في فيتنام، يتزايد معدل الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة، وخاصة في المدن، ويشكل عامل خطر للإصابة بالأمراض المزمنة المرتبطة بالتغذية. في مقاطعة كا ماو ، أظهرت نتائج المسح أن معدل زيادة الوزن والسمنة لدى الأطفال دون سن الخامسة بلغ 5.4% عام 2018، ومن المتوقع أن يصل إلى 8.9% عام 2024، وهو معدل آخذ في الارتفاع.

يمكن تقسيم أسباب السمنة وتطورها إلى ما يلي:

النظام الغذائي والعادات الغذائية: الطاقة المُخزّنة في الجسم هي الفرق بين الطاقة المُتناولة والطاقة المُنفقة. يكون توازن الطاقة إيجابيًا عندما يكون استهلاك الطاقة أعلى من إنفاقها، وتُخزّن الطاقة الزائدة على شكل دهون لتخزين الطاقة، مما يؤدي إلى زيادة الوزن.

يحتاج الأطفال إلى نظام غذائي علمي ومعقول يتناسب مع أعمارهم.

ترتبط الأنظمة الغذائية الغنية بالدهون أو عالية السعرات الحرارية ارتباطًا وثيقًا بارتفاع معدلات السمنة. غالبًا ما تكون الأطعمة الدهنية لذيذة، فيُفرط الناس في تناولها دون إدراك. ليس الإفراط في تناول الدهون واللحوم فحسب، بل أيضًا الإفراط في تناول النشويات يُسبب السمنة. الوجبات السريعة، والأطعمة المطبوخة مسبقًا، والتردد في تناول الخضراوات والفواكه، وعادة تناول الكثير من الطعام على العشاء، وتناول الطعام أثناء مشاهدة التلفزيون، كلها سمات تُميز الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة.

قلة النشاط البدني: قلة العمل بما في ذلك العمل اليدوي والعقلي، إلى جانب العوامل الغذائية، فإن زيادة معدلات السمنة تسير جنبًا إلى جنب مع انخفاض النشاط البدني، كما يلعب نمط الحياة المستقرة أيضًا دورًا مهمًا في السمنة.

العوامل الوراثية: إذا كان كلا الوالدين بدينين، فإن 80% من أطفالهما سيعانون من السمنة، وإذا كان أحدهما بدينًا، فإن 40% من أطفالهما سيعانون من السمنة. وعلى العكس، إذا كان كلا الوالدين طبيعيين، فإن حوالي 7% فقط من أطفالهما سيعانون من السمنة.

العوامل الاجتماعية والاقتصادية : في الدول النامية، غالبًا ما تكون معدلات السمنة منخفضة بين الفقراء (سوء التغذية، والعمل اليدوي الشاق، وسوء وسائل النقل)، وتُعدّ السمنة سمةً للأغنياء (الدهون الجيدة). أما في الدول المتقدمة، حيث لم يعد سوء التغذية شائعًا، فإن معدلات السمنة أعلى بين الفقراء والأقل تعليمًا منها بين الطبقة العليا.

يُعتبر قلة النوم أيضًا من أكثر المخاطر شيوعًا لدى الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة دون سن الخامسة. السبب غير واضح، لكن يعتقد بعض الباحثين أن نمط حياة الأسرة غير المنتظم، من النوم إلى الأكل أو قلة النشاط البدني، يُحدث موجات منخفضة على مخطط كهربية الدماغ أثناء النوم، وقد يكون ذلك أيضًا بسبب بلوغ نشاط حرق الدهون في الجسم ذروته ليلًا، وقلة النوم التي تُقلل من حرق الدهون بشكل عام.

إصابة الأم بمرض السكري أثناء الحمل: يبدو أن أطفال الأمهات المصابات بمرض السكري أثناء الحمل أكثر عرضة للسمنة في وقت لاحق من حياتهم ولديهم قدرة أكبر على تحمل الجلوكوز مقارنة بأطفال الأمهات غير المصابات بمرض السكري.

انخفاض الوزن عند الولادة: هناك علاقة بين سوء التغذية لدى الجنين والسمنة والأمراض المزمنة الأخرى في مرحلة البلوغ.

التدخين أثناء الحمل: يرتبط تدخين الأم أثناء الحمل بزيادة تخزين الدهون لدى الطفل.

سوء التغذية المرتبط بالطول بالنسبة للعمر (التقزم) في مرحلة الطفولة: هناك أدلة علمية من العديد من المسوحات تظهر وجود علاقة إيجابية بين الطول بالنسبة للعمر وزيادة الوزن والسمنة لدى نفس الطفل أو لدى أفراد نفس الأسرة في المناطق الحضرية في البلدان النامية.

عواقب الوزن الزائد والسمنة عند الأطفال والمراهقين:

زيادة معدلات الإصابة بالأمراض: تزيد متلازمة السمنة لدى الأطفال من عوامل الخطر للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، واختلال عملية التمثيل الغذائي للجلوكوز، واضطرابات الكبد والقنوات الصفراوية المعوية، وانقطاع النفس أثناء النوم، وما إلى ذلك.

اضطرابات التنفس أثناء النوم والربو: أظهرت بعض الدراسات أن ثلث الأطفال الذين يعانون من السمنة المفرطة يعانون من أعراض انقطاع النفس النومي، وأن 5% منهم يعانون من انسداد حاد في مجرى الهواء أثناء النوم، مع الشخير بصوت عالٍ. ووجدت دراسة أخرى أن 94% من الأطفال الذين يعانون من السمنة يعانون من أنماط نوم غير طبيعية. في المملكة المتحدة، هناك صلة بين زيادة الوزن والإصابة بالربو.

مرض الكبد الدهني: مرض الكبد الدهني غير الكحولي آخذ في الازدياد ويعتبر نتيجة خطيرة للسمنة في مرحلة الطفولة.

اضطرابات الدورة الشهرية والبلوغ المبكر: يرتبط تأخر البلوغ عند الأولاد بالسمنة.

ضعف تحمل الجلوكوز ومرض السكري من النوع 2: على الرغم من أن مرض السكري من النوع 2 له العديد من العوامل الأخرى المرتبطة به مثل التاريخ العائلي والعرق ... فإن العامل الأكثر أهمية هو السمنة.

خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية: المراهقون الذين يعانون من زيادة الوزن يزيدون من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية في مرحلة البلوغ مثل: ارتفاع ضغط الدم، وارتفاع الكوليسترول...

تعتبر اضطرابات شحميات الدم وارتفاع ضغط الدم ومقاومة الأنسولين من الأمراض الشائعة لدى الأطفال المصابين بالسمنة.

مضاعفات الكبد: تم الإبلاغ عن مضاعفات الكبد لدى الأطفال المصابين بالسمنة، وخاصة الكبد الدهني كما يتضح من ارتفاع مستويات إنزيمات ناقلة الأمين في المصل.

مضاعفات المعدة: يعاني الأطفال المصابون بالسمنة في كثير من الأحيان من اضطرابات المعدة الفارغة والارتجاع المعدي المريئي.

المضاعفات التشريحية: الأكثر خطورة هو مرض بلونت (تشوه العظام الناجم عن النمو المفرط لعظم القصبة)، إلى جانب تشوهات أكثر بساطة مثل قابلية الإصابة بالتواء الكاحل.

اعتلال الدماغ: وهو من المضاعفات النادرة المرتبطة بارتفاع الضغط داخل الدماغ.

الآثار النفسية والاجتماعية: من الآثار الشائعة لسمنة الأطفال في الدول الصناعية والنامية ضعف الأداء النفسي والاجتماعي، وانخفاض التحصيل الدراسي، وغياب اللياقة البدنية، وتغير شكل الجسم لدى معظم الأطفال، والشعور بالقبح، والاعتقاد بأن الأطفال الآخرين يريدون استبعادهم من الأنشطة. كما يعاني الأطفال المصابون بالسمنة غالبًا من إرهاق عام، وصداع، وخدر في الساقين، مما يجعل حياتهم غير مريحة.

الوزن الزائد والسمنة عند الأطفال لهما أسباب وعواقب عديدة، لذا علينا رعاية أطفالنا الأعزاء ومتابعتهم بشكل شامل وعلمي حتى لا يُصابوا بسوء التغذية أو زيادة الوزن أو السمنة. هذه نصيحة صادقة للآباء.

الدكتورة دينه ثي نجوين

المصدر: https://baocamau.vn/nguyen-nhan-va-tac-hai-cua-thua-can-beo-phi-o-tre-em-a39624.html