ما مدى خطورة التهاب السحايا الفطري؟

التهاب السحايا الفطري - وهو حالة تحدث غالبًا بعد الجراحة التجميلية وتنتشر الآن في الولايات المتحدة والمكسيك - يمكن أن يسبب الحمى والصداع وحتى الموت.

أبلغت الولايات المتحدة عن حالتي وفاة على الأقل و17 حالة مشتبه بها من التهاب السحايا الفطري بعد إجراء عمليات تجميلية في عيادات بالمكسيك. وقد أصيب المرضى بالمرض بعد خضوعهم للتخدير فوق الجافية.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة (CDC)، خضع أكثر من 200 شخص في جميع أنحاء البلاد لعمليات جراحية مماثلة بين 1 يناير و13 مايو. وقد يكون جميعهم معرضين للخطر.

على الرغم من إغلاق العيادتين اللتين تم العثور فيهما على المرضى، وهما ريفر سايد وكي 3 كلينيكا، إلا أن العملاء ظلوا يظهرون أعراض التهاب السحايا الفطري بعد أسابيع.

ما هو التهاب السحايا الفطري؟

التهاب السحايا هو عدوى تصيب السائل الدماغي النخاعي والأغشية الثلاثة المحيطة به، وهي الأجزاء التي تحمي الدماغ والحبل الشوكي. ووفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، يحدث التهاب السحايا الفطري بعد إصابة الشخص بعدوى فطرية تنتشر إلى الدماغ أو الحبل الشوكي. قد تظهر العلامات والأعراض بعد أسابيع من الإصابة، وتشمل عادةً الحمى، والصداع، والغثيان، والقيء، وتيبس الرقبة، والحساسية للضوء، وتغير الحالة العقلية.

تُشير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إلى أن العديد من أنواع الفطريات صغيرة جدًا، ويصعب رؤيتها بالعين المجردة، مما يُسهّل على الناس استنشاق أو ابتلاع جراثيمها المجهرية. التهاب السحايا الفطري غير مُعدٍ من شخص لآخر. وعلى الرغم من ندرته، إلا أن تفشي التهاب السحايا الفطري غالبًا ما يحدث بعد الإجراءات الطبية والعمليات الجراحية.

التشخيص والعلاج

لتشخيص التهاب السحايا الفطري، يأخذ الطبيب عينة من الدم أو السائل النخاعي لفحصها بحثًا عن جراثيم الفطريات. ووفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، إذا كانت النتيجة إيجابية، يتلقى المريض جرعة عالية من دواء مضاد للفطريات عن طريق الوريد، مثل أمفوتريسين ب، لتثبيط نمو الفطريات. ويتبع ذلك تناول أدوية عن طريق الفم مثل إيتراكونازول أو فلوكونازول.

لا توجد حاليًا توصيات محددة بشأن مدة العلاج. يصف معظم الأطباء الأدوية بناءً على حالة جهاز المناعة لدى المريض. على سبيل المثال، يحتاج الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة تُضعف قدرة الجسم على مقاومة العدوى، مثل فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، إلى علاج أطول.

رسم توضيحي لأبواغ فطرية تسبب التهاب الدماغ. الصورة: ثيكستوك — رسم توضيحي لأبواغ فطرية تسبب التهاب الدماغ. الصورة: *ثيكستوك*

هل يمكن أن يكون التهاب السحايا الفطري مميتاً؟

لا توجد حاليًا بيانات عن عدد الوفيات الناجمة عن التهاب السحايا الفطري سنويًا. ومع ذلك، يقول خبراء الصحة العامة إن المرض قد يكون مميتًا إذا لم يتم تشخيصه وعلاجه على الفور.

أظهرت دراسة أجريت عام 2017 حول تفشي المرض في ولاية فرجينيا أن 9.6% من المصابين بالتهاب السحايا الفطري توفوا حتى بعد تلقيهم العلاج، بينما توفي جميع المرضى الذين لم يتلقوا العلاج.

كانت شيان ميدرانو، البالغة من العمر 31 عامًا، من هيوستن، إحدى المريضتين اللتين توفيتا في تفشي المرض الحالي. بدأت تشعر بتوعك بعد زيارتها لعيادة K3 في مارس لإجراء عملية تكبير المؤخرة البرازيلية. بعد أسابيع، نُقلت ميدرانو إلى المستشفى بأعراض عدوى، واكتشف الأطباء إصابتها بجلطة دموية. وفي 16 مايو، بعد شهرين من العملية، توفيت.

لا يوجد حاليًا لقاح ضد التهاب السحايا الفطري. وتوصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) باتخاذ عدة تدابير وقائية، مثل تجنب المناطق المتربة، وتجنب الأنشطة أو الاتصال المباشر بالغبار دون استخدام وسائل وقائية كالأقنعة، وتنظيف الجروح الجلدية بالماء الدافئ والصابون لمنع العدوى.

ثوك لينه (بحسب ABC News )

رابط المصدر