تحديد العقبات
على الرغم من التقدم الكبير في التحول الرقمي، إلا أن تطبيق برنامج BAĐT، وفقًا للعديد من الخبراء، يواجه تحديات عديدة، لا سيما على مستوى القاعدة الشعبية. ووفقًا للسيد نجوين نجو كوانج، مدير إدارة العلوم والتكنولوجيا والتدريب ( وزارة الصحة )، فإن هذه العوائق لا تقتصر على البنية التحتية التقنية فحسب، بل تشمل أيضًا وعي قادة المستشفيات، ومستوى استخدام تكنولوجيا المعلومات بين الكوادر الطبية ، وعدم اتساق الآليات المالية.
بالنسبة للوحدات متوسطة الحجم، يتطلب تطبيق نظام BAĐT استثمارات ضخمة في البنية التحتية التقنية، مثل البرمجيات وأجهزة التخزين ومحطات العمل والتوقيعات الرقمية وأنظمة الشبكات، فضلًا عن تكاليف تدريب الكوادر وصيانة وتشغيل البرمجيات. أما بالنسبة للمستشفيات المستقلة ماليًا، فيُمثل حشد الموارد اللازمة لهذه العناصر تحديًا كبيرًا.
صرحت السيدة دينه ثي هوا، مسؤولة تكنولوجيا المعلومات في مستشفى فونغ تاو (مدينة هو تشي منه)، بأن الوحدة تطبق نظام BAĐT منذ سنوات عديدة، لكنها لا تزال تواجه صعوبات عديدة. ويعود ذلك إلى عدم استيفاء بعض معايير تطبيق تكنولوجيا المعلومات، وفقًا للتعميم رقم 54/2017/TT-BYT بشأن إصدار مجموعة من معايير تطبيق تكنولوجيا المعلومات في مرافق الفحص والعلاج الطبي بالمستشفيات، لتطبيق نظام BAĐT؛ وعدم استيفاء غرفة الخادم المخصصة للمتطلبات؛ وعدم توفر نظام تخزين احتياطي ومعدات جدار حماية؛ وضعف نظام الواي فاي الذي يغطي المستشفى بالكامل.

يشارك العديد من مديري المستشفيات هذا الرأي، مشيرين إلى أنه على الرغم من تطبيق نظام إدارة المعلومات الطبية منذ فترة طويلة، إلا أن المستشفى لم يستوفِ المعايير اللازمة للإعلان عن تطبيق ملف BAĐT نظرًا لنقص الشروط الفنية والقانونية اللازمة. فنظام تكنولوجيا المعلومات في المستشفى قديم وغير قادر على التعامل مع الكم المتزايد من البيانات؛ كما أن الفريق الفني لتكنولوجيا المعلومات لم يستوفِ المتطلبات اللازمة، ولا يمتلك خبرة في مجال الرعاية الصحية، مما يُصعّب مواكبة تقدم التطبيق.
من ناحية أخرى، لا يجيد العديد من الأطباء كبار السن قراءة المستندات على أجهزة الكمبيوتر. في الوقت نفسه، يتعين على المستشفيات شراء وطرح مناقصات لمعدات BAĐT (وخاصةً البرمجيات) لتطبيقها، في ظل غياب لوائح تنظيمية للمعايير الفنية والاقتصادية لتحديد الأسعار، مما يجعل تحديدها أمرًا بالغ الصعوبة. إضافةً إلى ذلك، فإن تكلفة تطبيق BAĐT مرتفعة للغاية، نظرًا لأن المستشفيات تعمل وفق آلية استقلال مالي، مما سيواجه صعوبات جمة في توفير الموارد.
تعلم أثناء تقدمك
وفقًا للدكتور فو نغوك لوي، رئيس قسم التخطيط العام في مستشفى با ريا - فونغ تاو للعيون (HCMC)، فقد بدأ المستشفى بتطبيق برنامج BAĐT التجريبي منذ الأول من يوليو، ويجري تنفيذه واكتساب الخبرة اللازمة لإكماله، ليبدأ العمل رسميًا منذ الأول من سبتمبر. كما نسقت الوحدة مع شركات الاتصالات لنشر الوصفات الطبية الإلكترونية للمرضى، وتواصلت مع وكالات التأمين الاجتماعي والشرطة لربط بيانات الفحص الطبي بالسجلات الصحية الإلكترونية على تطبيق VNeID.
وقد حقق المستشفى الآن المعايير الأساسية لتطبيق BAĐT ويواصل الاستثمار في نظام تخزين البيانات ونظام الخادم وترقيتهما لتحقيق أقصى قدر من الكفاءة.
وفر 100 مليار دونج سنويًا بفضل السجلات الطبية الإلكترونية
مستشفى باخ ماي هو مستشفى عام من فئة خاصة في البلاد، وأول مستشفى مركزي يُطبّق نظام BAĐT ابتداءً من نوفمبر 2024. صرّح الدكتور داو شوان كو، الأستاذ المشارك ومدير مستشفى باخ ماي، بأن المستشفى يستقبل يوميًا ما بين 8000 و10000 شخص للفحص والعلاج. ومع وجود عدد كبير من المرضى، وبدون نظام BAĐT، ستكون تكلفة إدارة وطباعة السجلات الطبية باهظة ومعقدة للغاية.
أفاد الأستاذ المشارك الدكتور داو شوان كو: "ساهم الاستغناء عن طباعة أفلام الأشعة السينية والسجلات الطبية الورقية في توفير حوالي 100 مليار دونج فيتنامي سنويًا، وتقليل الأخطاء الناتجة عن الكتابة اليدوية غير الواضحة، وإتاحة الوصول السريع والكامل إلى معلومات التاريخ الطبي للمريض، مما ساعد الأطباء على إجراء تشخيصات دقيقة وفي الوقت المناسب، وتحديد برامج العلاج. وهذا رقمٌ مثيرٌ للإعجاب، ويُظهر إمكانية تحقيق وفورات كبيرة في التكاليف عند تطبيق الرقمنة في الرعاية الصحية".
في مستشفى مدينة هو تشي منه للأطفال (HCMC)، أفاد نائب المدير، نجوين مينه تين، بأنه منذ يونيو 2023، بدأت الوحدة بتطبيق نظام BAĐT، وبحلول أكتوبر 2024، سيتم الاستغناء عن السجلات الطبية الورقية. فبدلاً من الاحتفاظ بدفاتر الفحص الطبي كما كان الحال سابقًا، يُمنح المرضى رموز الاستجابة السريعة (QR codes) لاستخدامها طوال عملية الفحص.
لا يستفيد المرضى فحسب، بل توفر المستشفيات أيضًا مبالغ طائلة عند استخدام نظام BAĐT. في السابق، كانت المستشفيات تنفق حوالي ملياري دونج فيتنامي سنويًا لشراء ورق الفحوصات الطبية. أما الآن، مع نظام BAĐT، تُخزَّن بيانات المرضى في ثلاثة أماكن مختلفة دون فقدانها.

تُعدّ بيانات BAĐT موردًا قيّمًا للبحوث الطبية، إذ تُساعد على تطوير أساليب علاجية جديدة وفعّالة. كما يُسهّل تعزيز التحوّل الرقمي تطبيق الذكاء الاصطناعي وإنترنت الأشياء، وما إلى ذلك، مُحققًا إنجازاتٍ في تشخيص الأمراض وعلاجها. ومع ذلك، لا يزال عدد المستشفيات التي تُطبّق BAĐT على مستوى البلاد محدودًا.
وبحسب السيد دو ترونج دوي، مدير المركز الوطني لمعلومات الصحة (وزارة الصحة)، بحلول نهاية يوليو/تموز 2025، كان حوالي 270 مستشفى فقط على مستوى البلاد قد نشروا السجلات الصحية الإلكترونية لتحل محل السجلات الورقية، وهو ما يمثل حوالي 7.5% من إجمالي أكثر من 1800 منشأة للفحص والعلاج الطبي (باستثناء شبكة المحطات الطبية)، وهو أقل بكثير من الهدف المحدد.
الدكتور نغوين تري ثوك، نائب وزير الصحة:
يجب ضمان الجودة والجدول الزمني
يُعدّ تنفيذ برنامج BAĐT مهمةً أساسيةً وذات أولوية قصوى. يجب على رؤساء الهيئات والوحدات تحمل المسؤولية الكاملة عن هذا العمل، وتحديد أولويات الموارد، وحشد مشاركة المؤسسات والشركات والأفراد. يجب تنفيذه بدقة، وضمان جودته، وفي الموعد المحدد، وإنجازه في سبتمبر 2025، وفقًا للتوجيه رقم 07/CT-TTg الصادر عن رئيس الوزراء بتاريخ 14 مارس 2025.
يجب أن يضمن تطبيق نظام BAĐT جوهريةً، ويحقق فعاليةً محددةً، ويحسّن الإنتاجية، وجودة الفحص والعلاج الطبي، والوقاية من الأمراض، ويحقق فوائد عمليةً للأفراد والمرافق الطبية. وفي الوقت نفسه، يجب ضمان أمن المعلومات، وأمن الشبكات، وسريّة المعلومات وفقًا للوائح.
الدكتور تران كوي تونغ، رئيس جمعية المعلوماتية الطبية في فيتنام:
تشكيل عادات استخدام البيانات
لتطبيق برنامج BAĐT، من الضروري إعادة هيكلة العمليات المهنية، وإعادة تنظيم نموذج التشغيل، وتشكيل عادات استخدام البيانات لدى الفريق الطبي. وفي الوقت نفسه، ينبغي على وزارة الصحة مواصلة إيلاء المزيد من الاهتمام والتوجيه الفعّال لجهود التحول الرقمي في الرعاية الصحية بشكل عام، وتطبيق برنامج BAĐT بشكل خاص؛ وفرض عقوبات على الوحدات والهيئات التي لا تطبق برنامج BAĐT وفقًا لخارطة الطريق المحددة.
ينبغي لقادة المستشفيات أن يروا بوضوح فوائد وأهمية تنفيذ BAĐT، وبالتالي إيلاء الاهتمام الحقيقي وتنفيذ سجلات BAĐT بشكل استباقي في المستشفى.
الأستاذ المشارك، الدكتور تانغ تشي ثونغ، مدير إدارة الصحة في مدينة هوشي منه:
مراجعة قادة المستشفى إذا كان التنفيذ بطيئًا
يُلزم مجلس إدارة إدارة الصحة في مدينة هو تشي منه مديري المستشفيات بمعرفة أن الموعد النهائي لتطبيق نظام BAĐT هو سبتمبر 2025. وتُعدّ هذه المهمة ذات أولوية قصوى، وتتطلب تركيز جميع الموارد لإنجازها. سيؤثر التأخير في التحول الرقمي، وخاصةً سجلات BAĐT، تأثيرًا خطيرًا على أداء القطاع الصحي بأكمله وفعاليته وكفاءته.
إذا لم يكن لدى أي مستشفى نظام BAĐT بعد 30 سبتمبر 2025، فيجب على إدارته إجراء مراجعة. يُعدّ النشر المتزامن لنظام BAĐT في جميع المستشفيات عاملاً أساسياً لربط هذه البيانات واستغلالها بفعالية، بهدف بناء سجل صحي إلكتروني لكل مواطن في المدينة.
المصدر: https://www.sggp.org.vn/hoan-tat-ho-so-benh-an-dien-tu-truoc-ngay-30-9-2025-cuoc-dua-nuoc-rut-post805890.html
تعليق (0)