الذئبة الحمامية الجهازية هي مرض مناعي ذاتي خطير يؤثر بشكل كبير على نوعية الحياة. يظهر المرض في العديد من الأعضاء بما في ذلك آلام المفاصل، والتهاب المفاصل، والطفح الجلدي، والتهاب الجنبة أو التهاب التامور، وتلف الكلى أو تلف الجهاز العصبي المركزي... وعلى وجه الخصوص، يعتبر التهاب المفاصل شائعًا جدًا لدى الأشخاص المصابين بالذئبة مع أعراض الألم والتورم والحرارة وحركة المفاصل المحدودة.
يقوم الأستاذ المشارك الدكتور نجوين مان خانه بفحص مريضة بعد إجراء عملية جراحية.
تم تشخيص المريض المذكور أعلاه بمرض الذئبة الحمامية الجهازية في عام 2019 وتم علاجه في مستشفى مركزي. لكن منذ حوالي 4 أشهر يعاني المريض من آلام في الورك على كلا الجانبين، مما يحد من الحركة في كلا الساقين. وتزايد الألم تدريجيا، وأصبحت مفاصل الورك على الجانبين ملتهبة وملتصقة، مما جعل المريض غير قادر على المشي أو الجلوس على الكرسي المتحرك، ويضطر إلى الاستلقاء والتحرك على نقالة.
في مستشفى الصداقة فييت دوك، ومن خلال الفحص السريري ونتائج التصوير الدقيقة، قام الأطباء بتشخيص حالة المريض بالتهاب مفصل الورك الثنائي.
تم إجراء عملية جراحية مباشرة للمريض من قبل الأستاذ المشارك، الدكتور نجوين مانه خانه، نائب مدير المستشفى، لإجراء جراحة استبدال مفصل الورك الكلي في وقت واحد على كلا الجانبين باستخدام تقنيات قليلة التوغل وشق قصير جدًا (شق 4-5 سم). تستخدم الجراحة التخدير الشوكي والمسكنات فوق الجافية، مما يساعد على تقليل الألم وتقليل خطر العدوى وجعل الرعاية بعد العملية الجراحية أسهل. تمت العملية الجراحية بنجاح بعد ساعة واحدة من إجراء الجراحة. بعد يوم واحد من الجراحة، تمكن المريض من الجلوس، وبعد يومين من الجراحة، تمكن المريض من المشي مبكرًا بدعم من العكازات/إطار المشي، وتم تسريحه بعد أسبوع واحد لمواصلة تدريب إعادة التأهيل النشط.
وبحسب الأستاذ المشارك الدكتور نجوين مانه خانه، فإن الحالة المذكورة أعلاه صعبة لأن المريض جاء إلى المستشفى في حالة شبه إعاقة، غير قادر على المشي بمفرده، ولم يكن يستطيع الاستلقاء إلا على نقالة. في هذا المريض، كان مرض الذئبة الحمامية يتطور لفترة طويلة، ويبدأ في التأثير على أعضاء أخرى مثل: فقر الدم المزمن، وانصباب التامور، وضعف جودة العظام بسبب هشاشة العظام، وضموري عضلات الأطراف السفلية، وضعف قوة العضلات... تساعد جراحة استبدال مفصل الورك الثنائية المتزامنة المرضى على تقليل المخاطر التي تؤثر على وظائف القلب والرئة والكبد والكلى، وتساعد على الحركة المبكرة، وتقصر وقت التعافي والإقامة في المستشفى.
ويشير الخبراء أيضًا إلى أنه بفضل جراحة استبدال مفصل الورك بالكامل، تمكن العديد من المرضى من استعادة وظيفة الورك والعودة إلى الأنشطة الطبيعية. ومع ذلك، لتحقيق أفضل النتائج بعد هذه الجراحة، بالإضافة إلى التقنية الجراحية الجيدة، فإن التمارين الرياضية وإعادة التأهيل بعد الجراحة مهمة جدًا. يمكن للمرضى ممارسة عملهم بمفردهم بعد الجراحة بتوجيه من الطاقم الطبي .
[إعلان 2]
رابط المصدر
تعليق (0)