بحلول عام 2030، سيتم تدريب ما لا يقل عن 2 مليون شخص على الإسعافات الأولية.

وبحسب وزارة الصحة فإن دور الرعاية الطارئة للمرضى الخارجيين مهم للغاية في المنظومة الصحية، وخاصة في حماية حياة الناس وحقوقهم الصحية في المجتمع أو في مكان الحادث.

تساعد الرعاية الطارئة الفعالة خارج المستشفى في إنقاذ حياة المرضى خلال "الوقت الذهبي" الذي يعتبر اللحظة الحاسمة للبقاء على قيد الحياة؛ وتساعد في التدخل المبكر، والحفاظ على الوظائف الحيوية قبل دخول المستشفى؛ وتقلل من الوفيات والمضاعفات في الجهاز العصبي، والجهاز القلبي الوعائي، والجهاز التنفسي، وما إلى ذلك؛ وتعزز القدرة على الاستجابة في حالات الكوارث والحوادث الجماعية (حوادث المرور الخطيرة، والحرائق، والكوارث الطبيعية، وما إلى ذلك).

لا يوجد إطار قانوني كامل وشامل مخصص على وجه التحديد لرعاية الطوارئ خارج المستشفى.

في فيتنام، أُنشئت أيضًا شبكةٌ لأنظمة الطوارئ الطبية خارج المستشفيات. وأنشأت بعض المقاطعات والمدن ذات الكثافة السكانية العالية مراكز طوارئ مستقلة خارج المستشفيات (تُعرف أيضًا بمراكز الطوارئ ١١٥).

وتقوم بعض المحليات الأخرى بإنشاء وتنسيق الرعاية الطارئة خارج المستشفى تحت مسؤولية المستشفيات العامة الإقليمية أو بمشاركة وحدات خاصة.

ومع ذلك، لا يزال نظام الطوارئ للمرضى الخارجيين في فيتنام يواجه العديد من الصعوبات والتحديات، على الرغم من الجهود المبذولة لتحسينه من قبل وكالات الإدارة وقطاع الصحة .

في الوقت الحاضر، لا يوجد لدى فيتنام إطار قانوني كامل وشامل خاص بنظام الطوارئ للمرضى الخارجيين؛ ولم تصدر استراتيجية وطنية أو خطة طويلة الأجل لتطوير نظام الطوارئ للمرضى الخارجيين؛ ولا يغطي التأمين الصحي هذه الخدمة، مما يؤدي إلى صعوبات في تشغيل الخدمة وتوسيع نطاقها.

علاوة على ذلك، لا يوجد تنسيق عام لنظام الطوارئ الخارجية على مستوى البلاد؛ فالتنسيق وتنفيذ الأنشطة مجزأ ومشتت حسب القطاع (الصحة، والشرطة، والوقاية من الحرائق والإطفاء...) وحسب المحليات.

لا يزال خط الطوارئ ١١٥ غير قادر على تصنيف حالة المريض فور تلقيه المكالمة، ولم تُسجَّل معلومات المتصل أو تُعالَج. ولا تزال تغطية الخدمات محدودة، ففي العديد من المحافظات، وخاصةً في المناطق النائية، يكاد يكون من المستحيل على السكان الحصول على خدمات الطوارئ الاعتيادية خارج المستشفى.

لا تستطيع المراكز الـ 115 تلبية سوى حوالي 10-20% من احتياجات الطوارئ، أما 80-90% المتبقية من الحالات فهي بسبب ذهاب الأشخاص إلى المستشفى بأنفسهم أو وجود فرق طوارئ تطوعية عفوية.

ولا تزال الموارد البشرية اللازمة لعمليات الاستجابة للطوارئ في وحدات الطوارئ وفي المجتمع تعاني من نقص ولم يتم تدريبها بشكل منتظم ومستمر.

حوالي 80% من الموظفين غير مدربين حاليًا بطريقة موحدة ولا يوجد نظام اعتماد أو معايير تدريب منفصلة لموظفي الطوارئ الخارجية...

علاوةً على ذلك، لم تُستثمر كمية ونوعية معدات الطوارئ لتلبية احتياجات الانتشار. وهناك نقص في المعايير المحددة لكمية ومعدات فرق الطوارئ.

لم يكن لدى سوى حوالي 60% من المناطق (قبل دمج الوحدات الإدارية) سيارات إسعاف؛ ولم تكن حوالي 70% من سيارات الإسعاف مطابقة للمعايير الدولية؛ وكان نظام الاتصالات قديمًا وغير متزامن.

وتبلغ نسبة سيارات الإسعاف لكل 100 ألف شخص في فيتنام 0.2، بينما تبلغ في سنغافورة 0.8، واليابان وتايوان (الصين) 2-3، وكوريا الجنوبية 2.

فيما يتعلق بجودة الخدمة، تُظهر بعض الدراسات أن متوسط زمن الاستجابة للرعاية الطارئة خارج المستشفى أعلى بكثير من المعيار الدولي الذي يبلغ ≤ 8 دقائق (في المناطق الحضرية)، و≤ 15 دقيقة (في المناطق الريفية). ومع ذلك، فإن معدل البقاء على قيد الحياة بعد الرعاية الطارئة غير مضمون مقارنةً بالمعيار الدولي (65%).

اقتراح لدمج 113 و114 و115 في رقم طوارئ وطني واحد

فرق الإسعافات الأولية والوقاية من الكوارث في مقاطعة بينه تان ومدينة هو تشي منه تشارك في عرضٍ لمهارات الإسعافات الأولية. (الصورة: ثانه فو/وكالة الأنباء الفيتنامية)

ولذلك قامت وزارة الصحة بإعداد مسودة مشروع لتطوير نظام الطوارئ خارج المستشفى 2025-2030، وتطلب آراء الوحدات ذات الصلة.

وزارة الصحة وضعت أهدافا محددة لعام 2030: 100% من المحافظات/المدن ستستكمل نظام الرعاية الطارئة الخارجية، 100% من مركبات الطوارئ ستفي بالمعايير، تدريب ما لا يقل عن 2 مليون شخص على الإسعافات الأولية...

يُذكر أن المشروع يقترح إنشاء خط طوارئ وطني برقم واحد، يجمع أرقام هواتف الطوارئ (١١٣، ١١٤، ١١٥). يعمل هذا الخط على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع، ويتصل إلكترونيًا بقوات الطوارئ الطبية، وفرق مكافحة الحرائق، وشرطة المرور، وقوات الإنقاذ، وغيرها.

وفي الوقت نفسه، يتم تطبيق تكنولوجيا المعلومات والذكاء الاصطناعي والبيانات الضخمة لتحديد المكالمات وتصنيفها وفقًا لمستوى إلحاحها؛ وتخزين البيانات وتحليلها لتقييم وتوقع احتياجات الطوارئ حسب المنطقة.

ويذكر المشروع أيضًا تدريب موظفي الطوارئ للمستشفيات الأجنبية من خلال إنشاء مراكز تدريب طوارئ إقليمية ومحلية؛ وفتح أكواد لتدريب موظفي الطوارئ في المستشفيات الأجنبية؛ وتوحيد وإنشاء وتنفيذ برنامج تدريب الطوارئ في المستشفيات الأجنبية على مستوى الكلية (3 سنوات)؛ ومستوى الجامعة (4 سنوات)؛ ومستوى الدراسات العليا (التخصص، التخصص المتقدم)؛ وبرامج التدريب قصيرة المدى، والتدريب المستمر؛ والتدريب للمجتمع؛ وإكمال اللوائح المتعلقة بمنح شهادات ممارسة الطوارئ الوطنية لطوارئ المستشفيات الأجنبية.

تنظيم التدريب في المجتمع والمدارس؛ وتوسيع الروابط الدولية في مجال التدريب والتعاون وتبادل العاملين في حالات الطوارئ للمستشفيات الأجنبية.

إلى جانب ذلك، يذكر المشروع أيضًا الاستثمار في بناء مراكز تنسيق الطوارئ الإقليمية ومحطات الطوارئ التابعة على مستوى القاعدة الشعبية؛ والاستثمار في بناء نماذج طوارئ محددة مثل: الطوارئ النهرية والساحلية، وفي البحر، والطوارئ في المناطق الجبلية والمرتفعات.

تجهيز سيارات الإسعاف المتخصصة بأنواع مختلفة، مناسبة للغرض من الاستخدام؛

تطوير نماذج مختلفة من سيارات الإسعاف: سيارة إسعاف عادية، سيارة إسعاف دراجات نارية، سيارة إسعاف على الطرق الوعرة، قارب إنقاذ، قارب سريع...

الاستثمار في تطبيقات تكنولوجيا المعلومات وتطويرها؛ نظام الطب عن بعد، والرعاية الطارئة خارج المستشفى.

كما أشارت وزارة الصحة في هذا المشروع إلى إنشاء ممر قانوني وآلية سياسية لرعاية الطوارئ الخارجية، بما في ذلك إنشاء وثائق تنظيمية تتعلق برعاية الطوارئ الخارجية فيما يتعلق بالمناصب الوظيفية والألقاب المهنية؛ والعمليات المهنية؛ واللوائح المتعلقة بالتنظيم والتشغيل؛ وآلية التنسيق بين القطاعات؛ ومعالجة الانتهاكات؛ والتوجيه المهني...

تتكون خارطة طريق تنفيذ المشروع من مرحلتين. المرحلة الأولى (2025-2027): مرحلة تجريبية في ست مناطق: باك نينه، هاي فونغ، ها تينه، دا نانغ، خان هوا، آن جيانج. المرحلة الثانية (2027-2030): توسيع نطاق تنفيذ المشروع على الصعيد الوطني.../.

(TTXVN/فيتنام+)

المصدر: https://www.vietnamplus.vn/toi-nam-2030-it-nhat-2-trieu-nguoi-dan-duoc-dao-tao-ve-so-cap-cuu-post1061263.vnp