صداع مفاجئ ظننت أنني مصاب بسكتة دماغية، دخلت المستشفى مرتين قبل اكتشاف السكتة الدماغية

قبل ذلك، كان السيد "ق" يعاني من صداع في الرأس والصدغين، ويشعر بالحمى والدوار. ظن الناس من حوله أنه أصيب بسكتة دماغية، لذا قاموا بتدليكه بالحجامة. وبعد ساعات قليلة، عندما لم تتحسن الأعراض، تم نقله إلى غرفة الطوارئ في مستشفى بالقرب من منزله. سجل الطبيب ضغط دمه عند 218/130 ملم زئبق ووصف له دواءً خافضًا لضغط الدم. وبعد يوم واحد، أصبح ضغط دمه أكثر استقرارًا وتم تسريحه إلى منزله.

الصداع لا يهدأ رغم انخفاض ضغط الدم

واصل السيد "ق" تناول الدواء حسب توجيهات الطبيب، لكن الصداع لم يهدأ رغم أن ضغط دمه انخفض في بعض الأحيان إلى 140/90 ملم زئبق. ذهب إلى غرفة الطوارئ للمرة الثانية في مستشفى تام آنه العام، في مدينة هوشي منه.

قال الدكتور هوينه ثانه كيو، رئيس قسم أمراض القلب 1، إن المريض Q. جاء إلى المستشفى في حالة من الخمول والدوار والصداع الشديد وتيبس الرقبة وضغط الدم الانقباضي 200 ملم زئبق، ويصعب السيطرة عليه بأربعة أنواع من الأدوية. أظهر التصوير المقطعي المحوسب للدماغ بدون تباين عدم وجود أي تشوهات أو علامات نموذجية لاحتشاء دماغي أو نزيف. تم إعطاؤه جرعة متزايدة من دواء ضغط الدم. ومع ذلك، فإن الصداع المتزايد الشدة، المصحوب بزيادة آلام الجسم، دفع الطبيب إلى الشك في وجود سبب آخر كامن.

تم قياس ضغط دم السيد "ق" وفحص حالته الصحية بعد أسبوع واحد من العلاج.

الصورة: PL

استشار أطباء القلب والأعصاب بسرعة وقرروا إجراء البزل الشوكي للمريض. وكانت نتيجة الوخز وجود كمية صغيرة من السائل الدماغي الشوكي تحتوي على دم، ويشتبه في أن ذلك يرجع إلى نزيف في المخ. أجرى السيد Q. فحصًا مقطعيًا محوسبًا للدماغ معزّزًا بالتباين، والذي أظهر نزيفًا تحت العنكبوتية، ولكن لم يظهر تمدد الأوعية الدموية الدماغية.

قال الطبيب المتخصص هوينه تري دونج، من قسم جراحة المخ والأعصاب في مستشفى تام آنه العام في مدينة هوشي منه، إن النزيف تحت العنكبوتية هو حالة نزيف في الحيز تحت العنكبوتية (بين الغشاء العنكبوتي والغشاء الرخو المحيط بالدماغ). وهذا شكل خطير جدًا من النزيف الدماغي. إذا لم يتم علاج المريض بسرعة، فقد يموت فجأة أو يتعرض لمضاعفات خطيرة.

السبب وراء النزيف تحت العنكبوتية عادة هو تمدد الأوعية الدموية أو إصابة في الرأس. في حالة المريضة (ق) لم تكن هناك أي صدمة أو تمدد في الأوعية الدموية الدماغية. وقد حدد الطبيب أن السبب هو ارتفاع مفاجئ في ضغط الدم مما أدى إلى الضغط على منطقة داخل الجمجمة مما أدى إلى النزيف.

عند ظهور أعراض الاشتباه بنزيف دماغي مثل الصداع الشديد مع الغثيان والقيء والدوار...، لا تقم مطلقًا بكشط ظهر المريض أو إجراء التنفس الاصطناعي له أو إعطاءه الدواء بشكل عشوائي.

الرسم التوضيحي: الذكاء الاصطناعي

ارتفاع ضغط الدم هو أحد عوامل الخطر للإصابة بالسكتة الدماغية.

وبحسب الدكتور كيو، فإن ارتفاع ضغط الدم يعد أحد عوامل الخطر الرئيسية المؤدية إلى السكتة الدماغية. يُقال إن معظم الأشخاص الذين أصيبوا بالسكتة الدماغية الأولى يعانون من ارتفاع ضغط الدم. وأوضح الدكتور كيو أنه عندما يرتفع ضغط الدم فوق 180/120 ملم زئبق، فإنه سوف يتلف الأوعية الدموية، مما يجعلها أضيق وأكثر صلابة، وفي الوقت نفسه يسبب تراكم الدهون (تصلب الشرايين).

يمكن أن تتكون جلطات الدم في مناطق الرواسب الدهنية، وتنتقل إلى المخ مسببة السكتة الدماغية الإقفارية. وفي الوقت نفسه، يؤدي ارتفاع ضغط الدم المفاجئ أيضًا إلى إضعاف جدران الأوعية الدموية، مما يزيد من خطر تمزق الأوعية الدموية ويؤدي إلى نزيف في المخ، مما يسبب السكتة الدماغية النزفية كما في حالة المريض Q.

لا يجوز الكشط أو التنفس الاصطناعي على الإطلاق.

ولمنع خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بسبب ارتفاع ضغط الدم، يحتاج كل شخص إلى التحكم في ارتفاع ضغط الدم بشكل استباقي من خلال تناول الدواء حسب الوصفة الطبية، وتغيير نمط الحياة...؛ ممارسة الرياضة بانتظام؛ تناول نظام غذائي صحي ومتوازن؛ الإقلاع عن شرب الكحول والتدخين والمخدرات والمنشطات.

عند ظهور أعراض الاشتباه بنزيف دماغي مثل الصداع الشديد مع الغثيان والقيء والدوار والتشنجات وضعف في جانب واحد من الجسم ورؤية مزدوجة وصعوبة في الكلام وضعف الإدراك، يجب التوجه إلى المستشفى لإجراء الفحص في الوقت المناسب. لا تقم مطلقًا بكشط الريح أو إجراء التنفس الاصطناعي أو إعطاء المريض الدواء بشكل عشوائي لتجنب تفاقم المرض وترك مضاعفات لاحقًا بسهولة.

المصدر: https://thanhnien.vn/dot-ngot-dau-dau-nghi-bi-trung-gio-nhap-vien-2-lan-moi-phat-hien-dot-quy-185250422210735772.htm