أرسل القارئ تران شوان سون سؤالاً إلى قسم جراحة الأعصاب والعمود الفقري، وكان محتواه: "نُصح أحد أفراد عائلتي بالخضوع لجراحة مجهرية لإعادة بناء إصبعه بعد حادث أدى إلى بتر جزء منه. هل يمكنك شرح هذه الطريقة لي من فضلك؟"
وفي إجابته على السؤال، قال الدكتور نجوين شوان هاو، أخصائي جراحة العظام في مستشفى نام ساي جون الدولي العام، إن جراحة التجميل الدقيقة هي تقنية متقدمة لا تحافظ على الإصبع فحسب، بل تساعد أيضًا في استعادة وظيفة الجزء التالف للمريض، إذا تم إجراؤها خلال "الوقت الذهبي" وهو 3-6 ساعات بعد الإصابة.
ما هي جراحة التجميل الدقيقة؟
تُعدّ الجراحة المجهرية من أكثر إنجازات الطب الحديث تطورًا، إذ تُمكّن الأطباء من إعادة بناء أجزاء الجسم المتضررة بشدة. تستخدم هذه التقنية مجهرًا جراحيًا قادرًا على التكبير مئات المرات، مما يُمكّن الأطباء من خياطة هياكل مجهرية بدقة، مثل الأوعية الدموية والأعصاب والأوتار والعضلات، أو حتى العظام، بحجم لا يتجاوز بضعة مليمترات. تُعدّ هذه الدقة العامل الأساسي في استعادة وظيفة الأجزاء المتضررة وجمالها.
في كثير من الحالات، لا تقتصر جراحة التجميل الدقيقة على إعادة توصيل الأنسجة الممزقة، بل تشمل أيضًا ترقيع الأنسجة الذاتية. يمكن للجراح أخذ الجلد أو العضلات أو الأوتار أو العظام من منطقة أخرى من جسم المريض (مثل الفخذ أو الذراع) لإعادة بناء الجزء التالف. يضمن هذا كلاً من الوظيفة (الحركة والإحساس) والمظهر الطبيعي، مما يُجنّب المريض عواقب طويلة المدى مثل فقدان الأطراف أو التشوهات.
متى يصف الأطباء الجراحة المجهرية؟
بتر أو بتر جزئي لأحد الأطراف: بما في ذلك أصابع اليدين والقدمين واليدين والقدمين بسبب حوادث العمل أو الحوادث المنزلية أو حوادث المرور.
الإصابة المعقدة: تتعرض الأوتار والأعصاب والأوعية الدموية لضرر بالغ ولا يمكن استعادتها بالطرق الجراحية التقليدية.
تغطية العيوب الكبيرة: عندما تكون هناك حاجة إلى رفرف حر لتغطية الأنسجة الرخوة، وتجنب تعرض الأوتار والمفاصل والأعصاب والأوعية الدموية.
إعادة البناء التجميلي والوظيفي بعد استئصال الورم: استعادة الشكل والوظيفة لأجزاء الجسم بعد إزالة الأورام الخبيثة.
الحروق أو العيوب الخلقية: استخدام الطعوم لتجديد الجلد أو العضلات أو العظام المفقودة.
الوقت الذهبي: يجب إجراء الجراحة خلال 3-6 ساعات بعد الإصابة للتأكد من أن الأنسجة والأوعية الدموية لا تزال قادرة على إعادة التروية، وتجنب النخر.
قال الدكتور هاو: "الوقت عاملٌ حاسم. إذا تجاوزنا الوقت المسموح به، تقلّ احتمالية إنقاذ الطرف بشكل كبير، وقد يتطلّب الأمر بتر الجزء المتضرر لتجنب العدوى أو النخر."
في حالات بتر الأصابع جزئيًا، تقدم الجراحة المجهرية ثلاث فوائد بارزة:
الحفاظ على الإصبع: يقوم الطبيب بخياطة الأوعية الدموية الصغيرة للسماح للدم بمواصلة الدورة الدموية، مما يساعد الإصبع التالف على مواصلة تلقي الدم، وتجنب البتر.
إعادة التأهيل: إعادة توصيل الأوتار والأعصاب يساعد الإصبع على استعادة الحركة والقبضة والإحساس، وبالتالي الحفاظ على الوظيفة اليومية.
جمالية مثالية: شق صغير، وندبات قليلة، وتقنية ترقيع الأنسجة الذاتية تساعد في الحفاظ على الشكل الطبيعي للإصبع، مما يقلل من خطر التشوه.
بالنسبة لأفراد عائلتك، إذا عولج الإصبع المقطوع جزئيًا خلال الفترة الزمنية المحددة، فإن فرصة إنقاذه تكون عالية جدًا. إذا لم تُجرَ الجراحة المجهرية، فإن خطر النخر سيجبر الطبيب على بتر الطرف، مما يؤدي إلى فقدانه بشكل دائم ويؤثر بشكل كبير على جودة الحياة، كما قال الدكتور هاو.

تعرض المريض لحادث أدى إلى قطع شريان في قدمه. نجح الأطباء في علاجه، فأنقذوا طرفه واستعادوا حركته بالجراحة المجهرية والجراحة التجميلية (الصورة: مركز BVCC).
ملاحظات عند اختيار جراحة التجميل الدقيقة
الالتزام بالرعاية بعد العملية الجراحية: الحفاظ على الوضعية، واستخدام مسكنات الألم حسب وصف الطبيب، ومراقبة تدفق الدم الشعري، ولون الجلد، ودرجة الحرارة، وتوتر الأنسجة في المنطقة المزروعة، وتجنب تضيق الأوعية الدموية (الحفاظ على الدفء، وعدم استخدام مضيقات الأوعية الدموية)، لأن هذا عامل حاسم للنجاح.
مراقبة المضاعفات: الكشف المبكر عن علامات العدوى والنخر والانسداد الوريدي.
تمارين العلاج الطبيعي: لاستعادة الحركة والمرونة والإحساس للأصابع.
مهارات احترافية ومعدات حديثة: تتطلب الجراحة المجهرية أطباءً ذوي مهارة عالية، وأدوات جراحية مجهرية فائقة الصغر، وغرفة عمليات متكاملة. عند تحقيق ذلك بالكامل، يمكن أن تصل نسبة النجاح إلى 70-90% في ظل ظروف مثالية، خاصةً عند إنقاذ المريض بسرعة وتلقيه رعاية مكثفة بعد العملية.
وبحسب الدكتور هاو، فإن قسم جراحة العظام في مستشفى نام سايجون الدولي العام قد طبق تقنيات الجراحة الدقيقة في العديد من حالات الطوارئ الصعبة، مما يساعد في الحفاظ على الأطراف لجسم المريض.
تعرض أحد الضحايا لقطع شريان في قدمه بسبب جزازة عشب. أجرى الفريق جراحة مجهرية طارئة خلال "الساعة الذهبية" لإعادة توصيل الأوعية الدموية وإنقاذ قدم المريض.
في حالة أخرى، عمل فريق من الأطباء طوال الليل لإعادة وصل يد مبتورة لمريض يبلغ من العمر 32 عامًا. بعد العلاج، حُفظت اليد جسديًا ووظيفيًا.
وتوضح هذه النجاحات الدور المهم بشكل خاص الذي تلعبه جراحة التجميل الدقيقة، ليس فقط في علاج الصدمات الشديدة ولكن أيضًا في استعادة الوظيفة ونوعية الحياة للمرضى.
أكد الدكتور هاو أنه في حالات بتر الإصبع جزئيًا نتيجة حادث، تُعدّ جراحة التجميل الدقيقة الحل الأمثل. فإذا أُجريت بسرعة وتلقّت رعاية ما بعد الجراحة المناسبة، فإنّ إمكانية استعادة حركة الإصبع واعدة جدًا.
المصدر: https://dantri.com.vn/suc-khoe/cuu-chi-bi-dut-lia-nho-ky-thuat-cao-20251012224821544.htm
تعليق (0)