إزالة جراحية ناجحة لورم نادر في الغدة النكفية

في صباح يوم 11 مايو، قال الدكتور نجوين ثانه تيان، رئيس قسم أمراض الأنف والأذن والحنجرة (مستشفى كوانج نام العام)، إن الأطباء نجحوا للتو في إزالة ورم وارثين نادر جدًا في الغدة النكفية للمريض LXB (68 عامًا، في بلدية فوك ثانج، منطقة هييب دوك، كوانج نام).

بعد إزالة الورم وتلقي العلاج الطويل في المستشفى، استقرت صحة السيد ب. الآن.

استقبل قسم الأنف والأذن والحنجرة مؤخرًا مريضًا يعاني من LXB في حالة تورم وألم وصعوبة في الكلام وصعوبة في البلع وصعوبة في التنفس وصعوبة في تناول الطعام.

تم إزالة ورم وارثين بنجاح

الصورة: CX

من خلال الفحص السريري لاحظ الأطباء وجود ورم بحجم 2×3 سم تقريباً، يقع تحت جلد الغدة النكفية اليمنى، ذو غطاء جلدي طبيعي، صلب عند اللمس، متحرك، وغير مؤلم.

أظهرت الموجات فوق الصوتية للغدة النكفية كتلة ناقصة الصدى قياسها 28×18 مم، مع حدود واضحة وزيادة الأوعية الدموية في الداخل.

أشارت نتائج فحص الخلايا بالإبرة الدقيقة (FNA) إلى التهاب الغدد اللعابية المزمن. ومع ذلك، نظرًا لعدم استبعاد الطبيعة السريرية للورم، تم تحديد المريض لإجراء عملية جراحية لإزالة ورم الغدة النكفية.

بعد الاستشارة والفحوصات ما قبل الجراحة، تم نقل المريض إلى قسم التخدير والإنعاش، حيث قام الفريق الجراحي باستئصال الورم كاملاً لإجراء التشريح المرضي، مع الحفاظ على العصب الوجهي (العصب القحفي السابع) بشكل آمن دون حدوث مضاعفات أثناء الجراحة.

بعد العملية الجراحية، يتم مراقبة المريض عن كثب في القسم. ولم يتم تسجيل أي مضاعفات مثل الورم الدموي أو عدوى موقع الجراحة أو إصابة العصب الوجهي.

المريض يتعافى بشكل جيد حالياً.

وقال الدكتور نجوين ثانه تيان إن المريضة خضعت للفحص في العديد من الأماكن وتم تشخيص إصابتها بورم حميد، لكن الورم نما بسرعة كبيرة. لذلك، إذا لم تكن الجراحة دقيقة ولم تكن الخبرة عالية، فقد تتسبب بسهولة في حدوث مضاعفات مثل شلل العصب القحفي السابع.

ما هو ورم وارثين وما تحتاج إلى معرفته عنه

بالإضافة إلى ذلك، أظهرت نتائج الفحص النسيجي بعد الجراحة صورة مميزة لورم وارثين مع مرض السل في الغدة اللعابية (آفة نادرة ولكن تم تسجيلها في الأدبيات).

ورم وارثين هو ورم حميد ذو ظهارة غدية حليمية وأنسجة لمفاوية نشطة. وقد تسهل هذه البيئة الغنية بالخلايا الليمفاوية حدوث العدوى الثانوية، بما في ذلك مرض السل.

ورم وارثين هو أيضًا ثاني أكثر الأورام الحميدة شيوعًا بعد الأورام المختلطة، ويحدث عادةً لدى كبار السن ويرتبط بالتدخين.

في المقابل، يعد مرض السل في الغدد اللعابية شكلاً نادرًا جدًا من أشكال السل خارج الرئة، ويصعب تشخيصه قبل الجراحة لأن مظاهره تشبه الأورام الحميدة. يعد حدوث مرض السل وورم وارثين في الغدة النكفية معًا أمرًا نادرًا للغاية ويمكن أن يؤدي إلى خطأ في التشخيص وسوء العلاج إذا لم يتم اكتشافه بدقة عن طريق الفحص النسيجي.

وعلق الدكتور تيان بأن هذه حالة نادرة، وبالتالي فإن الجراحة لا تساعد فقط في علاج الورم بشكل كامل، بل تساهم أيضًا في تشخيص الأمراض المرتبطة به.

المصدر: https://thanhnien.vn/phau-thuat-cat-bo-thanh-cong-khoi-u-trong-tuyen-mang-tai-hiem-gap-18525051111473962.htm