إزالة جنين واحد بدون نبض، والحفاظ على الجنين الآخر مولودًا بأمان للمرأة الحامل التي تحمل توأم

نجح الأطباء في مستشفى هانوي لأمراض النساء والولادة في علاج حالة من متلازمة نقل الدم من توأم إلى توأم، حيث تمكنوا من إزالة جنين واحد بدون نبض في الأسبوع 28 من الحمل والحفاظ على الجنين الآخر بصحة جيدة في الأسبوع 32 من الحمل.

أجرى فريق الدكتورة فان ثي هوين ثونج والدكتور دو توان دات تدخلاً جنينيًا للمرأة الحامل.

السيدة ل.ت.ل (مواليد ١٩٩٤، من ثانه هوا) كانت حاملاً بتوأم أحادي المشيمة وتوأم ثنائي الكيس الأمنيوسي عن طريق التلقيح داخل الرحم. منذ الأسبوع الثامن، شُخِّصت بمتلازمة التوأم اللاقلبي، وخضعت لتدخل جراحي بالليزر في منشأة طبية أخرى في الأسبوع الثالث عشر من حملها.

في الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل، أُدخلت إلى قسم التوليد A4 بمستشفى هانوي لأمراض النساء والتوليد في حالةٍ تُشير إلى خطر الولادة المبكرة، وخضعت للمراقبة للكشف عن فقر الدم لدى الجنين. أظهرت نتائج فحص دوبلر بالموجات فوق الصوتية أن عمر الجنين A يعادل 28 أسبوعًا و5 أيام، مع تضخم في القلب، ووجود سائلٍ تاموري، وزيادة في صدى الأمعاء الدقيقة، وعلامات فقر الدم وزيادة السائل الأمنيوسي.

في مواجهة خطر التأثير الخطير على الجنين المتبقي بسبب التحميل الزائد للدورة الدموية وفقر الدم، وبعد التشاور مع مجلس إدارة المستشفى، قام الدكتور فان ثي هوين ثونج - رئيس مركز التدخل الجنيني، والدكتور دو توان دات - رئيس قسم التوليد A4 والفريق بإجراء جراحة تدخل جنيني لعلاج متلازمة التوأم اللاقلبي طبياً ونقل الدم إلى الجنين A في نفس الوقت.

ويبقى الجنين المتبقي آمنًا في الرحم لمدة تصل إلى 32 أسبوعًا.

بعد التدخل، تطور الجنين المتبقي بشكل مستقر، واختفى فقر الدم الجنيني، وفقد الجنين عديم القلب أوعيته الغذائية بشكل كامل، ولم يعد هناك نقل دم بين التوأم.

بفضل المراقبة الدقيقة، ظل الجنين آمنًا في رحم أمه حتى الأسبوع الثاني والثلاثين. أجرى فريق الدكتورة فان ثي هوين ثونغ والدكتور دو توان دات عملية قيصرية ناجحة، وولدت طفلة وزنها 1700 غرام. استطاعت الطفلة التنفس بمفردها، ولم تُصَب بفشل تنفسي، وكانت صحتها مستقرة، وتتلقى الرعاية في قسم حديثي الولادة.

ثين لامب

المصدر: https://nhandan.vn/loai-bo-mot-thai-khong-tim-giu-mot-thai-chao-doi-an-toan-cho-san-phu-mang-song-thai-post915424.html