المريض، ن.ف.د.، ٢٢ عامًا. قال إنه أثناء تشغيله آلة قطع عمودية في ورشة ميكانيكية، ولأنه كان يرتدي قفازات واقية فضفاضة جدًا، علقت يده في العمود الدوار، مما تسبب في قطع الشفرة للمفصل البعيد من سبابته اليسرى.
أدت الإصابة المعقدة إلى قطع العظم والأوعية الدموية والأعصاب، ولم يتبقَّ سوى طبقة رقيقة من الأنسجة التي تربط الإصبع باليد. كشف الفحص السريري أن الإصبع المبتور كان يعاني من ضعف الدورة الدموية، ومسطحًا، وغير مرن، وشاحبًا - وهي علامات واضحة على الغرغرينا. وأكدت الفحوصات الإضافية أن الإصبع كان لينًا، ولا يرتد إلى مكانه عند الضغط عليه، ولا ينزف عند وخزه بإبرة. وبدون تدخل عاجل، لن يكون من الممكن إنقاذ الطرف.
وفقًا للدكتور دونغ مانه تشين، جراح التجميل، يُعدّ بتر السلامية البعيدة من السبابة أحد أكبر التحديات في الجراحة المجهرية. فعلى عكس المنطقة القريبة من اليد، حيث تكون الأوعية الدموية أكبر، تكون الشرايين والأوردة في السلامية البعيدة صغيرة جدًا، ويصعب العثور عليها، وتُسد بسهولة بعد إعادة ربطها. وحتى في المستشفيات الكبيرة عالية التخصص، لا تزال نسبة النجاح في هذا الموقع محدودة. ومع ذلك، نظرًا لصغر سن المرضى وإصابات السبابة - وهي إصبع يلعب دورًا مهمًا في الحياة اليومية والعمل - قرر الأطباء إجراء جراحة مجهرية طارئة بهدف إعادة توصيل الأوعية الدموية والأعصاب وتثبيت العظام للحفاظ على وظيفة الأطراف.
تتطلب الجراحة تركيزًا ودقةً فائقتين. يستخدم الأطباء مجاهر تُكبّر عشرات المرات لملاحظة الشرايين الأصغر من الخلايا الدهنية. وتُستخدم خيوط جراحية متخصصة، أرق من خصلة شعر، لربط الأوعية الدموية. قال الدكتور تشين: "الجراحة الدقيقة هي فن الهدوء. يجب أن يكون العقل هادئًا كهدوء بحيرة مسطحة حتى تستقر اليدان."
بعد عدة ساعات من الجراحة، أُعيد توصيل الأوعية الدموية، وثُبّت العظم بدبوس، وأُعيدت الأعصاب جزئيًا. ونظرًا لصغر حجم الأوعية الدموية وارتفاع خطر التشنج، كان دوران الدم في أطراف الأصابع بعد الجراحة غير مستقر. خضع المريض لمراقبة دقيقة، مع توفير تدابير دعم الدورة الدموية المستمرة.
![]() |
بعد ١٤ يومًا، بدأ إصبع السبابة لدى المريض بالتعافي بشكل إيجابي. الصورة: ثانه ثانه |
بعد ١٤ يومًا، بدأ إصبع السبابة لدى المريض بالتعافي بشكل فعال. عاد طرف الإصبع إلى اللون الوردي، وأصبح مرنًا، وظهرت عليه علامات حيوية واضحة. قيّم الأطباء النتائج بأنها إيجابية، مع أن المريض كان بحاجة إلى مواصلة العلاج الطبيعي للتعافي التام.
من هذه الحالة، يُشدد الأطباء على أهمية الالتزام بسلامة العمل عند تشغيل الآلات. يجب على العمال استخدام معدات الوقاية بشكل صحيح: يجب أن تكون القفازات مناسبة، وخالية من القماش الزائد؛ ويجب أيضًا تثبيت الشعر الطويل والملابس الفضفاضة والأحزمة بإحكام. عند العمل بآلات القطع أو آلات الختم أو الآلات ذات الأعمدة الدوارة، من الضروري التركيز والالتزام بإجراءات السلامة بدقة.
في حال وقوع حادث وبتر أحد الأطراف، يجب التعامل معه بشكل صحيح: لفّ الجزء المبتور بشاش نظيف ورطب، ثم ضعه في كيس بلاستيكي محكم الغلق، ثم ضع هذا الكيس في كيس آخر يحتوي على مزيج من الثلج والماء، مع تجنب ملامسة الطرف للثلج مباشرةً. انقل المصاب والطرف إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن، ويفضل خلال 6 ساعات (أو حتى 24 ساعة إذا تم تبريده جيدًا).
السبابة والإبهام هما أهم إصبعين في اليد، ويلعبان دورًا أساسيًا في الحياة اليومية والعمل. إصابات هذين الإصبعين، حتى الصغيرة منها، قد تُسبب آثارًا طويلة المدى إذا لم تُعالج في الوقت المناسب. هذه الحالة ليست مجرد تحذير من المخاطر في بيئة العمل، بل تُظهر أيضًا الدور المهم للطب الحديث، وخاصةً الجراحة المجهرية، في الحفاظ على الأطراف وتحسين جودة حياة المرضى. إن الوعي بأهمية الوقاية من الحوادث والتعامل الاستباقي معها عند وقوعها هو مفتاح حماية صحة كل شخص وقدرته على العمل.
المصدر: https://baophapluat.vn/vi-phau-noi-lien-dot-ngon-tay-cho-nguoi-dan-ong-bi-tai-nan-lao-dong-post548110.html







تعليق (0)