جراحة الورم في الغدة النكفية تجنب المريض شلل الوجه

في صباح يوم 10 مايو، أجرى السيد تران ثانه فو (5 عامًا، آن جيانج) فحصًا للمتابعة مع دوان مينه ترونج، دكتوراه في الطب CKII (وحدة الرأس والوجه والرقبة، قسم جراحة الثدي، مستشفى تام آنه العام ، مدينة هو تشي مينه). شُفي الشق النكفي جيدًا ولم تترك الغرز أي ندبات. وأظهرت نتائج التشريح المرضي أن الورم كان حميدا.

سنة 2020 رأى نتوءا صغيرا في أذنه اليمنى، ظن أن البثرة عادية، لكن عصرها لم يخرج. وبحلول عام 2021، كان حجم الورم أكبر من 0,5 ملم، لكنه كان يخشى الذهاب إلى الطبيب بسبب وباء كوفيد-19 المعقد. في الآونة الأخيرة، نمت العقيدات بشكل أكبر لتصبح كتلة على سطح الجلد. خوفا من السرطان، ذهب إلى المستشفى لإجراء فحص طبي.

قام الطبيب بفحص الورم، وشعر به ولم يتحرك، وشخص وجود ورم في الغدة النكفية، فأمر بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. أظهرت النتائج أن الورم الذي يبلغ طوله 4 سم يضغط على العصب الذي يتحكم في عضلات الوجه (العصب القحفي السابع) ويستدعي إجراء عملية جراحية.

مع 25 عامًا من الخبرة، قال الدكتور ترونج: "إنها عملية جراحية صعبة، لأنه إذا لم يتم تشريحها بعناية، فسيعاني المريض من شلل العصب الوجهي، مما يسبب تشوه الوجه والشلل".

في صباح يوم 3 مايو، أجرى فريق من الجراحين عملية استئصال فص سطحي من الغدة النكفية للسيد فو. قام الدكتور توي بفصل العصب الوجهي عن أنسجة الغدة النكفية والورم مع التأكد من وجود 5 فروع عصبية تشبه الخيوط، وفي نفس الوقت قام بإزالة الورم بأكمله. يساعد دعم الجيل الجديد من سكين الموجات فوق الصوتية الأمريكية الأطباء على الحرق والقطع واللحام لوقف النزيف ومنع إفراز السوائل أثناء الجراحة.

لا يفقد المريض الكثير من الدم، ويقلل وقت الجراحة إلى النصف (1,5 ساعة فقط) مقارنة باستخدام المشرط التقليدي، ولا يعاني من ضعف في الوجه، ويتعافى بسرعة. في الساعات الأولى بعد الجراحة، لم يعاني المريض من نزيف، وتناقصت الإفرازات وتجمعات السوائل، ولم يكن هناك ألم، وكان يأكل ويشرب بشكل طبيعي. وبعد 18 ساعة، لم يعاني المريض من أي مضاعفات وخرج من المستشفى في 5 مايو.

شارك السيد فو: "قال الكثير من الناس إنه لا ينبغي لي إجراء عملية جراحية، بل يجب أن أتناول الطب الشرقي وأضع أوراق الشجر لعلاج الورم. لكن عندما شرح لي الطبيب حالتي قررت إجراء عملية جراحية". وينصح الأطباء بعدم استخدام طرق مثل الكمادات، ووضع الأوراق، وتناول الطب الشعبي وغيرها، التي يمكن أن تتسبب في إصابة الورم بالعدوى، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

وقال الدكتور ترونج، إن الغدة النكفية هي أكبر غدة لعابية في الجسم وتقع في المنطقة الخارجية للوجه، بالقرب من زاوية الفك من كل جانب، وتحيط بالعصب الوجهي والأوردة الخارجية والفروع الطرفية للعصب الخارجي. الشريان السباتي.. بالإضافة إلى ذلك، يوجد في الجسم أيضًا غدد لعابية تحت الفك وتحت اللسان وغدد لعابية إضافية منتشرة في تجويف الفم. تشكل أورام الغدة النكفية 80% من أورام الغدة اللعابية، 20% منها خبيثة.

العديد من الأورام حميدة ولكنها كبيرة الحجم، مما يسبب صعوبة في البلع وضغط على العصب الوجهي، مما يؤدي إلى شلل الوجه. تتطلب معظم أورام الغدة النكفية، سواء كانت حميدة أو خبيثة، إجراء عملية جراحية. يعتمد مدى الجراحة على طبيعة الورم وتوصيات الطبيب. عند اكتشاف أي تشوهات أو الاشتباه في وجود ورم، يجب فحص المريض للمراقبة والعلاج في الوقت المناسب لتجنب شلل العصب الوجهي الدائم.

ترام نجوين

*تم تغيير اسم المريض.