في صباح يوم 11 مايو، قال الدكتور نجوين ثانه تيان، رئيس قسم أمراض الأنف والأذن والحنجرة (مستشفى كوانج نام العام)، إن الأطباء نجحوا للتو في إزالة ورم وارثين نادر جدًا في الغدة النكفية للمريض LXB (68 عامًا، في بلدية فوك ثانج، منطقة هييب دوك، كوانج نام ).
بعد إزالة الورم وتلقي العلاج الطويل في المستشفى، استقرت صحة السيد ب. الآن.
استقبل قسم الأنف والأذن والحنجرة مؤخرًا مريضًا يعاني من LXB في حالة من التورم والألم وصعوبة الكلام وصعوبة البلع وصعوبة التنفس وصعوبة الأكل.
تم إزالة ورم وارثين بنجاح
الصورة: CX
من خلال الفحص السريري لاحظ الأطباء وجود ورم بحجم 2×3 سم تقريباً، يقع تحت جلد الغدة النكفية اليمنى، مغطى بجلد طبيعي، صلب عند اللمس، متحرك وغير مؤلم.
أظهرت الموجات فوق الصوتية للغدة النكفية كتلة ناقصة الصدى قياسها 28×18 ملم، مع حدود واضحة وزيادة الأوعية الدموية في الداخل.
أشارت نتائج فحص الخلايا بالإبرة الدقيقة (FNA) إلى وجود التهاب مزمن في اللعاب والبلعوم. ولكن، نظرًا لأن الأعراض السريرية لم تستبعد وجود ورم غدي، فقد أُشير إلى استئصال ورم الغدة النكفية جراحيًا.
بعد الاستشارة والفحوصات ما قبل الجراحة، تم نقل المريض إلى قسم التخدير والإنعاش، حيث قام الفريق الجراحي باستئصال الورم كاملاً لإجراء التشريح المرضي، مع الحفاظ على العصب الوجهي (العصب القحفي السابع) بشكل آمن دون حدوث مضاعفات أثناء الجراحة.
بعد الجراحة، خضع المريض لمراقبة دقيقة في القسم. لم تُسجل أي مضاعفات كالورم الدموي، أو التهاب موضع الجراحة، أو إصابة العصب الوجهي.
المريض يتعافى بشكل جيد حالياً.
قال الدكتور نجوين ثانه تين إن المريضة خضعت لفحوصات متعددة، وشُخِّصت بورم حميد، إلا أن الورم نما بسرعة كبيرة. لذلك، إذا لم تُجرَ الجراحة بدقة وخبرة عالية، فقد تُسبب مضاعفات مثل شلل العصب القحفي السابع.
ما هو ورم وارثين وما تحتاج إلى معرفته عنه
بالإضافة إلى ذلك، أظهرت نتائج الفحص النسيجي بعد الجراحة صورة مميزة لورم وارثين مع مرض السل في الغدة اللعابية (آفة نادرة ولكن تم تسجيلها في الأدبيات).
ورم وارثين هو ورم حميد يتكون من ظهارة غدية حليمية ونسيج لمفي نشط. قد تُهيئ هذه البيئة الغنية بالخلايا الليمفاوية بيئةً مناسبةً للعدوى الثانوية، بما في ذلك السل.
ورم وارثين هو أيضًا ثاني أكثر الأورام الحميدة شيوعًا بعد الأورام المختلطة، ويحدث عادةً لدى كبار السن ويرتبط بالتدخين.
في المقابل، يُعدّ سل الغدة اللعابية شكلاً نادرًا جدًا من السل خارج الرئة، ويصعب تشخيصه قبل الجراحة لتشابه أعراضه مع الأورام الحميدة. ويُعدّ ظهور السل وورم وارثين في الغدة النكفية معًا أمرًا نادرًا للغاية، مما قد يؤدي إلى أخطاء في التشخيص والعلاج إذا لم يُكتشف بدقة من خلال الفحص النسيجي.
وعلق الدكتور تيان بأن هذه حالة نادرة، وبالتالي فإن الجراحة لا تساعد فقط في علاج الورم بشكل كامل، بل تساهم أيضًا في تشخيص الأمراض المرتبطة به.
المصدر: https://thanhnien.vn/phau-thuat-cat-bo-thanh-cong-khoi-u-trong-tuyen-mang-tai-hiem-gap-18525051111473962.htm
تعليق (0)