أعراض تحذيرية من سلائل القولون

يمكن للأورام الحميدة (السلائل) في القولون أن تسبب تغيرات في عادات الأمعاء، وتشنجات البطن، وفقر الدم، والنزيف.

سلائل القولون هي أورام بارزة في القولون والمستقيم، تتشكل بسبب الانتشار المفرط للغشاء المخاطي للقولون والمستقيم.

قال الدكتور بوي كوانغ ثاتش، من قسم أمراض الجهاز الهضمي بمستشفى تام آنه العام في هانوي ، إن القولون قد يحتوي على العديد من النتوءات الشبيهة بالسلائل، والتي ليست سلائل، مثل الأورام الليفية والأورام الشحمية وغيرها. معظم سلائل القولون هي سلائل متضخمة التنسج وسلائل التهابية، وهي أورام حميدة. السلائل الغدية والزغابية معرضة لخطر كبير للتطور إلى أورام خبيثة بعد سنوات عديدة. النوع الذي يزيد حجمه عن سنتيمتر واحد، والذي لا يُعالج، يمكن أن يتطور أيضًا إلى سرطان القولون.

وفقًا للدكتور ثاش، فإن معظم حالات سلائل القولون لا تُسبب أعراضًا، وقد لا تُكتشف إلا بالتنظير الداخلي. يُخلط بسهولة بين بعض الأعراض ومشاكل هضمية أخرى. ينبغي على المرضى استشارة طبيب مختص عند ظهور أي من العلامات التالية على أجسامهم:

تغير في عادات الأمعاء : إذا استمر الإمساك أو الإسهال لسبب غير معروف، فقد يكون ذلك بسبب سلائل القولون أو سلائل كبيرة. تسبب السلائل الكبيرة أو المتقرحة في الجزء السفلي من المستقيم بالقرب من فتحة الشرج أعراضًا لتهيج القولون، مثل كثرة البراز الرخو، والتقلصات، والحاجة إلى التبرز، والتي يمكن تشخيصها خطأً على أنها زحار.

آلام البطن والغثيان أو القيء : يمكن أن تسبب الزوائد اللحمية الكبيرة انسدادًا معويًا جزئيًا أو كليًا، وتشنجات في البطن مصحوبة بالتقيؤ أو الغثيان، والإمساك (انسداد معوي).

تغير لون البراز: قد تُغير بعض الأطعمة والمكملات الغذائية والأدوية لون الفضلات. يُعدّ البراز ذو الرائحة السمكية الغريبة المصحوبة بخطوط دموية، أو وجود دم طازج على البراز، أو مخاط مصحوب بدم بني داكن، من العلامات التحذيرية. بعض حالات النزيف لا تُرى بالعين المجردة، ولكنها تتطلب فحصًا مجهريًا أو فحصًا لخلايا الدم الحمراء في البراز.

نزيف شرجي : يُشير هذا إلى كبر حجم السليلة في المستقيم وتفاقمها. قد يرى المريض دمًا على الملابس الداخلية أو ورق التواليت، وهو ما يُخلط بسهولة مع البواسير أو الشقوق الشرجية.

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد : يُسبب النزيف الناتج عن السلائل، والذي يحدث بصمت لفترة طويلة، فقر الدم. يؤدي النزيف المزمن إلى نقص الحديد، مما يُؤدي إلى عدم إنتاج الجسم لكمية كافية من الهيموغلوبين، مما يُقلل عدد خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين إلى الأعضاء. غالبًا ما يشعر المريض بالتعب والشاحب وصعوبة التنفس.

يمكن أن تُسبب سلائل القولون الكبيرة انسدادًا معويًا وتقلصات بطنية. الصورة: Freepik

وفقًا للدكتور ثاش، تميل سلائل القولون إلى التطور ببطء. السبب غير معروف حاليًا. تشمل الفئات المعرضة للخطر الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 45 عامًا فأكثر، ومن لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسلائل القولون أو سرطان القولون، والمدخنين، وشاربي الكحول، والسمنة، وقلة الحركة، أو اتباع نظام غذائي غير متوازن. كما أن الاضطرابات الوراثية، مثل متلازمة السلائل العائلية، ومتلازمة لينش، ومتلازمة السلائل الشبابية، ومتلازمة بوتز-جيغرز، وغيرها، معرضة بشكل كبير للإصابة بهذا المرض.

بعد اكتشاف سلائل القولون المشتبه في كونها سرطانية، يراقبها الطبيب ويعالجها باستئصالها أو فصل الغشاء المخاطي عن طريق تنظير القولون لإزالة الورم بأكمله، مما يمنع تطور الآفات الخبيثة. إذا لم تُزال الأنسجة غير الطبيعية (التشوهات الناتجة عن تكاثر الخلايا المفرط) تمامًا، فقد تتطور إلى سرطان أسرع.

يحتاج المرضى بعد إزالة السليلة إلى فحوصات دورية لمراقبة المرض. ويعتمد توقيت وتكرار الفحوصات على عدد وحجم السليلة ونتائج التحليل، بالإضافة إلى عوامل خطر أخرى.

وأضاف الدكتور ثاش أنه إذا لم يظهر التنظير الأول للقولون أي سلائل أو توجد سلائل غدية أو سلائل مسننة ولكن عددها أقل من ثلاثة وحجمها أكثر من 10 ملم، فسيتم إجراء التنظير التالي للقولون بعد 5 سنوات لإزالة السلائل بشكل كامل.

إذا أظهر التنظير الأول وجود ثلاثة أو أكثر من السلائل الغدية (سلائل غدية بحجم 10 مم أو أكبر، أو سلائل غدية زغابية أو سلائل أنبوبية زغابية)، أو سلائل مسننة... تكون هناك حاجة إلى تكرار التنظير بعد ثلاث سنوات.

إذا كان هناك أكثر من 5 سلائل غدية بعد التنظير الداخلي الأول، فيجب إجراء التنظير الداخلي التالي بعد عام من إزالته. إذا لم يكن التحضير للتنظير الداخلي الأول نظيفًا، فيمكن للمريض إجراؤه قبل الموعد المحدد. يُنصح الأشخاص الأصحاء الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و50 عامًا بإجراء تنظير القولون للوقاية من خطر الإصابة بالسلائل.

ترينه ماي

يمكن للقراء طرح أسئلتهم حول أمراض الجهاز الهضمي هنا للحصول على إجابات من الأطباء.

رابط المصدر: https://vnexpress.net/trieu-chung-canh-bao-polyp-dai-trang-4635033.html