سعل الرجل 300 مل من الدم بسبب مضاعفات مرض السل الرئوي.

سعل المريض كوباً كاملاً من الدم الأحمر الفاتح، وشعر بضيق في التنفس ودوار. أجرى الأطباء في مستشفى تام آنه العام جراحة طارئة ناجحة لوقف النزيف.

في الخامس عشر من يونيو، أفادت الدكتورة دانغ ثي ماي خوي، من قسم الطب الباطني العام في مستشفى تام آنه العام بمدينة هو تشي منه، أن السيد لي فان مينه (71 عامًا، من مدينة هو تشي منه) قد أُدخل إلى قسم الطوارئ مصابًا بأعراض تشمل سعالًا مصحوبًا بكميات كبيرة من الدم الأحمر الفاتح، وضيقًا في التنفس، ودوارًا، وإرهاقًا. وكانت هذه هي المرة الأولى التي يعاني فيها من سعال مصحوب بالدم، بكمية تقارب 300 مل.
أظهرت نتائج التصوير المقطعي المحوسب أن المريض يعاني من توسع القصبات مع زيادة الأوعية الدموية في القصبات كنتيجة لمرض السل الرئوي، مما أدى إلى نفث الدم (سعال مصحوب بالدم).

أوقف الأطباء نزيف السيد مينه باستخدام التنظير الداخلي المرن لسحب الدم وإجراء التدخل الوعائي تحت توجيه تصوير الأوعية الدموية الرقمي. سعل المريض جميع الدم المتخثر الداكن (المعروف أيضًا باسم ذيول مضادات التخثر)، مما أدى إلى تنظيف رئتيه. حاليًا، حالة السيد مينه الصحية مستقرة، وقد غادر المستشفى إلى منزله للراحة وتجنب الإجهاد. سيخضع لمواعيد متابعة دورية، ونُصح بتلقي لقاحات الإنفلونزا والمكورات الرئوية، وغيرها، لمنع تكرار السعال المصحوب بالدم.

صور قبل وبعد إجراء تنظير القصبات مع سحب الدم لمريض. الصورة: مستشفى تام آنه العام .

بحسب الدكتورة ماي خوي، فإن التدخل الطبي في حالات نفث الدم المصحوب بكمية كبيرة من الدم ونزيف مستمر يُعدّ بالغ الصعوبة. في مثل هذه الحالات، إذا لم يُجدِ التدخل الطبي نفعًا، فلا بد من اللجوء إلى الجراحة. بعد العلاج، إذا استمر السيد مينه في سعال الدم، فسيتم إجراء استشارة للنظر في إمكانية استئصال الجزء المتوسع من القصبة الهوائية جراحيًا. حينها، سيُقيّم الأطباء ما إذا كانت وظائف الرئة تستوفي معايير الجراحة.

توسع القصبات هو حالة تتميز بتوسع غير قابل للعكس لجزء من الشجرة القصبية، وهو من المضاعفات الشائعة لمرض السل الرئوي. نفث الدم (سعال مصحوب بالدم) هو أحد أعراض ومضاعفات توسع القصبات، وذلك نتيجة لتوسع الأوعية الدموية في جدران القصبات وتمزقها.

تقوم الدكتورة ماي خوي بفحص مريض بعد إجراء ناجح لوقف النزيف. الصورة: مستشفى تام آنه العام.

في الحالات التي يعاني فيها المريض من نفث الدم نتيجة توسع القصبات الهوائية كمضاعفة لمرض السل الرئوي، سيتم تطبيق العلاج الطبي لوقف النزيف. وسيعيد الطبيب تقييم ما إذا كان المريض قد أصيب بالسل مرة أخرى لتحديد العلاج المناسب.

ينبغي على الأفراد الذين لديهم تاريخ إصابة بالسل الرئوي مراجعة الطبيب. فالسعال المفرط المصحوب بالدم قد يغمر الرئتين، مما يؤدي إلى نفث دموي حاد، وفشل تنفسي حاد، وتوقف التنفس.

كيم ثانه

تم تغيير اسم المريض.

رابط المصدر: https://vnexpress.net/nguoi-dan-ong-ho-ra-300-ml-mau-do-di-chung-lao-phoi-4617793.html