لماذا تسبب مسكنات الألم ومضادات الالتهاب آلام المعدة؟

تعمل الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs) مثل الإيبوبروفين والنابروكسين على تخفيف الألم وتقليل الالتهاب ولكنها قد تؤدي في بعض الأحيان إلى اضطراب المعدة.

1. ما هي مسكنات الألم غير الستيرويدية والأدوية المضادة للالتهابات؟

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) هي فئة من الأدوية تُخفف الألم، وتُخفف الالتهاب، وتُخفض الحرارة، دون أن تحتوي على تركيبة ستيرويدية. تُعتبر مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مسكنات للألم محيطية، وليست مُسببة للإدمان.

تشكل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية 8% من الوصفات الطبية في جميع أنحاء العالم وهي شائعة بشكل خاص بين الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكثر.

تُستخدم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لتخفيف الألم الناتج عن تلف الأنسجة، والصداع، وهشاشة العظام، والحمى، وتقلصات الدورة الشهرية. وتتوفر بأشكال متنوعة، منها السوائل، والأقراص، والكبسولات، والهلام، والكريمات، والتحاميل، وغيرها.

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الشائعة التي لا تستلزم وصفة طبية : الأسبرين، الإيبوبروفين، نابروكسين الصوديوم.

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الموصوفة طبياً بشكل شائع : سيليكوكسيب (سيليبريكس)، ديكلوفيناك (فولتارين)، فينوبروفين (نالفون)، إندوميثاسين (إندوسين)، كيتورولاك (تورادول).

يتم استخدام مسكنات الألم المضادة للالتهابات من فئة NSAID في علاج الألم.

2. هل دواء NAIDS له آثار جانبية؟

كما هو الحال مع الأدوية الأخرى، قد تُسبب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بعض الآثار الجانبية. يعاني حوالي ثلث مَن يتناولونها من أعراض معدية، مثل ألم في الجزء العلوي من البطن، وانتفاخ، وغثيان بعد الوجبات، وامتلاء، وتجشؤ، وارتجاع معدي مريئي.

الآثار الجانبية الأكثر شيوعا لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية: الانتفاخ، حرقة المعدة، آلام البطن، الغثيان، القيء، الإسهال، الإمساك، قرحة المعدة، الدوخة، صعوبة التركيز، الصداع الخفيف.

حوالي ٢٠٪ من المرضى الذين يعانون من هذه الأعراض لا يعانون من أي مشاكل في المعدة. ولكن ما يصل إلى ٧٠٪ من الأشخاص الذين يتناولون مضادات الالتهاب غير الستيرويدية على المدى الطويل قد يصابون باضطرابات في المعدة مثل تآكل الغشاء المخاطي، والقرحة، والنزيف تحت الظهاري.

يمكن لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية أن تسبب اضطرابًا في المعدة.

3. لماذا تعتبر مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ضارة للمعدة؟

يمكن أن تزيد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية من خطر الآثار الجانبية في الجهاز الهضمي بما في ذلك التهاب المعدة والقرحة الهضمية وعسر الهضم والغثيان / القيء والإسهال وحتى نزيف الجهاز الهضمي العلوي وثقب المعدة / الاثني عشر.

تؤثر مضادات الالتهاب غير الستيرويدية على الجهاز الهضمي عن طريق خفض مستويات البروستاجلاندين التي تحمي الغشاء المخاطي، مما يسبب ارتفاع خطر تكون القرحة.

بالإضافة إلى ذلك، تُسبب هذه الأدوية زيادةً في إفراز حمض المعدة ونقصًا في إفراز المخاط في الغشاء المخاطي المعوي، مما يؤدي إلى تلف الأمعاء. ولا تقتصر علاقة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بالتهاب المعدة وقرحة المعدة والأمعاء الدقيقة على ذلك، بل قد تُسبب أيضًا قرحًا في القولون.

4. من هم الأشخاص الأكثر عرضة لمشاكل المعدة عند تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية؟

الأشخاص المعرضون لخطر كبير للإصابة بمشاكل في المعدة عند تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية هم:

- الأشخاص الذين يستخدمون مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لفترة طويلة.

- الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا معرضون لخطر أكبر للإصابة بمشاكل الأمعاء المرتبطة بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

إذا كان المريض يحتاج إلى استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لفترة طويلة، فيجب تناولها مع مثبط مضخة البروتون (PPI) أو حاصرات الهيستامين 2 لتقليل خطر التهاب المعدة والقرحة الهضمية.

بالإضافة إلى ذلك، يجب على المرضى المعرضين لخطر الإصابة بمرض القرحة الهضمية إجراء اختبار الجرثومة الملوية البوابية إذا كان عليهم استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لأكثر من شهرين.

الدكتور هوانغ فان

المصدر: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/vi-sao-thuoc-giam-dau-chong-viem-lai-gay-dau-da-day-172241015220516381.htm