يؤكد الخبراء أنه بالإضافة إلى دعم علاج الإدمان، هناك حاجة إلى بدائل أقل سمية لحماية الصحة العامة، خاصة وأن معدل النجاح يبلغ حوالي 9.5٪ فقط.
تواجه فيتنام عبئًا كبيرًا من التبغ، إذ يحتوي دخان السجائر على أكثر من 7000 مادة كيميائية سامة تُسبب السرطان وأمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي. ووفقًا لمسح أُجري في 34 مقاطعة ومدينة خلال الفترة 2019-2020، نجح 9.5% فقط من المدخنين في الإقلاع عن التدخين، بينما تُظهر بيانات جديدة من منظمة الصحة العالمية انخفاضًا طفيفًا في نسبة المدخنين الذكور البالغين من 45.3% عام 2015 إلى 38.9% عام 2023، إلا أن نحو 15 مليون شخص ممن بلغوا السن القانونية للتدخين ما زالوا يدخنون.
أظهر استطلاع رأي أجرته صحيفة VnExpress عام 2021 وشمل أكثر من 4000 مشارك أن 93% منهم فكروا في الإقلاع عن التدخين، لكن 43% فشلوا في ذلك، و26% عادوا للتدخين. وأكد 94% منهم على أهمية الحد من الأضرار الناجمة عن التدخين.
يشير العديد من الخبراء إلى ضرورة النظر في نموذج تحكم قائم على مستوى الضرر، بدلاً من الحظر المطلق كما هو مطبق في العديد من الدول، لزيادة جدوى التطبيق. ويفتقر قانون الوقاية من أضرار التبغ ومكافحتها حاليًا إلى حلول لمن لا يرغبون في الإقلاع عن التدخين، مما يؤدي إلى عبء سنوي على الرعاية الصحية يصل إلى 108 تريليون دونغ فيتنامي، وفقًا لدراسة أجرتها جمعية اقتصاديات الصحة الفيتنامية عام 2022.
يركز مشروع تعديل قانون الوقاية من أضرار التبغ ومكافحتها في عام 2026، والذي تقوم وزارة الصحة بتطويره حاليًا، على حظر السجائر الإلكترونية ومنتجات التبغ المسخن اعتبارًا من عام 2025، وتوسيع نطاق الحظر المفروض على عرضها في نقاط البيع، وتعزيز عمليات التفتيش اللاحقة للحد من التعرض السلبي.
أطلقت منظمة الصحة العالمية مبادرة الحد من أضرار التبغ من خلال الاتفاقية الإطارية لمكافحة التبغ عام ٢٠٠٣، والتي ترتكز على ثلاثة محاور: خفض العرض، وخفض الطلب، وخفض الضرر. ويؤكد فريق تنظيم التبغ التابع لمنظمة الصحة العالمية أن الفعالية لا تتحقق إلا بالتحول إلى منتجات أقل سمية من السجائر التقليدية، وتحت إشراف دقيق.
ومع ذلك، تشير البروفيسورة تيكي بانغ، المديرة السابقة لمنظمة الصحة العالمية، إلى أن التحديات في آسيا تبطئ التقدم، في حين أن الولايات المتحدة تقود الطريق من خلال استراتيجية إدارة الغذاء والدواء الخاصة بها. الولايات المتحدة (إدارة الغذاء والدواء) عند دمج الحد من الضرر في إطارها التنظيمي.
في الآونة الأخيرة، وخلال مؤتمر سياسات التبغ والنيكوتين الذي نظمته إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، أكد بريت كوبلو، القائم بأعمال مدير مركز منتجات التبغ (CTP) في إدارة الغذاء والدواء، أن الحد من أضرار التبغ هو مبدأ متكامل في الإطار التنظيمي الكامل لإدارة الغذاء والدواء.
يمثل هذا البيان تحولاً هاماً في نهج الولايات المتحدة لمكافحة التبغ بعد سنوات من الحفاظ على التدابير التقليدية.
بحسب خبراء الصحة العامة حول العالم، من المتوقع أن يُسهم نهج إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في الحد تدريجياً من الاعتماد على السجائر لدى مستخدمي منتجات النيكوتين. وهذا يعني أن الحاجة إلى النيكوتين لا ترتبط بالضرورة بتدخين السجائر، وهو المنتج الأكثر ضرراً.
في الوقت نفسه، فرضت الولايات المتحدة ضوابط شاملة على السجائر ومنتجات التبغ الأخرى. فمن جهة، تدعم الدولة الإقلاع عن التدخين، وتحذر من أضراره، وتحظر الإعلانات عنه، وترفع الضرائب عليه. ومن جهة أخرى، تجري إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تقييماً علمياً دقيقاً، وتسمح بشروط ببيع بعض منتجات التبغ غير القابلة للاحتراق كبديل أقل خطورة للمدخنين.
كما تستخدم الولايات المتحدة آلية مراجعة صارمة لما بعد التسويق، مما يتطلب من الشركات أن تكون شفافة بشأن المعلومات وأن تتحكم في اتصالاتها ورسائلها التسويقية لضمان حصول المستهلكين على معلومات دقيقة حول الآثار الصحية للمنتجات.
تُظهر أحدث البيانات الصادرة عن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة للفترة 2017-2023 أنه في حين لم يتغير العدد الإجمالي للبالغين الذين يستخدمون النيكوتين بشكل كبير، فقد تحول سلوك المستهلك مع انخفاض معدل تدخين السجائر.
نظراً لانخفاض معدل الإقلاع عن التدخين وكثرة المدخنين، فإن تعديل قانون الوقاية من أضرار التبغ ومكافحتها يتطلب نهجاً أكثر شمولاً. فإلى جانب أهداف خفض العرض والطلب ودعم الإقلاع عن التدخين، ينبغي النظر في إضافة حلول علمية للحد من الأضرار لمن لا يستطيعون أو لا يرغبون في الإقلاع، وذلك للحد من التعرض للتدخين السلبي وتخفيف العبء على نظام الرعاية الصحية.
يتماشى هذا النهج مع توصيات منظمة الصحة العالمية والخبرات الدولية، مما يساهم في تحسين فعالية واستدامة سياسات مكافحة التبغ في فيتنام.
المصدر: https://nhandan.vn/giam-tac-hai-tu-thuoc-la-post938424.html
تعليق (0)