مدينة هوشي منه توسع نطاق "درع" الضمان الاجتماعي، وتقترح تأمينًا صحيًا مجانيًا لكبار السن والطلاب

تعمل مدينة هوشي منه على توسيع "درع" الضمان الاجتماعي من خلال اقتراح التأمين الصحي المجاني للطلاب وكبار السن (أكثر من 65 عامًا).

يحظى اقتراح مدينة هوشي منه بشأن التأمين الصحي المجاني للطلاب بدعم العديد من الآباء - الصورة: BE HIEU

إن هذه السياسة لا تظهر روح الإنسانية فحسب، بل إنها أيضًا خطوة ملموسة نحو تحقيق العدالة في الوصول إلى الرعاية الصحية لجميع الناس حتى لا يتخلف أحد عن الركب.

وهذا هو أيضًا الاتجاه لتحقيق القرار 72 للمكتب السياسي بشأن تعزيز حماية ورعاية وتحسين صحة الناس، بهدف الوصول إلى أكثر من 95٪ من تغطية التأمين الصحي للسكان بحلول عام 2026 والوصول إلى التغطية الشاملة بحلول عام 2030. وسجل توي تري بعض الآراء الداخلية حول هذا الاتجاه.

* السيدة فام ثي مي لي (نائبة رئيس مجلس إدارة جمعية كبار السن في مدينة هوشي منه):

تحسين نوعية حياة كبار السن

أنا سعيدٌ جدًا ومتأثرٌ بهذا الاقتراح. وهو مناسبٌ تمامًا في ظلّ شيخوخة سكان فيتنام عمومًا، ومدينة هو تشي منه خصوصًا، بوتيرةٍ سريعةٍ جدًا.

في مدينة هو تشي منه وحدها، بعد الاندماج، تجاوز عدد سكانها مليون شخص تبلغ أعمارهم 60 عامًا فأكثر، أي ما يزيد عن 10% من إجمالي السكان. وحاليًا، لا يحصل حوالي ثلثي كبار السن على معاشات تقاعدية، أي ما يعادل أكثر من 600 ألف شخص.

يعيش معظم كبار السن مع أبنائهم وأحفادهم، وقد مر الكثير منهم بأوقات صعبة معًا، وليس لديهم الكثير من المدخرات.

إذا كان الأبناء والأحفاد ميسورين وبارين بوالديهم، فسيُعتنى بأجدادهم، ولكن لا يزال هناك الكثير ممن يضطرون للعمل لكسب عيشهم والقيام بالأعمال اليدوية. إضافةً إلى ذلك، ورغم ارتفاع متوسط ​​العمر المتوقع للشعب الفيتنامي، إلا أن متوسط ​​العمر المتوقع الصحي منخفض. يعاني معظم كبار السن من مرضين أو ثلاثة أمراض مزمنة غير معدية، تتطلب علاجًا طويل الأمد، وبعضها مدى الحياة. وبدون تأمين صحي، تُصبح الرعاية الصحية بالغة الصعوبة.

هناك مشكلة أخرى تتمثل في انخفاض معدل المواليد في مدينة هو تشي منه بشكل كبير، وهو أقل من مستوى الإحلال السكاني. هذا يعني أن القوى العاملة الشابة ستنخفض في المستقبل، وسيزداد عبء رعاية كبار السن. في الماضي، كانت العائلات تتكون غالبًا من ثلاثة أو أربعة أجيال تعيش معًا، حيث كان الأجداد والجدات يرعون أطفالهم وأحفادهم.

بعد انتقال الأطفال إلى أماكن أخرى، يعيش كبار السن بمفردهم، مما يزيد من خطر الإصابة بالأمراض والحوادث. مع وجود التأمين الصحي، ستتحسن صحة كبار السن، مما يُخفف العبء على المجتمع والنظام الصحي.

* أستاذ مشارك، الدكتور لو دينه ثانه (مدير مستشفى ثونغ نهات، مدينة هوشي منه):

سياسة إنسانية قابلة للتنفيذ تمامًا

إن إعفاء الطلاب وكبار السن من التأمين الصحي لا يساعد على توسيع نطاق التغطية التأمينية الصحية الشاملة فحسب، بل والأهم من ذلك، أنه يضمن الحق في الرعاية الصحية لجميع الناس.

بالنسبة لكبار السن، فهم أصول ثمينة للبلاد، ويحتاجون إلى رعاية شاملة وتوفير الظروف لمواصلة المساهمة بذكائهم وخبرتهم في المجتمع.

وعلى المدى الطويل، من الضروري بناء نموذج رعاية شامل لكبار السن يعتمد على "القمم الثلاث للمثلث": الرعاية في المنزل وفي المجتمع - العلاج المكثف في المستشفيات ذات التخصصات الطبية الشيخوخية - التمريض وإعادة التأهيل في المراكز المتخصصة.

إلى جانب الطلاب وكبار السن، يحتاج الشباب في سن الإنجاب أيضًا إلى رعاية صحية كافية، مما يُسهم في الحفاظ على السلالة وتنميتها. فالاستثمار في صحتهم هو استثمار في مستقبل البلاد.

أعتقد أن مدينة هو تشي منه قادرة على تطبيق هذه السياسة بالكامل، كونها مدينة ذات إمكانات اقتصادية قوية، ورائدة دائمًا في السياسات الاجتماعية. ولا تُقارن التكلفة المالية لهذه السياسة بأهميتها الإنسانية الكبيرة.

التأمين الصحي المجاني للطلاب سيخفف العبء على العديد من الأسر - الصورة: THANH HIEP

* أحد قادة التأمين الاجتماعي في مدينة هوشي منه:

"سد الفجوة" في التأمين الصحي للطلاب وكبار السن

حتى هذه النقطة، بعد اندماج بينه دونج وبا ريا - فونج تاو، لا تزال مدينة هوشي منه لديها مجموعة من الطلاب الذين حصلوا على دعم جزئي (مستوى الدعم هو 30٪ من قبل 1 يوليو 2025، 50٪ من 1 يوليو 2025) وكبار السن الذين لم يشاركوا في التأمين الصحي بسبب الظروف الاقتصادية الصعبة وغير قادرين على دفع رسوم المشاركة بأنفسهم.

يُعدّ دعم الطلاب في دفع التأمين الصحي أمرًا ضروريًا لضمان حقهم في الرعاية الصحية الأولية عندما يعتمدون كليًا على أسرهم. يُساعد الحصول على الخدمات الصحية في الوقت المناسب على الوقاية من الأمراض، وضمان الصحة على المدى الطويل، والدراسة والنمو، وتكوين عادة الاشتراك في التأمين الصحي منذ الصغر.

في الوقت نفسه، يُعدّ كبار السنّ الفئة الأكثر تضررًا من الناحية الصحية، إذ لديهم احتياجات طبية منتظمة، لكن دخلهم ينخفض ​​بعد التقاعد أو بلوغ سنّ التقاعد. ولا يحصل الكثير منهم على معاشات تقاعدية أو إعانات اجتماعية، وينتمون إلى أسر شبه فقيرة، أو يعتمدون على أبنائهم وأحفادهم.

إن دعم هذه الفئة من الناس لا يساعد فقط على تخفيف عبء التكاليف الطبية، بل إنه يظهر بعمق القيم الإنسانية في سياسة الضمان الاجتماعي للحزب والدولة.

وبالإضافة إلى توافقها مع القرار رقم 72، فإن هذه السياسة تتوافق أيضًا مع القرار رقم 383 لرئيس الوزراء الذي وافق على الاستراتيجية الوطنية لكبار السن في فيتنام حتى عام 2035، مع رؤية حتى عام 2045، والتي تحدد هدفًا للفترة 2025 - 2030 يتمثل في حصول 100٪ من كبار السن على بطاقات تأمين صحي وحصول ما لا يقل عن 90٪ من كبار السن على الرعاية الصحية الأولية في الوقت المناسب.

التأمين الصحي المجاني للطلاب يخلق "درعًا" عمليًا للضمان الاجتماعي للشعب - صورة: NHU HUNG

* الأستاذ المشارك نجوين آنه دونج (نائب مدير إدارة الصحة في مدينة هوشي منه):

يتمتع الجميع بإمكانية الحصول على رعاية صحية عادلة ومستدامة.

لقد حدد قانون التأمين الصحي المعدل لعام 2024 والتوجيه رقم 52-CT/TW للأمانة العامة الصادر في أوائل أكتوبر 2025 بشأن تنفيذ التأمين الصحي الشامل في الفترة الجديدة بوضوح المهمة الرئيسية المتمثلة في تحسين جودة فحص وعلاج التأمين الصحي، وضمان حصول جميع الناس على رعاية صحية عادلة ومستدامة.

يعد هذا وقتًا مهمًا لقطاع الصحة ومؤسسة التأمين الاجتماعي في مدينة هوشي منه للاتفاق على التفاهم وأساليب العمل، وضمان المدفوعات الصحيحة والكافية وفي الوقت المناسب والشفافة والقانونية.

وتحتاج مرافق الفحص والعلاج الطبي إلى دراسة اللوائح الجديدة بعناية، ومراجعة إجراءات الدفع بشكل استباقي، والتفكير الفوري في الصعوبات لحلها بشكل مشترك، بهدف تحقيق هدف الوصول إلى تغطية التأمين الصحي لأكثر من 95٪ من السكان بحلول عام 2030 وتحسين جودة الفحص والعلاج بالتأمين الصحي بشكل كبير.

* السيد هيونه ثانه فو (مدير مدرسة بوي ثي شوان الثانوية، مدينة هوشي منه):

مناسب ومتوافق مع سياسة الإعفاء من الرسوم الدراسية

هذا اقتراح إنساني للغاية، يُظهر بوضوح روح الاهتمام بالجيل الشاب وأبناء مدينة هو تشي منه. بالنسبة للطلاب، لهذه السياسة أهمية خاصة، فهم في سنّ يحتاجون فيها إلى الرعاية والمتابعة الصحية بانتظام.

وهذه خطوة مناسبة ومتوافقة مع سياسة الإعفاء من الرسوم الدراسية السابقة، وتهدف إلى ضمان قدرة جميع الطلاب على الدراسة والتطور والتمتع بالخدمات الاجتماعية الأساسية.

برأيي، أظهرت حكومة مدينة هو تشي منه رؤيةً بعيدة المدى واهتمامًا بالغًا بتركيزها على تعليم الطلاب وصحةهم. آمل حقًا أن تتبنى المدينة المزيد من السياسات المماثلة في المستقبل.

وهذه سياسات عملية وتحمل معنى إنسانيا عميقا، وتساهم في بناء مدينة إنسانية متسامحة، والتحرك نحو التنمية المستدامة.

* السيدة ها ثي كيم سا (مديرة مدرسة هونغ ها الثانوية والثانوية، مدينة هوشي منه):

نأمل أن ينتشر إلى العديد من المناطق

في سياق السياسات المهمة العديدة المتعلقة بالتعليم التي صدرت مؤخرًا، من المستوى المركزي إلى المحلي، والتي تدل على الاهتمام العميق من جانب الحزب والدولة والسلطات على جميع المستويات بتنمية الجيل الشاب، فإن هذا الاقتراح في الوقت المناسب ومعقول للغاية.

آمل حقاً أن تنتشر هذه السياسة الإيجابية لمدينة هوشي منه إلى العديد من المناطق الأخرى، حتى يتمكن المزيد والمزيد من الطلاب من الاستفادة منها.

وفي الوقت نفسه، سيتم في المستقبل أيضًا تنفيذ السياسات التعليمية بين المحليات بشكل أكثر عدالة وتزامنًا واستدامة، مما يساعد على إنشاء أساس للتنمية التعليمية الشاملة، وتضييق الفجوة بين المناطق تدريجيًا.

* السيدة فام ماي فونج (أحد الوالدين يقيم في جناح فون لاي، مدينة هوشي منه):

اشعر بالرعاية

يسعدني جدًا سماع أن مدينة هو تشي منه اقترحت إعفاء الطلاب من التأمين الصحي بالكامل. يشعر العديد من أولياء الأمور بمزيد من الأمان، وفي الوقت نفسه يشعرون بقلق المدينة العميق على الطلاب.

آمل أن تستمر مدينة هوشي منه في تبني المزيد من السياسات لرعاية التنمية الشاملة للأطفال حتى يتمكنوا من النمو بصحة وسعادة في العقل والجسد والروح، ليس فقط في المدرسة ولكن أيضًا في الحياة اليومية.

ضمان المساواة في المجتمع

في الوقت الحالي، لا توجد لدى مدينة هو تشي منه سياسة منفصلة لدعم 100% من أقساط التأمين الصحي للطلاب وكبار السن، في حين طبقت منطقتا بينه دونج وبا ريا - فونج تاو (القديمة) سياسات مماثلة لسنوات عديدة.

صرح السيد تانغ تشي ثونغ، مدير إدارة الصحة في مدينة هو تشي منه، بأنه بعد دمج المناطق الثلاث، أجرت الإدارة نقاشًا سريعًا مع هيئة التأمينات الاجتماعية في المنطقة السابعة والعشرين حول مواصلة دعم ودفع التأمين الصحي للفئات التي تدعمها الميزانية المحلية في مقاطعة با ريا - فونغ تاو ومقاطعة بينه دونغ. وأضاف السيد ثونغ: "هذه بشرى سارة لعشرات الآلاف من الأشخاص الذين يعانون من ظروف صعبة وكبار السن في هاتين المنطقتين".

وأضاف السيد ثونغ أنه من عام 2020 إلى عام 2024، أصدر مجلس الشعب في مقاطعة با ريا - فونج تاو 4 قرارات لدعم مدفوعات التأمين الصحي لعدد من الطلاب والفقراء وشبه الفقراء وقوات الأمن والأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فأكثر... وحتى الآن، شارك أكثر من 52000 شخص في التأمين الصحي بمبلغ يقارب 33 مليار دونج يحتاج إلى دعم مالي مستمر.

وعلى نحو مماثل، أصدر مجلس الشعب الإقليمي في مقاطعة بينه دونغ (قديماً)، من عام 2012 إلى عام 2024، قرارين لدعم مدفوعات التأمين الصحي لعشرات الآلاف من الأشخاص من كبار السن، والأقليات العرقية، والمصابين بأمراض خطيرة، والعاطلين عن العمل، والطلاب في ظروف صعبة، والأشخاص المشاركين في فرق الأمن وحماية النظام...

ومن هذا الواقع، ترى وزارة الصحة أن مدينة هوشي منه بحاجة إلى إصدار سياسة متزامنة بعد الاندماج لضمان المساواة في الضمان الاجتماعي، وزيادة كفاءة الإدارة، وتعزيز ثقة الناس.

وأكدت وزارة الصحة أن "التنفيذ في الوقت المناسب لهذه السياسة لن يؤدي فقط إلى توسيع نطاق تغطية التأمين الصحي وخفض تكاليف الفحص الطبي والعلاج للأشخاص، بل سيساعد أيضًا في توحيد أنظمة الضمان الاجتماعي بين المناطق في المنطقة، مما يخلق الأساس للمنطقة الحضرية الجنوبية الكبيرة لتطور متناغم ومستدام".

كبار السن ينتظرون فحص التأمين الصحي في مستشفى نجوين ثي ثاب (HCMC) - الصورة: TU TRUNG

يجب على مرافق الرعاية الصحية الأولية تحسين قدرتها.

رغم تمتع المشتركين في التأمين الصحي بالعديد من المزايا، إلا أن هناك تحديات عديدة تتطلب تحضيرًا دقيقًا. أولًا، يجب تحديث نظام تكنولوجيا المعلومات بشكل شامل لتلبية متطلبات ربط بيانات السكان، وإصدار رموز التعريف، وإجراء المدفوعات الإلكترونية بأمان ودقة.

تحتاج المرافق الطبية، وخاصة على المستوى الشعبي، إلى تعزيز قدراتها المهنية واستكمال الموارد البشرية المناسبة لتنفيذ خدمات الفحص والعلاج الطبي بشكل فعال على جميع مستويات الخبرة الفنية، وخاصة في سياق الزيادة المحتملة في عدد الفحوصات والعلاجات الطبية بسبب عدم التمييز بين الحدود الإدارية - وهو محتوى جديد تمامًا في هذه السياسة.

ويدعو قطاع الصحة بالمدينة كل مواطن وكل أسرة للمشاركة الفعالة والاحتفاظ ببطاقة التأمين الصحي بشكل مستمر لحماية صحتهم وصحة المجتمع.

سلسلة من السياسات المفيدة عندما يشارك الأشخاص في التأمين الصحي

قالت إدارة الصحة في مدينة هوشي منه إن الأول من يوليو 2025 يمثل علامة فارقة خاصة لأنه التاريخ الرسمي الذي تدخل فيه سلسلة من السياسات الجديدة والمبتكرة في قانون التأمين الصحي المعدل حيز التنفيذ.

عام 2024.

وبناء على ذلك، يتم دعم الفئات الأكثر ضعفا في المجتمع للمشاركة في التأمين الصحي مثل العاملين الصحيين في القرى، والعاملين بدوام جزئي في القرى والتجمعات السكنية، والحرفيين الشعبيين والحرفيين الممتازين، وضحايا الاتجار بالبشر.

وبالإضافة إلى ذلك، يتم منح العديد من المجموعات بطاقات تأمين صحي مجانية تمامًا مثل أفراد الميليشيات النظامية، والأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 70 و75 عامًا من الأسر الفقيرة الذين يتلقون مخصصات شهرية، والأشخاص الذين يتلقون معاشات اجتماعية، والعمال الذين تجاوزوا سن العمل ولكنهم غير مؤهلين للحصول على المعاشات التقاعدية بعد...

ويعد هذا دليلاً واضحاً على السياسات الإنسانية التي تشمل وتحمي الفئات الضعيفة، وتخلق الظروف اللازمة للوصول العادل إلى الرعاية الصحية لجميع الناس.

يمكن للناس أن يتمتعوا بالعديد من الخدمات الجديدة مثل الفحص الطبي والعلاج في المنزل، وعلاج الأمراض الخطيرة في المستشفيات المتخصصة دون إحالة، ودعم تكاليف النقل، وسداد تكاليف أدوية التأمين الصحي عندما تفتقر المستشفيات إلى الأدوية، وخفض مستويات مساهمة الأسرة وخاصة فوائد التكلفة بنسبة 100٪ إذا كانوا مشتركين في التأمين الصحي بشكل مستمر لمدة 5 سنوات أو أكثر.

كل هذا يوضح أن التأمين الصحي ليس مجرد أداة مالية فحسب، بل هو أيضاً "درع" مستدام للضمان الاجتماعي، يرافق الناس في الرعاية الصحية.

ثو هين - شوان ماي - ترونج نهان

المصدر: https://tuoitre.vn/tp-hcm-mo-rong-la-chan-an-sinh-de-xuat-mien-phi-bao-hiem-y-te-cho-nguoi-gia-va-hoc-sinh-20251026092920704.htm