وفقًا لمعلومات من المستشفى الوطني للأطفال، استقبل أطباء قسم الطوارئ ومكافحة السموم بالمستشفى مؤخرًا طفلة رضيعة تبلغ من العمر شهرين، أُدخلت إلى المستشفى وهي تعاني من زرقة وتوقف تنفسي وسكتة قلبية قبل وصولها. ورغم جهود الأطباء لإنقاذها، لم تنجُ الطفلة.
وفقًا للعائلة، كان الطفل طفلهم الثالث، وُلد قبل أوانه في الأسبوع الثاني والثلاثين من الحمل، وبلغ وزنه 1.1 كيلوغرام عند الولادة. بعد الولادة، خضع الطفل لفحص في المستشفى ولم يُكتشف أي تشوهات، وكانت زيادة وزنه مناسبة لعمره.
يعد الاختناق بالحليب أمرا شائعا عند الأطفال الرضع (مصدر الصورة: مستشفى الأطفال الوطني).
قبل دخوله المستشفى، لم تظهر على الطفل أي علامات خلل. في صباح يوم 21 فبراير، أطعمته الأم حليبًا من زجاجة مرتين، الساعة الخامسة والسادسة صباحًا، لكن الطفل شرب القليل، وتقيأ الحليب، وبكى، وأصيب بانتفاخ في المعدة.
حوالي الساعة التاسعة صباحًا، وُجد الطفل مزرقًا وسريع الانفعال وغير مستجيب. نقلته عائلته إلى قسم الطوارئ ومكافحة السموم في المستشفى الوطني للأطفال.
قال نائب رئيس قسم الطوارئ ومكافحة السموم في مستشفى الأطفال الوطني الدكتور فام ثي ثانه تام، إن الطفل دخل المستشفى في حالة من السكتة التنفسية والقلبية وتم إنعاشه على الفور.
أظهر التنبيب الرغامي وجود كمية صغيرة من الحليب في تجويف الفم، ولكن لم يظهر أي حليب في الشعب الهوائية. أظهرت الأشعة السينية للصدر تلفًا منتشرًا في أنسجة الرئة اليمنى.
يحتوي عصير المعدة على كمية كبيرة من الحليب غير المهضوم (حتى بعد مرور أربع ساعات على تناول الطعام). تُظهر نتائج الأشعة السينية انتفاخًا في البطن، وحلقات معوية مليئة بالسوائل. قد يكون هذا أيضًا نتيجةً لسكتة قلبية، أو قد يكون أيضًا التهابًا معويًا موجودًا مسبقًا يجعل الطفل أكثر عرضة للاختناق والتجشؤ مقارنةً بالأطفال الأصحاء.
وفقاً للدكتورة فام ثي ثانه تام، يُعدّ الاختناق بالحليب من الحوادث الشائعة لدى الأطفال الصغار، وخاصةً دون سن الثانية. يحدث هذا عندما يتسرب الحليب إلى المجاري الهوائية، مما يُصعّب على الطفل التنفس، ويتحول لونه إلى الأرجواني، وقد يُسبب توقفاً تنفسياً. إذا لم تُعالج الحالة بسرعة، فقد تُؤثّر سلباً على حياة الطفل.
يقول الأطباء أن سبب الاختناق بالحليب عند الأطفال يعود إلى عدم رضاعة الطفل أو عدم تناوله الطعام بالوضعية الصحيحة، أو الإفراط في الرضاعة، أو إرضاع الطفل أثناء البكاء أو السعال.
كثرة حليب الثدي تُصعّب على الطفل البلع، فالحلمة المطاطية ذات ثقب واسع جدًا، مما يُسبب تدفقًا كبيرًا للحليب. يعاني الأطفال الخُدّج من ضعف في منعكسات المص والبلع. كما أن الأطفال الذين يعانون من عيوب خلقية في الحلق، مثل الشفة الأرنبية والحنك المشقوق، قد يُعانون من مشاكل في البلع.
العلامات: أثناء الرضاعة (أو بعدها)، يسعل الطفل فجأةً، ويتحول لونه إلى الأرجواني، ويفقد وعيه. قد يتدفق الحليب من الأنف والفم.
بالنسبة للأطفال الخدج، وخاصة الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية، والأطفال الذين يعانون من تشوهات في الوجه، والأطفال الذين يعانون من ضعف العضلات (الوهن العضلي الشديد)، تكون ردة فعل السعال أضعف.
أعراض الاختناق بالحليب لدى هؤلاء الأطفال هادئة نسبيًا، وتتجلى بشكل رئيسي بأعراض أرجوانية. في المرحلة الأولى، يظهر لون أرجواني حول الشفتين وزاوية الأنف، وقد يتنفس الطفل بسرعة أو ببطء، ثم يتوقف عن التنفس.
يقول الأطباء إن العلاج المناسب في الدقائق الأولى بعد اختناق الطفل بالغ الأهمية، إذ يساعده على النجاة من الموقف الخطير بسرعة. عند اختناق الطفل بالحليب، يجب على الأمهات التزام الهدوء وتقديم الإسعافات الأولية وفقًا للخطوات التالية.
إذا كان الطفل لا يزال يسعل: أمِلْ رأس الطفل إلى أحد الجانبين، وامسح الحليب من أنفه وفمه. شجِّعْه على السعال. لا تستخدم يديك أبدًا لمسح حلقه.
إذا كان الطفل واعيًا ولا يستطيع السعال، فضعه على وجهه بحيث يكون رأسه في مستوى أدنى من مستوى الصدر، واستند على فخذه من الداخل بالساعد. حافظ على استقامة الرأس والذقن.
استخدم كعب يدك لضرب الطفل على ظهره خمس مرات، من الأعلى إلى الأسفل وإلى الأمام. بعد الضربات، ضع ساعدك الآخر على ظهر الطفل، ممسكًا رأسه ورقبته بإحكام بيدك.
ثم، اقلبي الطفل بحرص (مع إمساك الرأس والرقبة)، مع إبقاء الطفل مستلقيًا على ظهره على الجانب الداخلي من ساعدكِ مقابل فخذكِ. أبقي الرأس في مستوى أدنى من الجسم.
ادفعي صدركِ خمس مرات إلى نصف عظم القص، أسفل خط الثدي مباشرةً. تستمر كل دفعة ثانيةً تقريبًا، محاولةً خلق ضغط كافٍ لإخراج الحليب.
كرر دورة 5 ضربات على الظهر و 5 دفعات على الصدر حتى يبدأ الطفل في التنفس مرة أخرى أو إذا لم يستجب الطفل.
إذا كان الطفل فاقدًا للوعي، فاتصل فورًا بأقاربه أو بفريق الطوارئ الطبي (اتصل بالهاتف، وشغّل وضع مكبر الصوت، واتبع التعليمات). يمكن للمسعف الجلوس أو الركوع حسب الحالة.
الخطوة الثانية: إجراء الإنعاش القلبي الرئوي على الطفل فورًا: الإنعاش القلبي الرئوي: الموضع أسفل عظم القص بمقدار نصف بوصة، بعمق ثلث القطر الأمامي الخلفي للصدر. ٣٠ إنعاشًا قلبيًا رئويًا - ٢ إنعاش قلبي رئوي (إذا كان هناك شخص واحد فقط). ١٥ إنعاشًا قلبيًا رئويًا - ٢ إنعاش قلبي رئوي (إذا كان هناك ٢ منقذ أو أكثر)
الإنعاش الفموي للأطفال: انفخ لمدة ثانية واحدة، مع الانتباه إلى ارتفاع صدر الطفل. كرر العملية مرتين. إذا لم يرتفع الصدر، كرر حركات إمالة الرأس ورفع الذقن، مع تعديل وضعية إمالة الرأس.
الفم - الأنف: خذ نفسًا طبيعيًا، ثم غطِّ فم المنقذ بإحكام على فم الطفل وأنفه. الفم - الفم: خذ نفسًا طبيعيًا، ثم غطِّ فم المنقذ بإحكام على فم الطفل. اضغط على فتحتي الأنف بالإبهام والسبابة، وضع اليد على جبين الطفل.
استمر في تقديم الإسعافات الأولية على الفور حتى يستعيد الطفل وعيه أو وصول المساعدة الطبية.
[إعلان 2]
مصدر
تعليق (0)