كاد أن يموت بسبب جرعة زائدة من دواء ضغط الدم

في عصر يوم 23 أبريل/نيسان، أعلن مستشفى كان ثو المركزي (أ-ك) أن أطباءه أنقذوا مريضًا في حالة حرجة نتيجة جرعة زائدة من أدوية خفض ضغط الدم باستخدام تقنية الأكسجة الغشائية خارج الجسم (ECMO). وتُعدّ هذه أول حالة إنقاذ لمريض بجرعة زائدة من أدوية خفض ضغط الدم باستخدام تقنية الأكسجة الغشائية خارج الجسم في المستشفى.

نُقلت المريضة LHTL (مواليد عام ١٩٧٩، مقيمة في مدينة كان ثو) إلى مستشفى كان ثو العام من قِبل خط المواجهة، وهي تعاني من تسارع في نبضات القلب وانخفاض في ضغط الدم. أفادت معلومات من عائلتها أن المريضة كانت تعاني من ارتفاع ضغط الدم، وكانت تُوصف لها أدوية يومية. قبل ٢٤ ساعة من دخولها المستشفى، تناولت المريضة ١٤٠ قرصًا من أملوديبين ٥ ملغ في آن واحد (دواء مُثبِّط لقنوات الكالسيوم لعلاج ارتفاع ضغط الدم). بعد ذلك، شعرت المريضة بالدوار والغثيان والقيء... ونُقلت إلى مستشفى هاو جيانج العام الإقليمي لتلقي العلاج الطارئ، ثم نُقلت إلى مستشفى كان ثو العام.

يستخدم الأطباء تقنية ECMO لإنقاذ حياة المريضة L.

عند دخول المريض إلى المستشفى، كان يعاني من انخفاض حاد في ضغط الدم، ويحتاج إلى جرعات عالية من قابضات الأوعية الدموية، ويعاني من حموضة أيضية حادة، وفشل عضوي متعدد. عولج المريض علاجًا مكثفًا وفقًا لبرنامج علاجي متخصص، مع ترشيح دم مستمر لموازنة الحموضة والقاعدة واستقرار ديناميكا الدم. ورغم التدخل الطبي في الوقت المناسب، استمرت حالة المريض في التدهور، مع فشل تنفسي، وضعف في الوعي، ومؤشر على الحاجة إلى التنبيب والتهوية الميكانيكية. استمر ضغط الدم في الانخفاض رغم الجمع بين جرعات عالية من قابضات الأوعية الدموية. في مواجهة صدمة مقاومة وتوقعات مميتة، قرر أطباء قسم العناية المركزة ومكافحة التسمم إجراء عملية الأكسجة الغشائية خارج الجسم (ECMO)، والتي تُعتبر آخر إجراء إنعاش لإنقاذ حياة المريض.

في الوقت الحالي، صحة المريض (ل) مستقرة.

في اليوم السادس من العلاج بالأكسجة الغشائية خارج الجسم (ECMO)، أظهرت الحالة السريرية للمريض تحسنًا. بالإضافة إلى العلاج بالأكسجة الغشائية خارج الجسم (ECMO)، تلقى المريض أيضًا علاجًا لتبادل البلازما، وترشيح الدم المستمر، وحقن البروتين، والتغذية، وغيرها. حاليًا، المريض مستيقظ، وعلاماته الحيوية مستقرة، وقد أُزيل جهاز التنفس الصناعي، وأنبوب القصبة الهوائية، ونُقل إلى قسم الطب الباطني والجهاز التنفسي لتلقي العلاج والرعاية.

صرح الدكتور دونغ ثين فوك، رئيس قسم العناية المركزة ومكافحة التسمم، بأن تناول جرعة زائدة من حاصرات قنوات الكالسيوم قد يؤدي إلى خلل وظيفي خطير في القلب. ويمكن أن يسبب قصور القلب، وتوسع الأوعية الدموية، وارتفاع سكر الدم. وقد أظهرت الدراسات المتعلقة باستخدام الأكسجة الغشائية خارج الجسم (ECMO) في علاج التسمم بحاصرات قنوات الكالسيوم فعالية ملحوظة، حيث بلغت نسبة النجاة 84.6% حتى الخروج من المستشفى.

المصدر: https://cand.com.vn/y-te/suyt-chet-vi-dung-thuoc-ha-huyet-ap-qua-lieu-i766074/