فيما يتعلق بهذه المشكلة، شارك الأستاذ الدكتور تران ثو نجويت، من معهد فيتنام للطب التطبيقي: مرض اليد والقدم والفم هو عدوى فيروسية حادة، والطريق الرئيسي للانتقال هو من خلال الجهاز الهضمي، وينتقل عن طريق الاتصال المباشر باللعاب أو إفرازات الأنف أو البثور المكسورة لشخص مريض. غالبًا ما يحدث المرض عند الأطفال، وخاصة الأطفال دون سن 5 سنوات. ومع ذلك، يمكن للبالغين أيضًا الإصابة بمرض اليد والقدم والفم إذا لم يكن جهاز المناعة لديهم قويًا بما يكفي لمحاربة الفيروس المسبب للمرض. وبالتالي، فإن البالغين الذين يعتنون مباشرة بالأطفال المرضى دون اتخاذ تدابير وقائية، أو البالغين الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة والذين يواجهون بيئة تحتوي على الفيروس المسبب لمرض اليد والقدم والفم، سيغزوهم الفيروس بسهولة، مما يتسبب في إصابتهم بالمرض.

طفح جلدي أحمر على ساق طفل مصاب بمرض اليد والقدم والفم. الصورة: VNA

تتشابه أعراض مرض اليد والقدم والفم لدى البالغين مع أعراض الأطفال، إلا أن أعراضه غالبًا ما يصعب تمييزها ويسهل إغفالها. وإلى جانب الاعتقاد السائد بأن "البالغين لا يصابون بمرض اليد والقدم والفم"، لا يُكتشف مرض اليد والقدم والفم لدى البالغين ولا يُعالج بسرعة، مما يُخلف عواقب وخيمة لدى البعض. من ناحية أخرى، قد يحمل البالغون الذين يعتنون بالمرضى ويخالطونهم الفيروس. وإذا لم يقيهم المرض بشكل صحيح، فقد ينقلونه هم أيضًا ويصبحون مصدر عدوى للأطفال وأفراد أسرهم.

فترة حضانة مرض اليد والقدم والفم عند البالغين تتراوح من 3 إلى 6 أيام؛ في البداية، قد يعاني المريض من حمى خفيفة والتهاب في الحلق، والذي يمكن الخلط بينهما بسهولة مع أمراض أخرى. في البداية، سيظهر على جسم المريض بثور صغيرة، تظهر في الفم واليدين والذراعين والقدمين والركبتين والفخذين والأرداف ومنطقة الفخذ... يتم الخلط بسهولة بين البثور الموجودة في الفم وقرح الفم، مما يؤدي إلى تأخير العلاج، مما يجعل المرض أسوأ. تكون القرح الموجودة في الفم عبارة عن قرح حمراء أو آفات تشبه البثور، يبلغ قطرها حوالي 2-3 مم، على الغشاء المخاطي للفم والخدين واللثة واللسان، وعند كسرها، فإنها ستشكل قرحًا في الفم وتسبب الألم. ومع ذلك، في بعض الحالات، لا يعاني الأشخاص المصابون بمرض اليد والقدم والفم من بثور، ولكن بدلاً من ذلك يكون لديهم طفح جلدي أحمر فقط، والذي يمكن الخلط بينه وبين أمراض أخرى بسهولة. وقد تظهر عند البالغين علامات إضافية: السعال، والحمى، وسيلان الأنف، والتعب، والتقيؤ، والإسهال، وآلام العضلات، وفقدان الشهية...

يتعافى معظم البالغين المصابين بالمرض بعد أكثر من أسبوع، وقد يتطور المرض لدى بعض البالغين ذوي المناعة الضعيفة بشكل أكثر خطورة، مثل: ظهور آفات على الجلد والأغشية المخاطية؛ وانفجار بثور لتكوين قرح، يسهل تلوثها بالقيح. قد يؤدي مرض اليد والقدم والفم لدى البالغين، إذا لم يُعالج ويُعتنى به بشكل صحيح، إلى مضاعفات خطيرة مثل: المضاعفات العصبية (التهاب الدماغ، التهاب السحايا، التهاب الدماغ والنخاع...)، ومضاعفات القلب والأوعية الدموية (التهاب عضلة القلب، وذمة رئوية حادة، قصور القلب، انهيار القلب والأوعية الدموية...). قد تُهدد هذه المضاعفات الحياة، لذا من الضروري مراجعة الطبيب مبكرًا للتشخيص والعلاج في الوقت المناسب.

لا يوجد حاليًا علاج محدد ولا لقاح للوقاية من مرض اليد والقدم والفم، لذا ينصبّ التركيز على الكشف والعلاج الصحيح والوقاية من العدوى. على عكس الأطفال، غالبًا ما يُسبب مرض اليد والقدم والفم لدى البالغين حكةً شديدة، لذا يُمكن استخدام الكريمات الموضعية أو الأدوية المضادة للحساسية عند اشتداد الحكة. العناية بالبثور والطفح الجلدي والقرح: طهّر القرح للحد من عملية التقرح والعدوى الثانوية باستخدام محاليل مطهرة مثل: أزرق الميثيلين 1%، أو جل فموي. لا تستخدم المضادات الحيوية أو أي أدوية أخرى دون وصفة طبية، لأن المضادات الحيوية غير فعّالة في هذه العدوى الفيروسية. إذا كان المريض يُعالج نفسه في المنزل، يُمكنه تناول الباراسيتامول عندما تتجاوز درجة الحرارة 38 درجة مئوية.

استحم يوميًا بالماء الدافئ، وتجنب فرك البثور أو فركها لمنعها من التمزق؛ يمكنك تخفيف المحاليل المطهرة في الماء للاستحمام. استخدم محلول الميثيلين الأزرق أو البيتادين لمسح البثور بعد الاستحمام. اختر ملابس ناعمة وفضفاضة وماصة. اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا، وتجنب الأطعمة الحامضة أو المالحة أو الحارة، وتجنب الأطعمة التي تتطلب مضغًا طويلًا للمساعدة في منع تلف قرح الفم. تناول أطعمة طرية وخفيفة لبضعة أيام، واشرب الكثير من الماء، والمشروبات الباردة، واشطف فمك بالماء النظيف بعد كل وجبة.

يجب على البالغين اتباع إجراءات الوقاية من العدوى بشكل استباقي، وفي الوقت نفسه، تجنب أن يكونوا مصدرًا لنقل عدوى اليد والقدم والفم للآخرين. اغسل يديك بانتظام بالماء والصابون أو معقم اليدين، خاصةً بعد ملامسة البثور أو القروح، وبعد رعاية المرضى. نظّف الأسطح وأدوات التلامس اليومية بانتظام بمحاليل مطهرة تحتوي على الكلور، مثل: الأدوات المدرسية، ومقابض الأبواب، ودرابزين السلالم، وأسطح الطاولات أو الكراسي، والأرضيات... مارس تناول الطعام المطبوخ وشرب الماء المغلي، ولا تشارك أدوات الطعام مع المرضى؛ وتجنب الاتصال الوثيق (العناق والتقبيل) مع أفراد الأسرة للحد من انتشار المرض.

للاستفسارات الصحية، يُرجى التواصل مع قسم "طبيبك"، قسم التحرير الاقتصادي والاجتماعي والداخلي، صحيفة جيش الشعب، 8 لي نام دي، هانغ ما، هوان كيم، هانوي. البريد الإلكتروني: [email protected]، [email protected]. الهاتف: 02438456735.