تعيش فيتنام حاليًا فترة "الهيكل السكاني الذهبي"، حيث يوجد لكل شخص معال شخصان في سن العمل. وتبلغ نسبة السكان الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و64 عامًا 67.4%، بينما تبلغ نسبة السكان دون سن 15 عامًا 23.3%، بينما تبلغ نسبة السكان الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فأكثر 9.3%.
ودخلت فيتنام أيضًا رسميًا مرحلة الشيخوخة السكانية منذ عام 2011، وتجري عملية الشيخوخة السكانية بوتيرة سريعة.
يتزايد عدد كبار السن بشكل كبير.
صرح الأستاذ المشارك فان لي ثو هانغ، نائب مدير إدارة التخطيط والمالية ومدير مشروع الاستثمار في بناء وتطوير نظام الرعاية الصحية الأساسي ( وزارة الصحة )، بأن خبراء الديموغرافيا يتفقون على أن فيتنام من بين الدول ذات أعلى معدل شيخوخة سكانية في العالم. وبناءً على ذلك، سيدخل سكان فيتنام مرحلة الشيخوخة بحلول عام 2036. وستكون مدة انتقال فيتنام من هيكل سكاني "مسن" إلى هيكل سكاني "متقدم في السن" أقصر بكثير من الدول ذات مستويات التنمية الأعلى، مثل فرنسا التي تستغرق ما يصل إلى 115 عامًا، والسويد التي تستغرق ما يصل إلى 85 عامًا، بينما من المتوقع أن تستغرق فيتنام 25 عامًا فقط، أي ما يعادل اليابان (26 عامًا) وتايلاند (22 عامًا).
تشير الإحصاءات إلى أن كلا العاملين المحفزين لشيخوخة السكان في فيتنام (زيادة متوسط العمر المتوقع وانخفاض معدل الخصوبة عن مستوى الإحلال) واضحان. وقد ارتفع متوسط العمر المتوقع للشعب الفيتنامي بسرعة، من 65.5 عامًا في عام 1993 إلى 74.7 عامًا في عام 2024، وهو أعلى من العديد من البلدان ذات دخل الفرد المماثل. إلى جانب ذلك، زاد عدد كبار السن بسرعة أيضًا: في عام 2024، بلغ عدد كبار السن الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا فأكثر 14.2 مليون شخص، بزيادة قدرها 2.8 مليون شخص مقارنة بعام 2019 وزيادة قدرها 4.7 مليون شخص مقارنة بعام 2014. ومن المتوقع أنه بحلول عام 2030، سيبلغ عدد الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا فأكثر حوالي 18 مليون شخص، بزيادة قدرها 4 ملايين شخص تقريبًا مقارنة بعام 2024.
على عكس اتجاه تزايد عدد كبار السن، يشهد معدل الخصوبة في فيتنام انخفاضًا ملحوظًا. ووفقًا لنتائج التعداد النصفي للسكان والمساكن لعام ٢٠٢٤، يبلغ معدل الخصوبة الإجمالي في فيتنام ١.٩١ طفل/امرأة، وهو أدنى معدل خصوبة مُسجل على الإطلاق. وتُشير تجارب العديد من دول العالم ، مثل أوروبا واليابان وكوريا والصين، إلى صعوبة ارتفاع معدل الخصوبة مجددًا عند انخفاضه.

أكدت السيدة هانغ أن شيخوخة السكان تُشكل تحديًا خطيرًا لفيتنام، ليس فقط بسبب أسرع معدل شيخوخة في العالم، بل أيضًا بسبب القيود الداخلية، المتمثلة في معدل شيخوخة السكان وقدرة البلاد على التراكم المالي.
حددت فيتنام هدفًا بأن تصبح دولة متقدمة ذات دخل مرتفع بحلول عام 2045. يُعد هذا هدفًا صعبًا، ففي ظل الاقتصاد العالمي المتقلب، تتراجع إنجازات العولمة بسبب التوترات الجيوسياسية والحروب التجارية. تجدر الإشارة إلى أنه حتى في حال تحقيق هذا الهدف التنموي، ستدخل فيتنام مرحلة شيخوخة السكان في عام 2036، أي قبل نحو عقد من تحولها إلى دولة ذات دخل مرتفع. يعكس هذا حقيقة أن معدل شيخوخة السكان يفوق قدرة البلاد على التراكم المالي، وهو ما يشبهه الخبراء غالبًا بحالة "الشيخوخة قبل الثراء".
صحوة السياسة
قام الأستاذ المشارك فان لي ثو هانج بتحليل أن العبء المالي المتعلق بالرعاية الصحية من المتوقع أن يزيد بشكل كبير في المستقبل، ليس فقط بسبب الزيادة في عدد كبار السن - المجموعة ذات الاحتياجات الصحية وأعلى تكاليف الرعاية الصحية، ولكن أيضًا بسبب عوامل أخرى مثل زيادة تكاليف المدخلات (خاصة الأدوية) بالإضافة إلى تشغيل النظام الصحي (نظام صحي غير متوازن، يعتمد بشكل كبير على المستشفيات سيتطلب تكاليف أعلى في حين لا يجلب تأثيرات صحية أعلى).
أدركت فيتنام أهمية التكيف مع اتجاه شيخوخة السكان وتزايد أعدادهم، في وقتٍ يستفيد فيه الاقتصاد من البنية السكانية الذهبية. تُظهر التعديلات الأخيرة في سياسات فيتنام (مثل إصلاح نظام الضمان الاجتماعي، ونظام الرعاية الصحية، وغيرها) أنها سباقةٌ في وضع استراتيجيةٍ للتكيف مع اتجاه شيخوخة السكان وتزايد أعدادهم. ومع ذلك، فإن القدرة على تعديل السياسات بمرونة، بالإضافة إلى القدرة على تحويل توجهات السياسات إلى إجراءاتٍ عمليةٍ فعّالة، تُعدّ قضايا بالغة الأهمية في المرحلة المقبلة، كما أكد الأستاذ المشارك فان لي ثو هانغ.
لأن شيخوخة السكان عملية معقدة وعميقة التأثير على جميع جوانب الحياة الاجتماعية والاقتصادية، فإن اتجاه شيخوخة السكان يحتاج إلى تقييم من جوانب عديدة، مثل الديموغرافيا، والاقتصاد، وعلم الاجتماع، والرعاية الصحية، وغيرها. تتطلب استراتيجية التكيف مع اتجاه شيخوخة السكان حزم إصلاحات شاملة، مترابطة بشكل وثيق في العديد من المجالات، مثل التنمية الاقتصادية، وإصلاح سوق العمل، ونظام الأجور، والادخار والاستثمار، ونظام الضمان الاجتماعي، ونظام الرعاية الصحية، وغيرها.
وفقًا للسيدة هانغ، لتخفيف عبء شيخوخة السكان، من الضروري تحسين معدل الادخار والاستثمار الشخصي، بالإضافة إلى الادخار والاستثمار العام، لا سيما خلال فترة النمو السكاني الذهبي، حيث تكون غالبية السكان في ذروة قدرتها على خلق القيمة. يجب تعديل نظام الرواتب ليأخذ في الاعتبار الحد الأدنى من التكلفة للأفراد والأسر المكونة من 4 أفراد (عاملان واثنان من المعالين) لتهيئة الظروف التي تمكن الأفراد من تجميع التمويل. في الوقت نفسه، من الضروري تحسين توافر وجودة خيارات الاستثمار المالي طويل الأجل للمستقبل، بما في ذلك برامج التأمين على الشيخوخة، بالإضافة إلى قنوات الاستثمار المالي الأخرى (مثل الأسهم والعقارات وصناديق الاستثمار، إلخ). هذا يعني ضرورة معالجة العديد من القضايا ذات الصلة، مثل تحسين شفافية السوق، وضمان استقرار السياسات، وتجنب فقاعات الأصول، والسيطرة على التضخم، إلخ.
بالنسبة لسوق العمل، من الضروري تحسين كفاءة عرض العمالة. دعم المشاركين في سوق العمل بالمهارات المناسبة والصحة والتحفيز اللازمين لتحسين إمكانات العمل وتقليل مخاطر الظواهر الاجتماعية السلبية الناشئة حاليًا في العديد من الدول الآسيوية (الجيل الضائع في اليابان، والجيل الثالث من الصفر في كوريا، وخيار تانغ بينغ في الصين). بالإضافة إلى ذلك، من الممكن تحسين معدل المشاركة في القوى العاملة من خلال سياسات تُسهّل وتشجع العمال الأكبر سنًا على المشاركة في وظائف مناسبة.
وبالإضافة إلى ذلك، فمن الضروري تغيير وعي الناس ومواقفهم وسلوكياتهم فيما يتعلق بعملية الشيخوخة والشيخوخة، وبالتالي مساعدة الناس على الحصول على استراتيجية لإعداد شؤونهم المالية والصحية بشكل كامل للشيخوخة، فضلاً عن تعديل أهداف حياتهم لتناسب كل مرحلة عمرية.

في مجال الضمان الاجتماعي، من الضروري توسيع نطاق نظام التأمينات الاجتماعية بهدف تعزيز تطبيق نظام تأمينات اجتماعية متعدد الطبقات والركائز، بما يزيد من شمولية التغطية، ويساهم في تحسين مستوى معيشة المستفيدين من التأمينات الاجتماعية، ويخفف العبء على ميزانية الدولة. كما يجب تحسين استدامة صندوق التأمينات الاجتماعية من خلال إصلاحات هيكلية، مثل استهداف القطاعات ذات الأرباح المحتملة والمخاطر المنخفضة، مثل سوق الرعاية الصحية.
وفي مجال الرعاية الصحية، من الضروري تطوير صناعة رعاية صحة المسنين (لتوفير المنتجات والخدمات والحلول... لخدمة الرعاية الصحية ودعم حياة كبار السن)، وتعزيز التعاون العمالي الدولي في بعض المجالات التي تتمتع فيها فيتنام بقوة (التمريض، والعاملون في مجال رعاية المسنين، والعاملون في مجال المساعدة الاجتماعية...).
وبحسب الأستاذ المشارك فان لي ثو هانج، فمن الضروري تعديل النظام الصحي للتكيف بشكل فعال مع اتجاه شيخوخة السكان، مع التركيز على زيادة التمويل العام للرعاية الصحية لكبار السن؛ والبحث في نموذج التأمين الصحي الطويل الأجل لتكملة الموارد المالية للرعاية الصحية لكبار السن؛ والتركيز على الوقاية الاستباقية وتحسين الصحة، فضلاً عن زيادة تطبيق التقدم التكنولوجي (خاصة تكنولوجيا المعلومات والاتصالات) لتقليل تكاليف الرعاية الصحية وتحسين التأثير على الصحة ونوعية حياة كبار السن.
ومن الضروري على وجه الخصوص تشجيع المشاركة الواسعة من جانب أصحاب المصلحة، بما في ذلك القطاع الخاص، بما في ذلك القطاعات غير الربحية والربحية، في توفير الرعاية الصحية وخدمات الدعم لكبار السن، وتنمية الموارد البشرية للرعاية الصحية لكبار السن، وما إلى ذلك.
المصدر: https://www.vietnamplus.vn/gia-hoa-dan-so-thach-thuc-nghiem-trong-can-thuc-tinh-ve-chinh-sach-voi-viet-nam-post1058715.vnp
تعليق (0)