لماذا يُصاب الأشخاص النحيفون بمرض الكبد الدهني؟

لم يعد مرض الكبد الدهني مقتصراً على الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو الذين يفرطون في شرب الكحول. فقد يُصاب به بعض الأشخاص النحيفين ذوي الوزن الطبيعي، وعند اكتشافه غالباً ما يكون قد تطور إلى التهاب الكبد أو تليف الكبد.

Báo Tuổi Trẻ•17/03/2026

مرض الكبد الدهني - الصورة 1.

مراحل مرض الكبد الدهني - الصورة: مقدمة من المستشفى

تحديد أسباب مرض الكبد الدهني.

بحسب الدكتور لي مان هونغ (مستشفى مدينة هو تشي منه للأمراض الاستوائية)، فإن مرض الكبد الدهني هو حالة تتراكم فيها الدهون في الكبد بنسبة تتجاوز 5% من وزن الكبد. وتُغطى خلايا الكبد أو "تتخلل" بكمية كبيرة من الدهون، مما يؤثر على وظائفها الطبيعية.

في مراحله المبكرة، غالباً لا تظهر أعراض ملحوظة لمرض الكبد الدهني وقد يبدو "خفيفاً"، ولكن إذا تُرك دون علاج، فقد يتطور إلى مراحل أكثر خطورة، مما يؤدي إلى تشوه الكبد وفقدان وظيفته (تليف الكبد)، وبالتالي زيادة خطر الإصابة بسرطان الكبد.

يُعدّ الإفراط في تناول الكحول لفترات طويلة (أكثر من خمس سنوات) السبب الأكثر شيوعًا لمرض الكبد الدهني، إذ يُرهق الكبد ويؤدي إلى تراكم الدهون في خلاياه. كما يرتبط هذا المرض باضطرابات أيضية كالسمنة والسكري وارتفاع الكوليسترول.

تشمل الأسباب الأخرى لمرض الكبد الدهني التهاب الكبد الوبائي سي، والتهاب الكبد الناتج عن الأدوية، واضطرابات الغدد الصماء (قصور الغدة الدرقية، قصور الغدة النخامية، متلازمة تكيس المبايض)، وفقدان الوزن السريع، أو اتباع نظام غذائي ونمط حياة غير صحيين.

إن تناول كميات كبيرة من السكر (شاي الحليب، والمشروبات الغازية، والحلوى، والحلويات، والفواكه الحلوة مثل الكاكايا والدوريان)، والأطعمة الغنية بالدهون، والأطعمة الغنية بالنشويات (الأرز، والكعك، والمعكرونة) بالإضافة إلى قلة ممارسة الرياضة يزيد أيضًا من خطر الإصابة بالمرض.

وأشار الدكتور هونغ إلى أنه "في الواقع، يتطور مرض الكبد الدهني عادةً نتيجة لمجموعة من العوامل. لذلك، لا يقتصر الأمر على الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة، بل يمكن أن يصاب الأشخاص النحيفون أو ذوو الوزن الطبيعي بمرض الكبد الدهني بسبب واحد أو أكثر من الأسباب المذكورة أعلاه".

الكبد الدهني - الصورة 2.

يؤدي الإفراط في شرب الكحول لأكثر من خمس سنوات إلى إرهاق الكبد وتراكم الدهون - الصورة: TTD

جرس إنذار بشأن نمط حياة غير صحي واضطرابات التمثيل الغذائي.

شبه الدكتور هونغ مرض الكبد الدهني بـ "القاتل الصامت"، لأن المرض غالباً لا تظهر عليه أعراض واضحة في المراحل المبكرة.

لا يكتشف معظم الناس ذلك إلا أثناء الفحوصات الصحية الروتينية أو الموجات فوق الصوتية للبطن لأسباب أخرى، أو عندما يتطور المرض إلى مرحلة الكبد الدهني، مما يسبب التهاب الكبد الحاد أو تليف الكبد.

عندما تتراكم كمية كافية من الدهون أو تبدأ في التسبب في التهاب الكبد، قد يعاني المرضى من زيادة الوزن، والسمنة البطنية، والتعب (الشعور بالخمول ونقص الطاقة حتى بدون بذل مجهود كبير)، وعدم الراحة في منطقة البطن اليمنى، والانتفاخ، وعسر الهضم.

إذا تطور المرض إلى التهاب كبدي حاد أو تليف كبدي، فستصبح الأعراض أكثر وضوحًا، مثل اليرقان، واصفرار العينين، وركود الصفراء، وانتفاخ البطن، والوذمة في كلا الساقين.

يعتمد علاج مرض الكبد الدهني على السبب والشدة والأمراض المصاحبة، وينبغي أن يتم ذلك بواسطة طبيب ذي سمعة طيبة ومؤهل.

بالنسبة لمرض الكبد الدهني الناتج عن اضطرابات التمثيل الغذائي، من الضروري السيطرة على العوامل التي تضر بالجهاز الأيضي من خلال تغييرات في نمط الحياة مثل: ممارسة الرياضة بانتظام لمدة 30 دقيقة يوميًا، وتناول الكثير من الخضراوات الورقية والجذور والفواكه والمكسرات والأسماك وما إلى ذلك؛ وتقليل تناول السكر والنشويات والدهون؛ والامتناع عن تناول البيرة والنبيذ والتبغ.

بالنسبة لمرض الكبد الدهني الكحولي، فإن الامتناع التام عن الكحول ضروري، إلى جانب الدعم النفسي أو الأدوية لمساعدة المرضى على التغلب على الرغبة الشديدة في تناول الكحول، وتناول مكملات فيتامينات ب وحمض الفوليك واتباع نظام غذائي غني بالبروتين للمساعدة في تجديد خلايا الكبد.

في حالة مرض الكبد الدهني الناتج عن عوامل أخرى أو مجموعة من العوامل، يكون معدل تراكم الدهون والتليف، مما يؤدي إلى تدهور سريع في وظائف الكبد، أسرع بكثير مما هو عليه لدى الأشخاص المصابين بمرض واحد فقط. لذلك، ينبغي تصميم العلاج بما يتناسب مع السبب الكامن، بما في ذلك أدوية دعم وظائف الكبد وعلاجات مرض الكبد الدهني.

وفقًا للتوصيات الدولية الحالية، عندما يتم تشخيص إصابة شخص مصاب بمرض الكبد الدهني بفيروس التهاب الكبد B أو C، أو العكس، يجب علاجه على الفور بأنظمة الأدوية المضادة للفيروسات المناسبة لالتهاب الكبد B و C ومرض الكبد الدهني.

لم يعد مرض الكبد الدهني مقتصراً على الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو أولئك الذين يشربون البيرة والكحول بكثرة. بل هو علامة تحذيرية على نمط حياة غير صحي واضطرابات أيضية في الجسم.

بغض النظر عن السبب، يُعدّ الكشف المبكر عبر الموجات فوق الصوتية وفحوصات الدم في غاية الأهمية. يتمتع الكبد بقدرة جيدة على التعافي عند علاجه من مرحلة مرض الكبد الدهني البسيط أو التهاب الكبد الدهني الخفيف. وأشار الدكتور هونغ إلى أنه عندما يتطور الكبد إلى تليف كبدي حاد، فإن العلاجات لا تُساعد إلا في إبطاء تطور المرض ولا تُعيد الكبد إلى حالته الطبيعية تمامًا.

شوان ماي

المصدر: https://tuoitre.vn/tai-sao-nguoi-gay-van-bi-gan-nhiem-mo-20260313103503777.htm