جراحة مجهرية لإعادة ربط مفصل الإصبع لرجل تعرض لحادث عمل

(PLVN) - معلومات من المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية، أن الوحدة استقبلت للتو وعالجت حالة عامل أصيب بشفرة آلة قطع عمودية في ورشة ميكانيكية، مما أدى إلى قطع السلامية البعيدة من إصبع السبابة الأيسر.

المريض هو NVD ويبلغ من العمر 22 عامًا. وقال إنه أثناء تشغيله ماكينة قطع عمودية في ورشة ميكانيكية، ولأنه كان يرتدي قفازات واقية فضفاضة للغاية، علقت يده في العمود الدوار، ما تسبب في قطع الشفرة للمفصل البعيد من إصبع السبابة الأيسر.

وتؤدي الإصابة المعقدة إلى قطع العظام والأوعية الدموية والأعصاب بشكل كامل، بحيث لا يتبقى سوى طبقة رقيقة من الأنسجة التي تمسك الإصبع باليد. أظهر الفحص السريري أن الإصبع المنفصل كان خاليًا من الأوعية الدموية، ومنهارًا، وغير مرن، وشاحبًا - علامات واضحة للغرغرينا. وأكدت الاختبارات المكثفة أن الإصبع كان لينًا، ولم يرتد عند الضغط عليه، ولم ينزف عند وخزه. بدون تدخل طارئ، لا يمكن إنقاذ هذا الطرف.

يقول الدكتور دونج مان تشين، خبير جراحة التجميل والترميم، إن بتر السلاميات البعيدة من السبابة يعد أحد أكبر التحديات في جراحة المجهر. على عكس المنطقة القريبة من اليد، حيث تكون الأوعية الدموية أكبر، تكون الشرايين والأوردة في الجزء البعيد صغيرة جدًا، ويصعب العثور عليها، ويتم انسدادها بسهولة بعد عملية التوصيل. حتى في المستشفيات الكبيرة المتخصصة للغاية، يظل معدل النجاح في هذا الوضع محدودا. ولكن، بما أن المريضة صغيرة في السن وأن الإصابة حدثت في إصبع السبابة - وهو الإصبع الذي يلعب دورا مهما في الحياة اليومية والعمل - قرر الأطباء إجراء جراحة مجهرية طارئة بهدف إعادة توصيل الأوعية الدموية والأعصاب وتثبيت العظام للحفاظ على وظيفة الأطراف.

تتطلب الجراحة التركيز والدقة المطلقة. ويستخدم الأطباء المجاهر التي تكبر عشرات المرات لمراقبة الشرايين التي يكون حجمها أصغر من الخلايا الدهنية. يتم استخدام خيوط متخصصة، أرق من خصلة الشعر، لتوصيل الأوعية الدموية. قال الدكتور تشين: "الجراحة الدقيقة هي فن السكون. يجب أن يكون العقل هادئًا كسطح بحيرة مسطح حتى تكون اليدان ثابتتين."

بعد عدة ساعات من الجراحة، تم إعادة توصيل الأوعية الدموية، وتم تثبيت العظام بالدبابيس، وتم استعادة الأعصاب جزئيًا. بسبب صغر حجم الأوعية الدموية وارتفاع خطر التشنج، فإن الدورة الدموية في أطراف الأصابع بعد الجراحة تكون غير مستقرة. يتم مراقبة المرضى عن كثب، مع اتخاذ تدابير دعم الدورة الدموية المستمرة.

بعد مرور 14 يومًا، بدأ إصبع السبابة لدى المريض بالتعافي بشكل فعال. الصورة: ثانه ثانه

بعد مرور 14 يومًا، بدأ إصبع السبابة لدى المريض بالتعافي بشكل فعال. أصبحت أطراف الأصابع وردية اللون مرة أخرى، ومرنة، ولديها علامات حيوية واضحة. وقد قام الأطباء بتقييم النتائج بأنها إيجابية، على الرغم من أن المريض يحتاج إلى مواصلة العلاج الطبيعي لاستعادة وظائفه بشكل كامل.

ومن هذه الحالة يؤكد الأطباء على أهمية الالتزام بإجراءات السلامة المهنية عند تشغيل الآلات. يجب على العمال استخدام معدات الحماية بشكل صحيح: يجب أن تكون القفازات مناسبة بشكل صحيح، بدون أي قماش زائد؛ يجب أيضًا تثبيت الشعر الطويل والملابس الفضفاضة أو الأشرطة بشكل آمن. عند العمل بآلات القطع أو آلات اللكم أو الآلات ذات الأعمدة الدوارة، من الضروري التركيز واتباع إجراءات السلامة المطلقة.

إذا وقع حادث وانقطع أحد الأطراف، فيجب التعامل معه بشكل صحيح: لف الجزء المقطوع بشاش نظيف ورطب، وضعه في كيس بلاستيكي مغلق، ثم ضع هذا الكيس في كيس ثان يحتوي على خليط من الثلج والماء، مع تجنب ملامسة الطرف مباشرة للثلج. قم بنقل المصاب وأطرافه إلى المستشفى في أقرب وقت ممكن، ويفضل خلال 6 ساعات (أو حتى 24 ساعة إذا تم تبريدها بشكل صحيح).

يُعد السبابة والإبهام من أهم أصابع اليد، حيث يلعبان دورًا أساسيًا في الحياة اليومية والعمل. يمكن أن تؤدي الإصابات التي تلحق بهذه الأصابع، حتى الصغيرة منها، إلى آثار طويلة الأمد إذا لم يتم علاجها على الفور. إن الحالة المذكورة أعلاه ليست مجرد تحذير بشأن المخاطر في بيئة العمل، بل إنها تظهر أيضًا الدور المهم للطب الحديث، وخاصة الجراحة المجهرية، في الحفاظ على الأطراف وتحسين نوعية حياة المرضى. إن الوعي بالوقاية من الحوادث والتعامل الاستباقي عند وقوعها هو مفتاح حماية صحة كل شخص وقدرته على العمل.

نغوك نجا

المصدر: https://baophapluat.vn/vi-phau-noi-lien-dot-ngon-tay-cho-nguoi-dan-ong-bi-tai-nan-lao-dong-post548110.html