السعال الديكي في ازدياد، والوقاية من المرض موصى بها

[إعلان 1]

ولمنع إصابة الأطفال بالأمراض بشكل استباقي قبل بلوغهم سن التطعيم، يمكن للأمهات الحصول على لقاح الكزاز والخناق والسعال الديكي (Tdap) أثناء الحمل.

في نفس الفترة من العام الماضي، لم تسجل هانوي أي حالة من حالات السعال الديكي، ولكن هذا العام، تجاوز عدد الأطفال المصابين 100 حالة. كما ازدادت حالة السعال الديكي لدى الأطفال في العديد من المناطق الأخرى.

وفقًا لمركز هانوي لمكافحة الأمراض والوقاية منها، تم تسجيل 116 حالة سعال ديكي منذ بداية عام 2024. وهذه زيادة غير عادية حيث لم يتم تسجيل أي حالات في نفس الفترة من عام 2023.

يتم تسجيل الحالات بشكل متقطع حاليًا، وخاصة لدى الأطفال الصغار الذين لم يبلغوا السن القانوني لتلقي التطعيم أو لم يتم تطعيمهم بالكامل باللقاحات التي تحتوي على السعال الديكي.

وفقًا للدكتور نجوين فان لام، مدير مركز الأمراض الاستوائية بمستشفى الأطفال الوطني، فإن السعال الديكي له علامات وأعراض يسهل الخلط بينها وبين أمراض الجهاز التنفسي الأخرى، وخاصةً لدى الرضع والأطفال الصغار. ومما يثير القلق، أن هذا مرض مُعدٍ حاد وشديد العدوى، وله فترة حضانة طويلة.

تشمل بعض المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تحدث للأطفال المصابين بالسعال الديكي الالتهاب الرئوي الشديد، وهو من مضاعفات الجهاز التنفسي الشائعة، وخاصة عند الرضع والأطفال الذين يعانون من سوء التغذية؛ والتهاب الدماغ مع ارتفاع معدل الوفيات...

يمكن أن يعاني الأطفال المصابون بالسعال الديكي أيضًا من مضاعفات مثل: الانغلاف، الفتق، تدلي المستقيم؛ في الحالات الشديدة يمكن أن يكون هناك تمزق في الحويصلات الهوائية، انتفاخ المنصف أو استرواح الصدر؛ نزيف في الشبكية، نزيف في الملتحمة، اضطرابات في الكهارل، عدوى ثانوية ببكتيريا أخرى... لذلك، فإن الكشف المبكر عن علامات المرض للعلاج مهم جدًا.

تظهر أعراض السعال الديكي عادةً خلال 7-10 أيام من الإصابة. تتركز معظم الحالات الشديدة لدى الأطفال دون سن الثانية، وخاصةً دون سن 12 شهرًا. تجدر الإشارة إلى أن البالغين المصابين بالسعال الديكي غالبًا ما تكون أعراضهم خفيفة، لذا فهي سهلة التقييم، وتُصبح المصدر الرئيسي للعدوى للأطفال الصغار في المنزل.

الأطفال معرضون للإصابة بالسعال الديكي، وخاصة أولئك الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، لأن أجهزتهم المناعية لم تتطور بشكل كامل بعد، وبالتالي فإن خطر الوفاة أعلى.

في الفئة العمرية الأصغر من شهرين التي لا يمكن تطعيمها، يعتمد الطفل على الأجسام المضادة من الأم. الأطفال المولودون لأمهات مُلقحات أقل عرضة للإصابة بالسعال الديكي بنسبة 91% في الأشهر الأولى من حياتهم مقارنةً بالأطفال المولودين لأمهات غير مُلقحات.

ولمنع السعال الديكي، وفقاً للدكتور نجوين توان هاي، من نظام التطعيم سافبو/بوتيك، فإن التطعيم هو أهم شيء لحماية صحة الأطفال.

للوقاية من السعال الديكي بشكل استباقي، يجب على الآباء الانتباه إلى تطعيم أطفالهم ضد السعال الديكي بشكل كامل وفي الموعد المحدد: الجرعة الأولى: عندما يبلغ الطفل شهرين من العمر. الجرعة الثانية: بعد شهر واحد من الجرعة الأولى. الجرعة الثالثة: بعد شهر واحد من الجرعة الثانية. الجرعة الرابعة: عندما يبلغ الطفل 18 شهرًا من العمر.

الأطفال الذين يولدون لأمهات لا يملكن أجسامًا مضادة للسعال الديكي هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض من الأطفال الذين يتلقون الأجسام المضادة من أمهاتهم.

إلى جانب ذلك، من الضروري تنفيذ تدابير أخرى بشكل جيد مثل غسل اليدين بانتظام بالصابون، وتغطية الفم عند السعال أو العطس؛ والحفاظ على نظافة جسم الأطفال وأنفهم وحلقهم كل يوم؛ والتأكد من أن المنازل ورياض الأطفال والفصول الدراسية جيدة التهوية ونظيفة وتحتوي على ما يكفي من الضوء؛ والحد من ذهاب الأطفال إلى الأماكن المزدحمة، وتجنب الاتصال بالأشخاص المصابين بأمراض الجهاز التنفسي، وخاصة السعال الديكي.

على الآباء التمييز بين السعال الديكي والسعال العادي لأخذ أطفالهم إلى المستشفى في الوقت المناسب. عند الاشتباه في إصابة الطفل بالسعال الديكي أو ظهور أي أعراض للمرض، مثل نوبات سعال متكررة، أو احمرار الوجه أو تورمه أثناء نوبات السعال، أو نوبات سعال طويلة الأمد، أو فقدان الشهية، أو كثرة التقيؤ، أو قلة النوم، أو سرعة التنفس أو صعوبة التنفس، اصطحبوا طفلكم إلى المستشفى للفحص وتحديد السبب، وتقديم العلاج المبكر.

بالنسبة للأطفال الذين يعانون من السعال الديكي، وفقًا للدكتورة بوي ثو فونج، قسم طب الأطفال في المستشفى العسكري المركزي 108، عندما يعانون من السعال الديكي، فإنهم يحتاجون إلى الراحة في غرفة هادئة وخافتة الإضاءة ومريحة، وتجنب القلق، وتجنب البيئات التي تحتوي على عوامل خطر مثل دخان السجائر والغبار والضوضاء والعديد من المنبهات.

قسّم وجبات طفلك إلى حصص أصغر، وتجنب تناول وجبات كثيرة يوميًا. راقب سعال طفلك عن كثب، وزوّده بالأكسجين الكافي، واحصل على الشفط عند الحاجة.

المضادات الحيوية: يجب إعطاؤها مبكرًا. يُنصح بها عند الاشتباه بالسعال الديكي أو تأكيده لدى الأطفال دون سن شهر واحد خلال ستة أسابيع من بدء السعال، وللأطفال فوق سن عام واحد خلال ثلاثة أسابيع من بدء السعال.

يمكن استخدام الإريثروميسين، أو الكلاريثروميسين، أو الأزيثروميسين للأطفال بعمر شهر واحد فأكثر. أما الرضع دون الشهر، فيُنصح باستخدام الأزيثروميسين فقط.

العلاجات الأخرى: لا ينصح عادة باستخدام الكورتيكوستيرويدات؛ ولا يُنصح باستخدام الغلوبولين المناعي الوريدي العام الذي لا يحتوي على أجسام مضادة محددة في علاج السعال الديكي...

علاج الفشل التنفسي: يحتاج المرضى إلى الأكسجين عند ظهور علامات فشل تنفسي، مثل سرعة التنفس، والإجهاد، والزرقة، وانخفاض تشبع الأكسجين في الدم (SpO2) إلى أقل من 92% عند تنفس هواء الغرفة. يُنصح بتركيب أنبوب تنفسي وتقديم الدعم التنفسي المبكر عند ظهور علامات فشل تنفسي حاد و/أو فشل في الدورة الدموية.

علاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي أو تبادل الدم أو الأكسجة الغشائية خارج الجسم (ECMO): يشار إليه ويتم إجراؤه في مرافق طبية متخصصة مع توفير الظروف اللازمة للرعاية الدقيقة ومراقبة الأطفال.

العزل: يجب وضع الأطفال المقيمين في المستشفى تحت تدابير وقائية قياسية، ويُنصح باتخاذ تدابير وقائية تنفسية لمدة خمسة أيام على الأقل بعد بدء العلاج بالمضادات الحيوية. يُنصح بالعزل لمدة ثلاثة إلى أربعة أسابيع لتقليل خطر العدوى، وتقليل التحفيز الذي يتعرض له الطفل، وتجنب المخاوف بشأن انتقال العدوى إلى أفراد الأسرة.

بالإضافة إلى ذلك، يُشترط العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية بعد التعرض للفيروس للمخالطين المقربين من أفراد الأسرة ومقدمي الرعاية للطفل، بغض النظر عن العمر وتاريخ التطعيم والأعراض. كما ينبغي النظر في تطعيم المخالطين المقربين.

[إعلان 2]
المصدر: https://baodautu.vn/ho-ga-tang-cao-khuyen-cao-bien-phap-phong-benh-d219973.html