أعلن مستشفى جامعة الطب والصيدلة في مدينة هوشي منه يوم 25 مايو أن المستشفى سوف يقوم بإجراء عملية استبدال الصمام الرئوي عن طريق الجلد. الصمام الرئوي هو صمام قلبي يقع بين البطين الأيمن والشريان الرئوي، ويساعد في التحكم في تدفق الدم من القلب عبر الشريان الرئوي.
5 حالات ناجحة لاستبدال الشريان الرئوي عن طريق الجلد
ومن الأمثلة النموذجية على ذلك المريض TNNT (يبلغ حاليًا من العمر 14 عامًا، ويعيش في Binh Duong ). وبناء على ذلك، تم تشخيص حالة المريضة عندما كان عمرها عامين بمرض رباعية فالو (أربعة عيوب خلقية في القلب) في مستشفى جامعة الطب والصيدلة في مدينة هوشي منه وخضعت لعملية جراحية تصحيحية.
بعد الجراحة، تعافى المريض بشكل جيد، وتطور بشكل طبيعي واستمر في إجراء الفحوصات والمراقبة المنتظمة. في الآونة الأخيرة، كان المريض يعاني في كثير من الأحيان من صعوبة في التنفس عند بذل المجهود ونشاط بدني محدود. وأظهرت نتائج تخطيط صدى القلب والتصوير بالرنين المغناطيسي أن المريض يعاني من ارتجاع شديد في الصمام الرئوي، مما يتسبب في تدفق الدم مرة أخرى من الشريان الرئوي إلى البطين الأيمن.
وفقا للأطباء، هذا هو التطور الطبيعي الشائع بعد الجراحة لعلاج رباعية فالو. تم علاج مرضى TNNT الأطفال عن طريق استبدال الصمام الرئوي عن طريق الجلد دون جراحة مفتوحة.
بعد حوالي ساعتين من عملية استبدال الصمام الرئوي عن طريق الجلد، أصبحت صحة المريض مستقرة وتمكن من المشي في اليوم التالي. نتائج تخطيط صدى القلب وتخطيط القلب جيدة. تم خروج المريض بعد 3 أيام من المراقبة وتم إجراء زيارة متابعة بعد أسبوع واحد من الخروج.
لقد تعافى المريض الآن، ولم يعد يعاني من صعوبة في التنفس، ولم يعد يشعر بالتعب عند بذل أي مجهود، ويمكنه العودة إلى الدراسة والأنشطة الطبيعية.
حتى الآن، نجح المستشفى في إجراء 5 عمليات مجازة شريانية رئوية عن طريق الجلد.
التقنيات الأقل تدخلاً
وأفاد الدكتور كاو دانج كانج، رئيس قسم جراحة القلب للأطفال بمستشفى جامعة الطب والصيدلة في مدينة هوشي منه، أنه باستخدام تقنية استبدال الصمام الرئوي من خلال الجلد، سيستخدم الأطباء إطارًا معدنيًا على شكل وعاء دموي (دعامة)، يتم تثبيت صمام قلب اصطناعي عليه، وكلها مصغرة في شكل قسطرة.
يتم توصيل أنبوب من وعاء دموي كبير في الفخذ لتوصيل الجهاز مباشرة إلى الصمام الرئوي الضيق والمتسرب. من خلال نظام تصوير الأوعية الدموية بطرح الخلفية، سيقوم الطبيب بإحضار الأداة إلى موضع الصمام الرئوي الضيق أو المتسرب ودفع الصمام الاصطناعي خارج القسطرة. ثم يتوسع الصمام الاصطناعي ويعمل مثل صمام القلب الطبيعي.
خبراء من جامعة الطب ومستشفى الصيدلة في مدينة هوشي منه يتحدثون عن رباعية فالو والمضاعفات بعد الجراحة
قال الدكتور كاو دانج كانج: "إن نجاح تطبيق تقنية استبدال صمام القلب الرئوي عن طريق الجلد يمنح المرضى خيارات أوسع لعلاج أقل تدخلاً، مع الحفاظ على كفاءتها العالية. كما يتجنب المرضى جراحة القلب الكبرى (الجراحة المفتوحة) لاستبدال صمام القلب، مما يقلل من خطر حدوث مضاعفات ناجمة عن الجراحة المفتوحة".
وبحسب معلومات الأطباء وأسر المرضى فإن عملية استبدال صمام الرئة عبر الجلد مكلفة للغاية، إذ تصل تكلفتها إلى نحو 600 مليون دونج/حالة. ومع ذلك، بمجرد أن تصبح هذه التقنية شائعة وتثبت فعاليتها، فسوف يوصى بأن يغطيها التأمين الصحي . في الوقت الحالي، نحن بحاجة إلى جهود الأهالي ودعم المحسنين للمرضى الذين يعانون من ظروف صعبة.
وأضاف البروفيسور الدكتور ترونغ كوانغ بينه، نائب المدير السابق لمستشفى جامعة الطب والصيدلة في مدينة هوشي منه: إن رباعية فالو هي مرض خلقي في القلب يتميز بأربعة آفات هيكلية في القلب (عيب الحاجز البطيني، الشريان الأورطي الذي يتجاوز الحاجز بين البطينين، تضيق الشريان الرئوي، تضخم البطين الأيمن - PV)، وهو ما يمثل حوالي 5-10٪ من جميع أمراض القلب الخلقية بشكل عام. يحتاج الأطفال إلى إجراء عملية جراحية في الوقت المناسب لتجنب المضاعفات القلبية الوعائية أو الوفاة بسبب الزرقة الحادة الناتجة عن نقص الأكسجين.
ومع ذلك، حتى بعد الإصلاح الجراحي لرباعية فالو، قد يواجه المريض تطورات لاحقة، مثل: ارتجاع الصمام الرئوي، أو خلل في وظيفة البطين الأيمن، أو عدم انتظام ضربات القلب، أو تضيق الصمام الرئوي المتبقي أو عيب الحاجز البطيني المتبقي...
حيث يؤدي ارتجاع الصمام الرئوي الشديد بعد جراحة رباعية فالو إلى توسع حجرة القلب اليمنى مما يؤدي إلى ارتجاع الصمام ثلاثي الشرفات وفشل القلب الأيمن وعدم انتظام ضربات القلب وزيادة خطر الموت المفاجئ.
لذلك، يحتاج المرضى الذين يعانون من ارتجاع الصمام الرئوي إلى العلاج عن طريق استبدال الصمام الرئوي لتحسين فشل القلب الأيمن، وتقليل خطر عدم انتظام ضربات القلب والموت المفاجئ، وتحسين نوعية الحياة.
بالإضافة إلى الجراحة المفتوحة، تساعد تقنية استبدال الصمام عن طريق الجلد المرضى على تجنب جراحة القلب الكبرى (الجراحة المفتوحة) لاستبدال صمام القلب، مما يقلل من خطر حدوث المضاعفات بسبب الجراحة المفتوحة.
[إعلان 2]
رابط المصدر
تعليق (0)