استعادة الحياة لطفل مصاب بنخر رئوي حاد

يتلقى الطفل المريض العلاج بشكل نشط من قبل الأطباء في مستشفى الأطفال 1. الصورة: مقدمة من الطبيب

تم إدخال المريض NTN (11 عامًا، مقاطعة دونج ثاب ) إلى غرفة الطوارئ في مستشفى سا ديك، مقاطعة دونج ثاب. في اليوم الأول، كان المريض يعاني من طفح جلدي في منطقة الركبة مع ارتفاع في درجة الحرارة. وبعد يومين، استمر المريض يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة، وانفجرت الخراجات الجلدية وبدأ يعاني من صعوبة في التنفس، لذلك تم تشخيصه بالالتهاب الرئوي الحاد والتهاب النسيج الخلوي والإنتان وتم علاجه بالمضادات الحيوية والدعم التنفسي. ولكن الحالة لم تتحسن، لذا تم نقل المريض إلى مستشفى الأطفال 1 في مدينة هوشي منه.

تم إدخال الطفل إلى قسم الطوارئ في حالة من الخمول والزرقة وفشل تنفسي حاد مع انهيار القلب والأوعية الدموية. وعلى الفور تم وضع المريض على جهاز التنفس الصناعي وإعطائه السوائل الوريدية لمنع الصدمة وإعطائه المضادات الحيوية، ولكن الحالة لم تتحسن، لذلك تم نقل المريض إلى العناية المركزة.

وفي وحدة العناية المركزة، تم تشخيص حالة المريضة بالالتهاب الرئوي الناخر، والتهاب النسيج الخلوي، والصدمة الإنتانية التي يشتبه في أنها ناجمة عن المكورات العنقودية. تم وضع المريض على جهاز التنفس الصناعي، وتم علاجه بشكل فعال من الصدمة، وتم استخدام مضيقات الأوعية الدموية، والمضادات الحيوية القوية، ولكن التقدم لم يكن مواتيا، لذلك تم استشارته لإجراء ترشيح مستمر للدم لإزالة السموم والسيتوكينات وتثبيت وظائف الأعضاء.

أستاذ مشارك تي اس. وقال الدكتور فام فان كوانج رئيس قسم العناية المركزة ومكافحة السموم بمستشفى الأطفال 1، إنه بعد 72 ساعة من العناية المركزة، تغلب المريض على المرحلة الحرجة من الصدمة الإنتانية. ولكن في هذا الوقت كان على المريض أن يواجه التهابًا رئويًا حادًا ونخرًا في كلتا الرئتين مع وجود دم وانصباب جنبي مما تسبب في فشل تنفسي حاد.

أجرى الأطباء استشارة في المستشفى لاتخاذ قرار بشأن إجراء عملية جراحية لتصريف الدم والقيح من غشاء الجنب، وإزالة الأنسجة الميتة في الرئتين، وفي نفس الوقت تصريف القيح من منطقة الركبة. وبعد شهرين تقريباً من العلاج المكثف، نجح الفريق الطبي في مستشفى الأطفال 1 بأعجوبة في إنقاذ حياة الطفل. وخرج المريض من المستشفى بصحة جيدة، مما أدخل الفرحة إلى قلوب عائلته وأطباء وممرضي قسم العناية المركزة ومكافحة السموم.

غالبًا ما يدخل الإنتان العنقودي عبر الجلد، مسببًا أعراضًا أولية كالدمامل الجلدية، والتهابات الجلد، وجروح الأنسجة الرخوة، والتهاب النسيج الخلوي، والتهاب المفاصل، وغيرها. عند دخول بكتيريا المكورات العنقودية إلى الدم، فإنها تُسبب ارتفاعًا في درجة الحرارة، وتجرثم الدم، وتلفًا في العديد من الأعضاء، مثل تكوين خراجات في العضلات، والأنسجة الرخوة، والتهاب العظم والنقي، والانصباب الجنبي، والتهاب التامور، وأغشية المفاصل، مما يُسبب التهابًا رئويًا نخريًا أو صدمة إنتانية، مع العديد من المضاعفات، وارتفاع خطر الوفاة. لذلك، عندما يُظهر المريض علامات عدوى جلدية (دمامل جلدية، والتهاب النسيج الخلوي، وجروح الأنسجة الرخوة، وغيرها)، وخاصةً إذا كانت مصحوبة بأعراض ارتفاع في درجة الحرارة، واحمرار الجلد، أو صعوبة في التنفس، فإنه يحتاج إلى التوجه فورًا إلى منشأة طبية للتشخيص والعلاج في الوقت المناسب، كما أضاف الدكتور كوانغ.

المصدر: https://laodong.vn/suc-khoe/gianh-lai-su-song-cho-benh-nhi-bi-hoai-tu-phoi-nang-1356818.ldo