وتعميمات. وقد قدمت الوزارة إرشادات شاملة حول محتويات هذه التشريعات لتسهيل تطبيقها على المستشفيات.
آلية السياسة كاملة.
في حديثه خلال مؤتمر حول إدارة المستشفيات في العصر الجديد عُقد مؤخرًا في هانوي، قال وزير الصحة داو هونغ لان إن آلية مناقصات شراء الأدوية الحالية تُعتبر كافية. وقد أجرت العديد من الوحدات مناقصات.
أكدت السيدة لان أنه في حال وجود نقص في الأدوية نتيجةً لآليات سياسية، فلا بد من مناقشة الأمر لإيجاد حل. وفي حال تعذر تنفيذه، تقع مسؤولية ذلك على عاتق الوحدة. ويجب أن تتحمل المستشفيات مسؤولية نقص الأدوية اللازمة لعلاج المرضى.
وأكد رئيس دائرة التخطيط والمالية أن اللوائح والتعليمات القانونية لشراء الأدوية والمستلزمات الطبية حتى الآن تلبي الاحتياجات بشكل أساسي.
ومع ذلك، قد تظهر بعض المشاكل أثناء التنفيذ. ولكن هذه المشاكل ليست السبب الرئيسي لعدم قدرة المستشفيات على الشراء.
تشير الدلائل إلى أن العديد من المناطق والمستشفيات قد تقدمت بعطاءات ولم تواجه أي مشاكل. ومع ذلك، واجهت بعض المستشفيات مشاكل. في الآونة الأخيرة، راجعت وزارة الصحة بدقة ووفرت التوجيهات واللوائح اللازمة على الفور، بما يُمكّن عملية تقديم العطاءات من تلبية احتياجات العلاج الطبي للمواطنين،" قال السيد كونغ.
فيما يتعلق بمناقصة المشتريات، صرّح السيد داو شوان كو، مدير مستشفى باخ ماي، بأنه وفقًا لسياسة المناقصات الحالية، تم حل المشاكل الناجمة عن المناقصات السابقة بشكل أساسي. وقد اشترى المستشفى الأدوية والمواد الكيميائية والمستلزمات الطبية اللازمة للفحص الطبي والعلاج.
وأضاف رئيس مستشفى فيت دوك أن المراسيم والتعميمات التوجيهية للعطاءات أزالت العوائق، ويمكن للمستشفيات الشراء والعطاءات وفقًا للوائح.
وقال "على وجه الخصوص، ساعدت اللوائح مثل السماح بتلقي عرض سعر واحد، والقدرة على اختيار أعلى عرض سعر... المستشفيات في اختيار الأدوية والإمدادات الطبية المناسبة لاحتياجاتها وتلبي خبرة العلاج".
هل تحتاج إلى سياسة إدارة الأسعار؟
صرح مدير مستشفى باخ ماي أن المستشفى يواجه حاليًا مشاكل تتعلق بإدارة الأسعار. ووفقًا للسيد كو، فقد وجهت الحكومة مؤخرًا بضرورة الإعلان عن الأسعار، لكن المستشفيات بحاجة إلى مزيد من الإدارة من السلطات. تخضع عمليات المناقصات والشراء لوثائق قانونية، إلا أن المستشفيات لا تزال تواجه خطر الشراء بأسعار مرتفعة.
عند الشراء بعروض أسعار من شركات، أو بأسعار عطاءات رابحة لوحدات أخرى وفقًا للأسعار المخطط لها، يظل هناك خطر الشراء بأسعار غير معقولة أو باهظة. لذلك، تحتاج المستشفيات بشدة إلى سياسة لإدارة الأسعار، بحيث تتمكن من تقديم العطاءات والشراء بسهولة أكبر، كما اقترح السيد كو.
فيما يتعلق بسعر الباقة، قال السيد كونغ إن المرسوم رقم 24 ينص بوضوح على ست طرق لتحديد سعر الباقة. تتم إدارة الأسعار وفقًا لأحكام قانون الأسعار لعام 2023. وهناك طرق عديدة لتحديد سعر المواد المراد شراؤها بناءً على أسعار السوق، من خلال نتائج المناقصة العامة.
نُشرت جميع نتائج هذه المناقصات على شبكة المناقصات الوطنية. تُعدّ هذه الشبكة مرجعًا لأسعار المنشآت الطبية، وتعكس السوق بدقة، وتُشكّل أساسًا لتقديم العطاءات.
سيكون هناك دليل للمزايدة.
وأضاف السيد كوونج أن الحكومة كلفت مؤخرا وزارة الصحة بمواصلة مراجعة واقتراح التعديلات وفقا لسلطتها على المحتوى الذي لا يزال عالقا في عملية التنفيذ أو غير مناسب للواقع.
على وجه الخصوص، كلف رئيس الوزراء الوزارة بإعداد دليل إرشادي لعملية شراء الأدوية والمعدات الطبية. ونحن بصدد تنفيذ هذه المهمة. وفي المستقبل القريب، وبناءً على البحث وتلخيص الصعوبات التي تواجهها المستشفيات، سنصدر دليلاً إرشادياً، بروح التعاون. ويمكن للمستشفيات الرجوع إليه لإجراء المناقصات والمشتريات.
وأكد السيد كونج أنه "من المهم أن تنفذ الوحدات هذا الأمر على نحو جدي، وتتجنب التهرب من المسؤولية، وتدفع مهامها إلى رؤسائها".
[إعلان 2]
المصدر: https://tuoitre.vn/dau-thau-thuoc-co-che-chinh-sach-da-day-du-nhung-2024092622400592.htm
تعليق (0)