ارتفاع حالات السعال الديكي، وتوصيات بالوقاية من المرض

[إعلان 1]

ولمنع إصابة الأطفال بالأمراض بشكل استباقي قبل بلوغهم سن التطعيم، يمكن للأمهات الحصول على لقاح الكزاز والخناق والسعال الديكي المشترك (Tdap) أثناء الحمل.

في نفس الفترة من العام الماضي، لم تسجل هانوي أي حالة من حالات السعال الديكي، ولكن هذا العام، تجاوز عدد الأطفال المصابين 100 حالة. كما ازدادت حالة السعال الديكي لدى الأطفال في العديد من المناطق الأخرى.

وفقًا لمركز هانوي لمكافحة الأمراض والوقاية منها، تم تسجيل 116 حالة من السعال الديكي منذ بداية عام 2024 حتى الآن. وهذه زيادة غير عادية لأنه في نفس الفترة من عام 2023 لم يتم تسجيل أي حالات.

يتم تسجيل الحالات حاليًا بشكل متقطع، وخاصة بين الأطفال الصغار الذين لم يبلغوا السن القانوني لتلقي التطعيم أو لم يتم تطعيمهم بالكامل باللقاحات التي تحتوي على السعال الديكي.

وبحسب الدكتور نجوين فان لام، مدير مركز الأمراض الاستوائية في مستشفى الأطفال الوطني، فإن السعال الديكي له علامات وأعراض يمكن الخلط بينها بسهولة مع أمراض الجهاز التنفسي الأخرى، وخاصة عند الرضع والأطفال الصغار. ومما يثير القلق أن هذا مرض معدي حاد شديد العدوى وله فترة حضانة طويلة.

تتضمن بعض المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تحدث للأطفال المصابين بالسعال الديكي الالتهاب الرئوي الشديد، وهو من مضاعفات الجهاز التنفسي الشائعة، وخاصة عند الرضع والأطفال الذين يعانون من سوء التغذية؛ مضاعفات التهاب الدماغ مع ارتفاع معدل الوفيات…

يمكن أن يعاني الأطفال المصابون بالسعال الديكي أيضًا من مضاعفات مثل: الانغلاف، والفتق، وهبوط المستقيم؛ قد تعاني الحالات الشديدة من تمزق الحويصلات الهوائية، أو انتفاخ المنصف، أو استرواح الصدر؛ نزيف الشبكية، نزيف الملتحمة، اضطرابات الكهارل، العدوى البكتيرية الثانوية... لذلك فإن الكشف المبكر عن علامات المرض للعلاج مهم جداً.

تظهر أعراض السعال الديكي عادة خلال 7 إلى 10 أيام بعد الإصابة. تحدث الحالات الأكثر شدة عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين، وخاصة الذين تقل أعمارهم عن 12 شهرًا. تجدر الإشارة إلى أن البالغين الذين يعانون من السعال الديكي غالبا ما تكون أعراضهم خفيفة، وبالتالي فإنهم يسهل التنبؤ بهم ويصبحون المصدر الرئيسي للعدوى للأطفال الصغار في المنزل.

الأطفال معرضون للإصابة بالسعال الديكي، وخاصة أولئك الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، لأن أجهزتهم المناعية لم تتطور بشكل كامل بعد، وبالتالي فإن خطر الوفاة أعلى.

في المجموعة التي لا يبلغ عمرها السن الكافي لتلقي التطعيم (أقل من شهرين)، يعتمد الأطفال على الأجسام المضادة من أمهاتهم. الأطفال الذين يولدون لأمهات تم تطعيمهم يكونون أقل عرضة للإصابة بالسعال الديكي في الأشهر الأولى من حياتهم بنسبة 91% مقارنة بالأطفال الذين يولدون لأمهات غير متطعيمات.

ولمنع السعال الديكي، وفقاً للدكتور نجوين توان هاي، من نظام التطعيم سافبو/بوتيك، فإن التطعيم هو أهم شيء لحماية صحة الأطفال.

للوقاية بشكل استباقي، يجب على الآباء اصطحاب أطفالهم للحصول على التطعيم الكامل ضد السعال الديكي في الموعد المحدد: الجرعة الأولى: يتم التطعيم عندما يبلغ الطفل شهرين من العمر. الجرعة الثانية: بعد شهر واحد من الجرعة الأولى. الجرعة الثالثة: بعد شهر من الجرعة الثانية. الجرعة الرابعة: عندما يبلغ الطفل 18 شهرًا.

الأطفال الذين يولدون لأمهات لا يملكن أجسامًا مضادة للسعال الديكي هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض من الأطفال الذين يتلقون الأجسام المضادة من أمهاتهم.

إلى جانب ذلك، من الضروري اتخاذ تدابير أخرى جيدة مثل غسل اليدين بانتظام بالصابون، وتغطية الفم عند السعال أو العطس؛ حافظ على نظافة جسم طفلك وأنفه وحلقه يوميًا؛ التأكد من أن المساكن ورياض الأطفال والفصول الدراسية جيدة التهوية ونظيفة وتحتوي على ما يكفي من الضوء؛ الحد من تواجد الأطفال في الأماكن المزدحمة، وتجنب الاتصال بالأشخاص المصابين بأمراض الجهاز التنفسي، وخاصة المصابين بالسعال الديكي.

يجب على الآباء التمييز بين السعال الديكي والسعال العادي حتى يتمكنوا من نقل أطفالهم إلى المستشفى على الفور. عند الشك في الإصابة بالسعال الديكي أو وجود أي علامات للمرض مثل نوبات السعال المتكررة، أو تحول الوجه إلى اللون الأحمر أو الأرجواني أثناء نوبات السعال، أو استمرار كل نوبة سعال لفترة طويلة؛ فقدان الشهية والتقيؤ كثيرًا؛ النوم أقل؛ - سرعة التنفس/صعوبة التنفس، يجب أخذ الطفل إلى المستشفى لإجراء الفحص وتحديد السبب ودعم العلاج المبكر.

بالنسبة للأطفال الذين يعانون من السعال الديكي، وفقًا للدكتورة CK1 بوي ثو فونج، قسم طب الأطفال، المستشفى العسكري المركزي 108، عندما يعانون من السعال الديكي، يحتاج الأطفال إلى الراحة في غرفة هادئة وخافتة الإضاءة ومريحة، وتجنب القلق، وتجنب البيئات التي تحتوي على عوامل خطر مثل دخان السجائر والغبار والضوضاء والعديد من المنبهات.

قسّم وجبات طفلك إلى أجزاء صغيرة، وتجنب تناول عدد كبير من الوجبات في اليوم. قم بمراقبة سعال طفلك عن كثب، وتوفير كمية كافية من الأكسجين والشفط عند الضرورة.

المضادات الحيوية: مطلوبة في وقت مبكر. يشار إليه عندما يشتبه في وجود سعال ديكي أو يتم تأكيده عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن شهر واحد في غضون 6 أسابيع من بداية السعال، وعند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام واحد في غضون 3 أسابيع من بداية السعال.

يمكن استخدام المضادات الحيوية إريثروميسين أو كلاريثروميسين أو أزيثروميسين للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن شهر واحد. يجب على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن شهر واحد استخدام الأزيثروميسين فقط.

العلاجات الأخرى: لا ينصح عمومًا باستخدام الكورتيكوستيرويدات؛ لا يُستخدم IVIG العام بدون أجسام مضادة محددة في علاج السعال الديكي...

علاج الفشل التنفسي: يحتاج المرضى إلى الأكسجين عندما تظهر عليهم علامات الفشل التنفسي مثل التنفس السريع، والجهد، والزرقة، وانخفاض نسبة الأكسجين في الدم إلى أقل من 92% عند تنفس هواء الغرفة. قم بإدخال أنبوب التنفس وتقديم الدعم التنفسي المبكر إذا كانت هناك علامات فشل تنفسي شديد و/أو علامات فشل الدورة الدموية.

علاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي أو تبادل الدم أو الأكسجة الغشائية خارج الجسم (ECMO): يشار إليه ويتم إجراؤه في مرافق طبية متخصصة مع شروط الرعاية الدقيقة ومراقبة الأطفال.

العزل: يجب أن يتلقى الأطفال الذين يتم إدخالهم إلى المستشفى الاحتياطات القياسية، ويوصى باتخاذ الاحتياطات التنفسية لمدة 5 أيام على الأقل بعد بدء العلاج بالمضادات الحيوية. يجب عزل الأطفال لمدة 3-4 أسابيع لتقليل خطر الإصابة بالعدوى، وتقليل التحفيز للأطفال وتجنب القلق بشأن إصابة أفراد الأسرة.

بالإضافة إلى ذلك، فإن العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية بعد التعرض ضروري للمخالطين في المنزل ومقدمي الرعاية للطفل بغض النظر عن العمر وتاريخ التطعيم والأعراض. وينبغي أيضًا النظر في تطعيم المخالطين المقربين.

[إعلان 2]
المصدر: https://baodautu.vn/ho-ga-tang-cao-khuyen-cao-bien-phap-phong-benh-d219973.html