استعادة الحياة لطفل مصاب بنخر رئوي حاد

يتلقى الطفل المريض العلاج بشكل نشط من قبل الأطباء في مستشفى الأطفال 1. الصورة: مقدمة من الطبيب

أُدخل المريض NTN (11 عامًا، من مقاطعة دونغ ثاب ) إلى قسم الطوارئ في مستشفى سا ديك، مقاطعة دونغ ثاب. في اليوم الأول، كان يعاني من خراج جلدي في منطقة الركبة مصحوبًا بحمى شديدة. بعد يومين، استمرت الحمى الشديدة، وتمزق الخراج الجلدي، وبدأ يعاني من صعوبة في التنفس، فتم تشخيص حالته بالتهاب رئوي حاد، والتهاب النسيج الخلوي، وتسمم الدم، وعولج بالمضادات الحيوية والدعم التنفسي. مع ذلك، لم تتحسن حالته، فنُقل إلى مستشفى الأطفال 1 في مدينة هو تشي منه.

أُدخل المريض إلى قسم الطوارئ وهو يعاني من خمول وزرقة وفشل تنفسي حاد وانهيار قلبي وعائي. على الفور، وُضعت له أنبوبة تنفسية، ووُضع عليه جهاز تنفس صناعي، وأُعطي محاليل وريدية للوقاية من الصدمة، وأُعطيت مضادات حيوية. لكن حالته لم تتحسن، فنُقل إلى وحدة العناية المركزة.

في وحدة العناية المركزة، شُخِّص المريض بالتهاب رئوي نخري، والتهاب النسيج الخلوي، وصدمة إنتانية يُشتبه في أنها ناجمة عن المكورات العنقودية. وُضِع المريض على جهاز تنفس صناعي، وعولج بشكل فعال من الصدمة، وأُعطي مُضادات للأوعية الدموية ومضادات حيوية قوية، لكن التحسن لم يكن مُرضيًا، لذا خضع لاستشارة طبية لإجراء ترشيح دم مستمر لإزالة السموم والسيتوكينات، واستقرار وظائف الأعضاء.

صرح الأستاذ المشارك، الدكتور فام فان كوانغ، رئيس قسم العناية المركزة ومكافحة السموم بمستشفى الأطفال 1، بأنه بعد 72 ساعة من العناية المركزة، تجاوز المريض المرحلة الحرجة من الصدمة الإنتانية. إلا أنه في هذه الأثناء، كان يعاني من التهاب رئوي حاد ونخر في الرئتين مع وجود دم وانصباب جنبي، مما أدى إلى فشل تنفسي حاد.

أجرى الأطباء استشارة طبية في المستشفى لاتخاذ قرار بشأن إجراء عملية جراحية لتصريف الدم والقيح من غشاء الجنب، وإزالة الأنسجة الميتة في الرئتين، وإجراء عملية جراحية لتصريف القيح في منطقة الركبة. بعد قرابة شهرين من العلاج المكثف، أنقذ الفريق الطبي في مستشفى الأطفال 1 حياة الطفل بأعجوبة. وخرج المريض بصحة جيدة، مما أدخل البهجة على قلوب عائلته وأطباء وممرضي قسم العناية المركزة ومكافحة السموم.

غالبًا ما يدخل الإنتان العنقودي عبر الجلد، مسببًا أعراضًا أولية كالدمامل الجلدية، والتهابات الجلد، وجروح الأنسجة الرخوة، والتهاب النسيج الخلوي، والتهاب المفاصل، وغيرها. عند دخول بكتيريا المكورات العنقودية إلى الدم، فإنها تُسبب ارتفاعًا في درجة الحرارة، وتجرثم الدم، وتلفًا في العديد من الأعضاء، مثل تكوين خراجات في العضلات، والأنسجة الرخوة، والتهاب العظم والنقي، والانصباب الجنبي، والتهاب التامور، وأغشية المفاصل، مما يُسبب التهابًا رئويًا نخريًا أو صدمة إنتانية، مع العديد من المضاعفات، وارتفاع خطر الوفاة. لذلك، عندما يُظهر المريض علامات عدوى جلدية (دمامل جلدية، والتهاب النسيج الخلوي، وجروح الأنسجة الرخوة، وغيرها)، وخاصةً إذا كانت مصحوبة بأعراض ارتفاع في درجة الحرارة، واحمرار الجلد، أو صعوبة في التنفس، فإنه يحتاج إلى التوجه فورًا إلى منشأة طبية للتشخيص والعلاج في الوقت المناسب، كما أضاف الدكتور كوانغ.

المصدر: https://laodong.vn/suc-khoe/gianh-lai-su-song-cho-benh-nhi-bi-hoai-tu-phoi-nang-1356818.ldo