في السنوات الأخيرة، ازدادت حمى الضنك تعقيدًا في فيتنام، حيث أصبحت من بين الدول التي سجلت أعلى عدد من الحالات، وفي الوقت نفسه، انتشر الوباء على نطاق أوسع من ذي قبل. في العالم ، بحلول عام 2024، ستُصبح حمى الضنك قضيةً ساخنةً، حيث ستسجل رقمًا قياسيًا جديدًا، حيث سيبلغ عدد الحالات المسجلة ضعف عدد الحالات المسجلة في العام السابق تقريبًا. من بينها، سجلت البرازيل وحدها أكثر من 10 ملايين حالة. وبحلول عام 2025، وحتى 15 فبراير، أبلغت الفلبين عن أكثر من 43,000 حالة، بزيادة قدرها 56% عن ذروة شهر يونيو المعتادة، بينما أصدرت لاوس أيضًا تحذيرًا من خطر تفشي المرض مبكرًا في بداية العام.
من المهم ملاحظة أن الشخص قد يُصاب بحمى الضنك مرات عديدة في حياته. وعلى وجه الخصوص، تُعدّ الإصابة الثانية بحمى الضنك خطيرة للغاية، لأن الحالة غالبًا ما تكون أشد من المرة الأولى. وقد تُعاني المريضة من تطورات غير متوقعة، مع ارتفاع خطر تفاقم حالتها. لذلك، حتى من سبق لهم الإصابة بحمى الضنك لا يُمكنهم التكهن بمدى خطورتها على صحتها.
ونتيجة لتغير المناخ، شهدت العديد من المحافظات والمدن حالات عديدة من حمى الضنك.
يؤثر تغير المناخ بشكل كبير على وباء حمى الضنك في فيتنام
وفقًا لممثل إدارة الصحة في مدينة هو تشي منه، في عام ٢٠٢٤، شكّلت المنطقة الجنوبية ٤١٪ من إجمالي حالات حمى الضنك المسجلة على مستوى البلاد، والبالغ عددها ١٤١ ألف حالة. لسنوات عديدة، كانت بعض مقاطعات الجنوب بؤرًا رئيسية لحمى الضنك في البلاد. في السابق، كان الوباء ينتشر بشكل رئيسي في دلتا ميكونغ خلال موسم الأمطار، ولكنه الآن انتشر وتفاقم حتى خلال موسم الجفاف.
وبحسب تقرير صادر عن مركز مكافحة الأمراض في مدينة هو تشي منه، تم تسجيل 3431 حالة إصابة بحمى الضنك في مدينة هو تشي منه حتى الأسبوع السابع من عام 2025، بزيادة قدرها 125.3% عن نفس الفترة في عام 2024.
وفقًا للخبراء، يُعدّ تغير المناخ أحد أسباب خطر تفشي المرض في عام ٢٠٢٥. وقد تسبب الجفاف وتسرب المياه المالحة في ندرة المياه العذبة، مما أجبر الناس على تخزين المياه، مما هيأ بيئة مواتية لتكاثر البعوض. كما ساهمت الأمطار غير المعتادة وغير الموسمية في زيادة كثافة البعوض الناقل للأمراض.
في المناطق الوسطى والمرتفعات الوسطى، اتجه الوباء في السنوات الأخيرة إلى هذه المنطقة. وعلى مدى سنوات عديدة، ازداد عدد الحالات في هذه المنطقة بشكل ملحوظ، ليس فقط في المحافظات الساحلية، بل امتد أيضًا إلى المرتفعات.
تُعدّ العواصف غير الموسمية والفيضانات المطولة خلال موسم الجفاف السببَين الرئيسيين لانتشار حمى الضنك في المنطقة الوسطى. ومن الأمثلة النموذجية على ذلك فيضانات تاي هوا، فو ين في فبراير 2025، التي هيأت ظروفًا مواتية لتكاثر البعوض، مما أدى إلى تفشي المرض. حتى المناطق الباردة مثل لام دونغ، وداك لاك، وداك نونغ - وهي أقل تأثرًا - ستصبح بؤرًا جديدة لحمى الضنك في عام 2024.
في السابق، كان الشمال أقل تأثرًا بحمى الضنك، لكن تغير المناخ أدى إلى قصر فصول الشتاء وطول فصول الصيف وارتفاع درجات الحرارة، مما هيأ ظروفًا مواتية لتكاثر بعوض الزاعجة. في الوقت نفسه، ساهم التوسع الحضري السريع والكثافة السكانية ونمو التجارة في انتشار المرض.
في عام ٢٠٢٣، سجّلت هانوي رقمًا قياسيًا بلغ ٣٦٧٩٥ حالة، وهو ضعف العدد المسجل في مدينة هو تشي منه. ومما يثير القلق، أنه على الرغم من موجة البرد في أوائل عام ٢٠٢٥، لا تزال هانوي تُسجّل ١٣٧ حالة. والجدير بالذكر أن حمى الضنك انتشرت إلى المقاطعات الجبلية، حيث لم تُسجّل حمى الضنك منذ سنوات عديدة. في السنوات الأخيرة، تسببت التجارة والتوسع العمراني في بدء تسجيل حالات تفشي حمى الضنك في ١١ مقاطعة جبلية شمالية في سون لا، وتوين كوانغ، وفو ثو، حيث سجّلت لاو كاي أول حالة محلية في عام ٢٠٢٣، وأربع حالات أخرى في عام ٢٠٢٤.
مزامنة التدابير للوقاية من حمى الضنك والسيطرة عليها
لا تدع حمى الضنك تصبح عبئًا طبيًا
وفقًا لبحثٍ على نظام PubMed (الولايات المتحدة الأمريكية)، وهو قاعدة بيانات مجانية تُقدّم وثائق في علوم الحياة والطب الحيوي، فإنّ ما بين 3.3% و4.8% من مرضى حمى الضنك المُعالجين في المستشفيات، مُعرّضون لخطر الفشل الكلوي الحاد (14.1% منهم يحتاجون إلى غسيل الكلى). كما يُمكن أن تتطور هذه الحالات إلى فشل كلوي مزمن.
كما هو الحال مع صبي يبلغ من العمر 11 عامًا في بينه تشانه (مدينة هو تشي منه) يعاني من السمنة الكامنة، تم إدخال المريض إلى المستشفى في حالة من صدمة حمى الضنك، وفشل تنفسي حاد، واضطراب تخثر الدم، وكان بحاجة إلى غسيل الكلى المستمر في أوائل مارس 2025.
في الواقع، أثقل الوباء كاهل نظام الرعاية الصحية. فالعديد من المستشفيات منخفضة المستوى لا تملك القدرة على علاج الحالات الشديدة، مما يضطرها إلى نقل المرضى إلى مستشفيات أخرى، مما يشكل عبئًا على المستشفيات الكبيرة مثل مستشفى الأطفال 1، ومستشفى الأطفال 2، ومستشفى مدينة هو تشي منه للأمراض الاستوائية، والمستشفى المركزي للأمراض الاستوائية، ومستشفى زان بون...
علاوة على ذلك، تؤثر حمى الضنك على الاقتصاد والمجتمع. فتكلفة علاج المضاعفات الشديدة مرتفعة للغاية. علاوة على ذلك، يحتاج المصابون بحمى الضنك إلى أسبوع أو أسبوعين للتعافي، أو فترة أطول إذا تطلبت المضاعفات الشديدة دخول المستشفى. خلال هذه الفترة، قد يعاني المصابون بحمى الضنك من الألم والحمى والتعب، ويحتاجون إلى رعاية مكثفة. في هذه الحالة، لا يفقد المريض القدرة على العمل فحسب، بل يتأثر أقاربه أيضًا من حيث العمل والدخل بسبب اضطرارهم لرعاية المريض.
تتمتع فيتنام حاليًا بنظام علاج دولي مرموق لحمى الضنك، إلا أن المرض لا يزال معقدًا بسبب عوامل عديدة، لا سيما تغير المناخ. من المتوقع أن يُسهم إدخال لقاح حمى الضنك في فيتنام في الحد من خطر تفشي المرض، والحد من الحالات الشديدة، وتخفيف الضغط على النظام الصحي. ومع ذلك، لا تقتصر مكافحة الأوبئة على المراقبة الوبائية، أو مكافحة النواقل، أو تحسين القدرة على العلاج، بل تتطلب أيضًا مبادرة من كل فرد - فلا تدع "البعوض" يُصبح مشكلة خطيرة.
فينه هوانغ
* هذه المعلومات لأغراض إعلامية فقط، ولا يجوز استخدامها لتشخيص أو علاج أي مشكلة صحية أو مرض. ولا يُقصد بها أن تكون بديلاً عن استشارة الطبيب. يُرجى استشارة طبيبك لمزيد من النصائح.
محتوى مقدم من شركة تاكيدا للأدوية فيتنام المحدودة، والمعتمدة مهنيًا من قبل جمعية الطب الوقائي الفيتنامية. C-ANPROM/VN/NON/0007، مارس 2025
يتم تجميع المعلومات من منظمة الصحة العالمية ووزارة الصحة وإدارات الصحة في المحافظات والمدن وغيرها من المصادر الرسمية.
تعليق (0)