في فيتنام، يتزايد معدل زيادة الوزن والسمنة لدى الأطفال، وخاصةً في المدن، ويُعدّ عامل خطر للإصابة بالأمراض المزمنة المرتبطة بالتغذية. في مقاطعة كا ماو ، أظهرت نتائج المسح أن معدل زيادة الوزن والسمنة لدى الأطفال دون سن الخامسة بلغ 5.4% عام 2018، ومن المتوقع أن يصل إلى 8.9% بحلول عام 2024، وهو معدل آخذ في الازدياد.

يمكن تقسيم أسباب السمنة وتطورها إلى ما يلي:

النظام الغذائي والعادات الغذائية: احتياطيات الطاقة في الجسم هي الفرق بين الطاقة المتناولة والطاقة المنفقة، وسوف يكون توازن الطاقة إيجابيا عندما يكون تناول الطاقة أعلى من إنفاق الطاقة وسيتم تخزين الطاقة الزائدة على شكل دهون لتخزين الطاقة مما يؤدي إلى زيادة الوزن.

يحتاج الأطفال إلى نظام غذائي علمي ومعقول يتناسب مع أعمارهم.

ترتبط الأنظمة الغذائية الغنية بالدهون أو عالية السعرات الحرارية ارتباطًا وثيقًا بارتفاع معدلات السمنة. غالبًا ما تكون الأطعمة الدهنية لذيذة، فيُفرط الناس في تناولها دون وعي. ليس الإفراط في تناول الدهون واللحوم فحسب، بل الإفراط في تناول النشويات أيضًا يُسبب السمنة. الوجبات السريعة، والأطعمة المطبوخة مسبقًا، والتردد في تناول الخضراوات والفواكه، وعادة تناول الكثير من الطعام على العشاء، وتناول الطعام أثناء مشاهدة التلفزيون، كلها سمات تُميز الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة.

قلة النشاط البدني: قلة العمل بما في ذلك العمل اليدوي والعقلي، إلى جانب العوامل الغذائية، فإن زيادة معدلات السمنة تسير جنبًا إلى جنب مع انخفاض النشاط البدني، كما يلعب نمط الحياة المستقرة أيضًا دورًا مهمًا في السمنة.

العوامل الوراثية: إذا كان كلا الوالدين بدينين، فإن 80% من أطفالهما سيعانون من السمنة، وإذا كان أحدهما بدينًا، فإن 40% من أطفاله سيعانون من السمنة. على العكس، إذا كان كلا الوالدين طبيعيين، فإن حوالي 7% فقط من أطفالهما سيعانون من السمنة.

العوامل الاجتماعية والاقتصادية : في الدول النامية، غالبًا ما تكون معدلات السمنة منخفضة بين الفقراء (سوء التغذية، والعمل اليدوي الشاق، وسوء وسائل النقل)، وتُعدّ السمنة سمةً للأثرياء (الدهون الجيدة). أما في الدول المتقدمة، حيث لم يعد سوء التغذية شائعًا، فإن معدلات السمنة أعلى بين الفقراء والأقل تعليمًا منها بين الطبقة العليا.

يُعتبر قلة النوم أيضًا من أكثر المخاطر شيوعًا لدى الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة دون سن الخامسة. السبب غير واضح، لكن يعتقد بعض الباحثين أن نمط حياة الأسرة غير منتظم بين النوم وتناول الطعام، أو بسبب قلة النشاط البدني التي تُسبب موجات دماغية منخفضة أثناء النوم، وقد يكون ذلك أيضًا بسبب بلوغ حرق الدهون ذروته ليلًا، وأن قلة النوم تُقلل من حرق الدهون بشكل عام.

سكري الحمل: الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بسكري الحمل هم أكثر عرضة للإصابة بالسمنة في وقت لاحق من الحياة ويكون لديهم قدرة أكبر على تحمل الجلوكوز مقارنة بأطفال الأمهات غير المصابات بالسكري.

انخفاض الوزن عند الولادة: هناك علاقة بين سوء التغذية لدى الجنين والسمنة والأمراض المزمنة الأخرى في مرحلة البلوغ.

التدخين أثناء الحمل: يرتبط تدخين الأم أثناء الحمل بقدرة الطفل على تخزين الدهون.

سوء التغذية المرتبط بالطول بالنسبة للعمر (التقزم) في مرحلة الطفولة: هناك أدلة علمية من العديد من التحقيقات تظهر وجود علاقة إيجابية بين الطول بالنسبة للعمر وزيادة الوزن والسمنة لدى نفس الطفل أو داخل أفراد نفس الأسرة في المناطق الحضرية في البلدان النامية.

عواقب الوزن الزائد والسمنة عند الأطفال والمراهقين:

زيادة معدلات الإصابة بالأمراض: تزيد متلازمة السمنة لدى الأطفال من عوامل الخطر للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، واختلال عملية التمثيل الغذائي للجلوكوز، واضطرابات الكبد والقنوات الصفراوية المعوية، وانقطاع النفس أثناء النوم، وما إلى ذلك.

اضطرابات التنفس أثناء النوم والربو: أظهرت بعض الدراسات أن ثلث الأطفال الذين يعانون من السمنة المفرطة يعانون من أعراض انقطاع التنفس أثناء النوم، وأن 5% منهم يعانون من انسداد حاد في مجرى الهواء أثناء النوم، ويعانون من الشخير بصوت عالٍ. ووجدت دراسة أخرى أن 94% من الأطفال المصابين بالسمنة يعانون من أنماط نوم غير طبيعية. في المملكة المتحدة، هناك صلة بين زيادة الوزن والسمنة والربو.

مرض الكبد الدهني: يتزايد مرض الكبد الدهني غير الكحولي ويعتبر نتيجة خطيرة للسمنة في مرحلة الطفولة.

اضطرابات الدورة الشهرية والبلوغ المبكر: يرتبط تأخر البلوغ عند الأولاد بالسمنة.

ضعف تحمل الجلوكوز ومرض السكري من النوع 2: على الرغم من أن مرض السكري من النوع 2 له العديد من العوامل الأخرى المرتبطة به مثل التاريخ العائلي والعرق ... ولكن العامل الأكثر أهمية هو السمنة.

خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية: المراهقون الذين يعانون من زيادة الوزن يزيدون من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية في مرحلة البلوغ مثل: ارتفاع ضغط الدم، وارتفاع نسبة الكوليسترول...

تعتبر اضطرابات شحميات الدم وارتفاع ضغط الدم ومقاومة الأنسولين من الأمراض الشائعة لدى الأطفال المصابين بالسمنة.

مضاعفات الكبد: تم الإبلاغ عن مضاعفات الكبد لدى الأطفال المصابين بالسمنة، وخاصة الكبد الدهني كما يتضح من ارتفاع مستويات إنزيمات ناقلة الأمين في المصل.

مضاعفات المعدة: يعاني الأطفال المصابون بالسمنة في كثير من الأحيان من اضطرابات المعدة الفارغة والارتجاع المعدي المريئي.

المضاعفات التشريحية: الأكثر خطورة هو مرض بلونت (تشوه العظام الناجم عن النمو المفرط لعظمة القصبة)، إلى جانب تشوهات أكثر بساطة مثل قابلية الإصابة بالتواء الكاحل.

اعتلال الدماغ: وهو من المضاعفات النادرة المرتبطة بارتفاع الضغط داخل الدماغ.

الآثار النفسية والاجتماعية: من الآثار الشائعة للسمنة لدى الأطفال في الدول الصناعية النامية ضعف الأداء النفسي والاجتماعي، وانخفاض التحصيل الدراسي، ونقص اللياقة البدنية، وتغير شكل الجسم لدى معظم الأطفال، والشعور بالقبح، والاعتقاد بأن الأطفال الآخرين يريدون استبعادهم من الأنشطة. كما يعاني الأطفال المصابون بالسمنة غالبًا من إرهاق عام، وصداع، وخدر في الساقين، مما يجعل حياتهم غير مريحة.

الوزن الزائد والسمنة عند الأطفال لها أسباب وعواقب عديدة، لذا علينا رعاية أطفالنا الأعزاء ومتابعتهم بشكل شامل وعلمي حتى لا يُصابوا بسوء التغذية أو زيادة الوزن أو السمنة. هذه نصيحة صادقة للآباء.

الدكتورة دينه ثي نجوين

المصدر: https://baocamau.vn/nguyen-nhan-va-tac-hai-cua-thua-can-beo-phi-o-tre-em-a39624.html