تحسين جودة الرعاية الصحية الأولية: يجب على المحليات أن تكون أكثر استباقية

إس جي بي 28/10/2023 10:54

في أيام 19 و25 و26 و27 أكتوبر، زار وفد المراقبة التابع للجنة الدائمة لمجلس شعب مدينة هوشي منه، برئاسة نائب رئيس مجلس شعب مدينة هوشي منه نجوين فان دونج، عددًا من المناطق لمراقبة تنفيذ تعزيز وتحسين قدرة الرعاية الصحية الشعبية ورعاية صحة الناس.

طبيب متقاعد يشارك في الفحص الطبي والعلاج للأشخاص في محطة صحة بلدية تان ثوي نهي، منطقة هوك مون، مدينة هوشي منه

نقص كبير في الموظفين

وفي جلسة مراقبة الوفد في منطقة هوك مون، قال الدكتور نجو كاو دونج، نائب مدير المركز الطبي لمنطقة هوك مون، إن العدد الإجمالي للأطباء العاملين في المركز الطبي ومحطة الصحة بالمنطقة هو 35 من إجمالي 60 هدفًا للتوظيف. ومن بين هؤلاء، هناك 13 طبيباً فقط في 12 مركزاً صحياً، يتولون مسؤولية أكثر من 420 ألف شخص، وثلاثة أطباء ليس لديهم شهادة مزاولة المهنة. هناك محطتان صحيتان بهما شاغر لرئيس المحطة: محطة صحية ببلدة تان ثوي نهي ومحطة صحية ببلدة شوان ثوي ثونغ. على مدى السنوات الثلاث الماضية، لم نتمكن من توظيف أطباء للمراكز الصحية، مما أدى إلى شكوى الناس منها، لذا لا تستقبل المراكز الصحية سوى 150-200 زيارة يوميًا في المتوسط. وهذا معدل منخفض جدًا بالنظر إلى عدد المسجلين للفحص والعلاج الطبي في المراكز الصحية حاملي بطاقات التأمين الصحي في جميع أنحاء المنطقة، كما أقرّ الدكتور دونغ.

في منطقة بينه تشانه، يعد هذا الأمر ملائمًا للغاية نظرًا لوجود مجموعة تان كين الطبية وبعض المستشفيات المركزية المتمركزة في المنطقة، والتي توفر الدعم المهني والموارد البشرية للقطاع الطبي الشعبي، لذلك يوجد حاليًا 16 مركزًا صحيًا بها 2-3 أطباء لكل مركز. وبذلك، في تسعة أشهر فقط من عام 2023، قامت المرافق الطبية الشعبية في منطقة بينه تشانه بفحص وعلاج ما يقرب من 20 ألف مريض. وعلى المدى البعيد، ووفقًا للتعميم رقم 03 الصادر عن وزارة الصحة بتاريخ 17 فبراير 2023 بشأن المبادئ التوجيهية لوظائف العمل، وحصص عدد الموظفين، وهيكل الموظفين وفقًا للألقاب المهنية في وحدات الخدمة الصحية العامة، وبالنظر إلى إجمالي عدد السكان في المنطقة، فبالمقارنة مع 135 من الموظفين الطبيين والطبيين الحاليين، ستفتقر المنطقة إلى 189 طبيبًا. تعاني منطقة بينه تان حاليًا من نقص في الموظفين يصل إلى 34/233، ووفقًا للنشرة رقم 03، فإن المنطقة تعاني من نقص قدره 163 طبيبًا وممرضًا.

بالإضافة إلى نقص الكوادر الطبية، تواجه بعض المراكز الطبية، وخاصة المحطات الصحية، صعوبات أيضًا بسبب المرافق المتدهورة، والمعدات الطبية القديمة، ونقص الأدوية التأمينية الصحية، وبالتالي لا يمكنها تنظيم الفحص والعلاج التأميني الصحي؛ نقص خطير في الأطباء المتخصصين في أمراض الأذن والأنف والحنجرة وجراحة الوجه والفكين. كما أن المحليات بطيئة أيضًا في تسليم الأصول العامة بما في ذلك المرافق والمالية والموظفين وما إلى ذلك من المراكز الطبية التي كانت تديرها سابقًا إدارة الصحة في مدينة هوشي منه إلى المناطق، وبالتالي لا يمكن إجراء التجديد والإصلاح.

لا يزال سلبيا

قال الدكتور نجوين هو هونغ، نائب مدير إدارة الصحة في مدينة هوشي منه، إن الصعوبة في تخصيص الموظفين كانت دائمًا نقطة صعبة بالنسبة للصناعة. ومع ذلك، فإن معظم المحليات لم تكن نشطة حقًا في هذا العمل، لأن بعض المناطق لا تزال تعاني من نقص 25 إلى 40 وظيفة. وهذه مشكلة في مرحلة التوظيف. وفيما يتعلق بنقص الأدوية، وخاصة الأدوية الموجودة في قائمة التأمين الصحي، أرسلت المدينة وثيقة تطلب من وزارة الصحة السماح للمدينة بتوسيع قائمة العطاءات المحلية في أقرب وقت ممكن.

تم استخدام محطة الصحة التابعة لبلدية تان ثوي نهي (منطقة هوك مون) لأكثر من 20 عامًا وهي الآن متدهورة.

وطلب مندوبو مجلس الشعب في مدينة هوشي منه أيضًا من المحليات أن تقوم بعمل جيد في مجال التدريب والرعاية في الموقع؛ جريء في بيع المخدرات؛ ربط السجلات الطبية الإلكترونية، وتحسين مهارات تكنولوجيا المعلومات للطاقم الطبي لإدارة السجلات الطبية بشكل أفضل. أكد السيد كاو ثانه بينه، رئيس لجنة الثقافة والمجتمع في مجلس مدينة هو تشي منه، على ضرورة حثّ اللجان الشعبية في الأحياء والمدن على إصدار قراراتها الخاصة لتحسين جودة الرعاية الصحية الأولية، والبحث في مشاريع التوجيه المهني وتطويرها، واستقطاب طلاب المدارس الثانوية الشغوفين بالطب في المنطقة، وإرسالهم للتدريب بتمويل من الميزانية. وأضاف: "سيكونون موردًا محليًا هامًا، يسد النقص في الموارد البشرية المحلية في المنطقة".

قال نائب رئيس مجلس شعب مدينة هو تشي منه نجوين فان دونج إن القرار 01/2022/NQ-HDND المؤرخ 7 أبريل 2022 لمجلس شعب مدينة هو تشي منه صدر ليس فقط للوقاية من وباء كوفيد-19 ولكن أيضًا الأوبئة الأخرى. ويهدف القرار رقم 01 أيضًا إلى تحسين جودة الرعاية الصحية الشعبية، والاستثمار بشكل متزامن وحديث في نظام الرعاية الصحية النهائي، لرعاية صحة الناس في مدينة هوشي منه والمنطقة الجنوبية بشكل أفضل. لذلك، نظم مجلس شعب مدينة هوشي منه جلسات مراقبة لإعادة تقييم قطاع الصحة والمحليات على مدى 3 سنوات من تنفيذ القرار رقم 01 بشأن السياسات المحددة لتعزيز وتعزيز قدرة مراكز الصحة في الأحياء والبلديات والبلدات في فترة التكيف الآمن والمرن والسيطرة الفعالة على وباء كوفيد-19؛ ما هي الصعوبات والمشاكل التي يواجهها مشروع تطوير الصحة المجتمعية لحماية ورعاية وتحسين صحة الناس في المدينة في الفترة 2021-2030 لتكملة الآليات والسياسات لتنفيذ القرار بنجاح؟ "في المستقبل القريب، ستعمل وزارة الثقافة والمجتمع، ومجلس الشعب في مدينة هوشي منه، مع مجلس إدارة مشاريع الاستثمار لبناء الأعمال المدنية والصناعية في مدينة هوشي منه - الوحدة التي كلفها مجلس الشعب في مدينة هوشي منه بأن تكون المستثمر في بناء وتحديث وتجديد وشراء المعدات لـ 146 محطة صحية على مستوى البلدية في المدينة حتى يمكن تنفيذ المشروع في الربع الأول من عام 2024"، أكد السيد نجوين فان دونج.

قال السيد نجوين ثانه سانغ، النائب الدائم لرئيس اللجنة الشعبية للمنطقة الثامنة: "يُعدّ القرار رقم 1 الصادر عن مجلس مدينة هو تشي منه مصدر تشجيع وتحفيز للرعاية الصحية الأساسية للتغلب على الصعوبات، وقد عزز آليةً هامةً ومصدر تمويل لدعم الرعاية الصحية الأساسية في المنطقة لإتمام مهمة توفير الرعاية الصحية الأولية للسكان بنجاح. وبفضل القرار رقم 1 تحديدًا، حقق توظيف الأطباء نتائج إيجابية. من بين 16 مركزًا صحيًا في المنطقة الثامنة، يوجد حاليًا 8 مراكز صحية يعمل بها طبيبان، و3 مراكز صحية يعمل بها 3 أطباء، ومركز صحي واحد يعمل به 4 أطباء، ومركز صحي واحد يعمل به 5 أطباء. جميع الأطباء حاصلون على شهادات مزاولة المهنة، وجميع المراكز الصحية مزودة بحراس أمن وعمال نظافة. وقد تم توفير المرافق والمعدات الطبية، مما يضمن توفير أدوية التأمين الصحي الكافية لخدمة السكان".

مصدر: https://www.sggp.org.vn/nang-chat-y-te-co-so-dia-phuong-can-vao-cuoc-chu-dong-hon-post711696.html