"সকালের ছুটি - বিকেলে ফিরে আসা" বোর্ডিং স্কুল "একাকীত্বে বার্ধক্য" সমস্যার সমাধান করে

ভিয়েতনামের জনসংখ্যা দ্রুত বৃদ্ধ হচ্ছে, কিন্তু বয়স্কদের যত্নের নেটওয়ার্ক খুবই পাতলা। চাহিদা বৃদ্ধি পেলেও নীতিমালা টিকছে না, তাই সেমি-বোর্ডিং কেয়ার মডেল "শুধুমাত্র বার্ধক্য" সমস্যার সমাধান হয়ে উঠবে বলে আশা করা হচ্ছে।

বয়স্কদের জন্য সামাজিক নিরাপত্তা সহায়তার অভাব

সাধারণ পরিসংখ্যান অফিসের মতে, ভিয়েতনামের জনসংখ্যা আগের যেকোনো সময়ের তুলনায় দ্রুত বৃদ্ধ হচ্ছে। ২০১১ সাল থেকে, যখন ৬০ বছরের বেশি বয়সী জনসংখ্যা ১০% ছাড়িয়ে যায়, তখন থেকে দেশটি আনুষ্ঠানিকভাবে "বার্ধক্য" পর্যায়ে প্রবেশ করে। পূর্বাভাস দেওয়া হয়েছে যে ২০৩৬ সালের মধ্যে এই হার ২০% এ পৌঁছাবে। এই প্রক্রিয়াটি এই অঞ্চলের অন্য যেকোনো দেশের তুলনায় দ্রুততর হচ্ছে।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের সামাজিক সুরক্ষা বিভাগের সর্বশেষ পরিসংখ্যান অনুসারে, ১ কোটি ৬৫ লক্ষেরও বেশি বয়স্ক ব্যক্তি, যার মধ্যে প্রায় ২.৬ মিলিয়ন ৮০ বছর বা তার বেশি বয়সী, ভিয়েতনামী জনগণের গড় আয়ু ৭৪.৭ বছর কিন্তু সুস্থ বছরের সংখ্যা ৬৫.৪ বছর। এটি দেখায় যে বয়স্কদের যত্নের প্রয়োজনীয়তা অনেক বেশি।

ভিয়েতনামে বয়স্ক মানুষের সংখ্যা দ্রুত বৃদ্ধি পাচ্ছে।

যদিও বয়স্কদের সংখ্যা বাড়ছে, তবুও যত্নের নেটওয়ার্ক খুবই পাতলা। সামাজিক সুরক্ষা বিভাগের তথ্য থেকে দেখা যায় যে দেশে বর্তমানে ২১৮টি বয়স্কদের যত্নের সুবিধা (৭৯টি সরকারি সুবিধা, ১৩৪টি বেসরকারি) রয়েছে যা প্রায় ১৫,০০০ বয়স্কদের যত্ন নেয়। একটি বিশেষায়িত চিকিৎসা নেটওয়ার্ক (বার্ধক্যজনিত হাসপাতাল)ও তৈরি করা হচ্ছে।

এই বিষয়টি সম্পর্কে, ভিয়েতনামে জাতিসংঘ উন্নয়ন কর্মসূচির (ইউএনডিপি) একজন প্রতিনিধি মন্তব্য করেছেন: "বর্তমান চ্যালেঞ্জ হল ভিয়েতনামে বয়স্কদের জন্য দীর্ঘমেয়াদী যত্ন ব্যবস্থা এখনও উন্নত হয়নি। বয়স্ক জনগোষ্ঠীর যত্নের চাহিদা অনেক বেশি। বর্তমানে, প্রায় ৯৯% বয়স্কদের বাড়িতে যত্ন নেওয়া হচ্ছে। উচ্চ খরচের কারণে খুব কম লোকই বিশেষায়িত সুবিধাগুলিতে যত্ন নেওয়া পছন্দ করে, মাত্র ০.৪% বয়স্কদের কেন্দ্রে সহায়তা করা হয়।"

ভিয়েতনামে বয়স্কদের যত্ন নেওয়ার সুযোগ-সুবিধা এখনও সীমিত।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের জনসংখ্যা বিভাগের সাধারণ বিভাগের যোগাযোগ ও শিক্ষা বিভাগের প্রাক্তন উপ-পরিচালক ডঃ মাই জুয়ান ফুওং বারবার জোর দিয়ে বলেছেন: "আমাদের অনেক কিন্ডারগার্টেন আছে, কিন্তু কোনও বৃদ্ধাশ্রম নেই। বয়স্কদের পুরো সমাজের যত্ন এবং মনোযোগ প্রয়োজন, কারণ আমাদের এখনও এই বয়স্কদের বুদ্ধিমত্তার প্রয়োজন। এটা বলা যেতে পারে যে আমাদের দেশের অনেক বয়স্ক মানুষ একাকীত্ব এবং কঠিন জীবনের মধ্যে পড়ে যাচ্ছে।"

"শুধুমাত্র বার্ধক্য" সমস্যার সমাধান

বয়স্কদের জন্য বোর্ডিং কেয়ারের "সকালের ছুটি - বিকেলে ফিরে আসা" মডেলটি অলৌকিক পরিবর্তন এনেছে, অসুস্থতা এবং একাকীত্বের বোঝাকে জীবনের অনুপ্রেরণায় পরিণত করেছে। নান আই ডে কেয়ারে "ক্লাসে যাওয়ার" আগে, পার্কিনসনের রোগী হ্যানয়ের মিঃ দিন ভু-এর জীবন ছিল একাকী এবং বিপজ্জনক দিনের একটি সিরিজ।

জনাব দিন ভু, হ্যানয়, বোর্ডিং বয়স্কদের যত্ন মডেলে অংশগ্রহণ করার সময় খুশি এবং সুস্থ বোধ করেন।

"বাড়িতে, আমি শুধু টিভি দেখতে ঘুরতাম। আমার বাচ্চারা কাজে যেত, আমি একা থাকতাম, সবসময় দুঃখী এবং একাকী থাকতাম, আমার সবচেয়ে বড় চিন্তা ছিল হাঁটা। আমি প্রায়শই সামনের দিকে হেঁটে যেতাম, দ্রুত এবং অনিয়ন্ত্রিতভাবে হাঁটতাম, আমি খুব জোরে পড়ে যেতাম, একবার আমার মুখ মাটিতে আঘাত করত এবং চারটি দাঁত ভেঙে যেত," মিঃ ভু সেই দিনগুলির কথা বলতে বলতে দম বন্ধ হয়ে গেলেন।

তার পরিবার তাকে বয়স্কদের জন্য বোর্ডিং কেয়ার মডেলে যোগদানের অনুমতি দেওয়ার সিদ্ধান্ত নেওয়ার পর থেকে তার জীবন বদলে গেছে। প্রতিদিন সকালে, তাকে গাড়িতে করে কেন্দ্রে নিয়ে যাওয়া হয় এবং বিকেলে বাড়ি ফেরত পাঠানো হয়। এখানে, নার্সরা তাকে পর্যবেক্ষণ করেন এবং বিশেষ পুনর্বাসন অনুশীলনের মাধ্যমে তাকে পরিচালিত করেন।

মিসেস মাই থান ৩ বছর ধরে বয়স্কদের জন্য বোর্ডিং সার্ভিসে অংশগ্রহণ করেছেন, তিনি স্নেহের সাথে এই সেন্টারটিকে "দ্য ক্লাব" বলে ডাকেন। "আগে, আমি আমার ছোট ছেলের সাথে থাকতাম। সারাদিন, আমার বাচ্চারা এবং নাতি-নাতনিরা ব্যস্ত থাকত, আমি বাড়িতে একা থাকতাম। এটা খুবই দুঃখজনক ছিল, আমি জানতাম না কার সাথে কথা বলব, এবং কথা বলার জন্য কেউ ছিল না। বোর্ডিং সার্ভিসে অংশগ্রহণ করার পর থেকে, আমি এখানে সত্যিই এটি পছন্দ করি। ৩ বছর হয়ে গেছে এবং আমি একটিও সেশন মিস করিনি," মিসেস থান স্মরণ করেন।

হ্যানয়ের মিসেস মাই থান বোর্ডিং বয়স্কদের যত্ন মডেলের কার্যক্রমে সক্রিয়ভাবে অংশগ্রহণ করেন।

শুধু হ্যানয়েই নয়, বর্তমানে হো চি মিন সিটিতেও সেমি-বোর্ডিং কেয়ার মডেল দেখা গেছে, সাধারণত গেনকি হাউসে, যেখানে "সকাল যাওয়া - বিকেলে ফিরে আসা" দর্শন এবং বৈজ্ঞানিক যত্নের বিষয়বস্তু রয়েছে, যা পুষ্টিকর শরীর - মন - আত্মার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।

গেনকি হাউসের প্রতিনিধি মিসেস কিউ ওয়ান বলেন: "এই মডেলটি শহুরে জীবনের জন্য খুবই উপযুক্ত, যেখানে বয়স্কদের উপযুক্ত বিনোদন এবং কার্যকলাপের পরিবেশ খুঁজে পেতে অসুবিধা হয়। বিশেষ করে, গেনকি হাউস নার্সিং হোমে থাকতে না চাওয়ার মানসিকতা থেকে মুক্তি দিতে সাহায্য করে, যার ফলে সন্ধ্যায় পারিবারিক বন্ধন বজায় থাকে। জাপান থেকে আসা সরঞ্জাম, পুষ্টিবিদ এবং স্মৃতিশক্তি প্রশিক্ষণের জন্য একটি ওষুধ-মুক্ত থেরাপি প্রোগ্রাম দিয়ে বয়স্কদের যত্ন নেওয়া হয়।"

সামাজিক নিরাপত্তার ক্ষেত্রে অসংখ্য সুবিধা থাকা সত্ত্বেও, নান আই ডে কেয়ার বা গেনকি হাউসের মতো আবাসিক বয়স্ক যত্ন মডেলের সংখ্যা এখনও খুবই সীমিত এবং মূলত বড় শহরগুলিতে কেন্দ্রীভূত।

জাতিসংঘের জনসংখ্যা তহবিলের জনসংখ্যা ও উন্নয়ন গোষ্ঠীর প্রধান মিসেস ফাম থি ল্যানের মতে: "ভিয়েতনামে, এই পরিস্থিতির একটি প্রধান কারণ হল বেশিরভাগ বয়স্ক মানুষের গড় আয়ের তুলনায় এই পরিষেবার খরচ বেশ বেশি।"

ভিয়েতনামে, বয়স্কদের জন্য আবাসিক যত্নের মডেলগুলি মূলত বড় শহরগুলিতে কেন্দ্রীভূত।

তবে, একটি স্ট্যান্ডার্ড বোর্ডিং কেয়ার সার্ভিস সেন্টার তৈরি করতে বিনিয়োগ কম নয়, পরিচালনা খরচও কম নয়, তাই পরিষেবার মূল্য সাধারণত 350-500 হাজার ভিয়েতনামি ডং/ব্যক্তি/দিনের মধ্যে ওঠানামা করে। এই পরিস্থিতি যত্নের ক্ষেত্রে বৈষম্যের দিকে পরিচালিত করে।

যদিও বৃহৎ শহুরে এলাকায় বয়স্কদের জন্য আবাসিক যত্ন পরিষেবা রয়েছে, গ্রামীণ এবং পাহাড়ি এলাকায়, যেখানে বেশিরভাগ নিম্ন আয়ের বয়স্ক ব্যক্তিরা কেন্দ্রীভূত, বিশেষায়িত যত্ন পরিষেবা প্রায় নেই বললেই চলে। উচ্চ ব্যয় এবং দ্রুত জনসংখ্যা বৃদ্ধির বাস্তবতার পরিপ্রেক্ষিতে, সমস্ত বয়স্ক ব্যক্তিদের পরিষেবাগুলিতে অ্যাক্সেস নিশ্চিত করা একটি বড় চ্যালেঞ্জ, যা চিকিৎসা ও সামাজিক বোঝাকে আরও বাড়িয়ে তোলে।

খরচের পাশাপাশি, মানব সম্পদের ঘাটতি এবং মানসম্মতকরণও একটি বড় বাধা। ডে কেয়ারের জন্য নার্স, ফিজিক্যাল থেরাপিস্ট এবং সাইকোথেরাপিস্টদের একটি দল প্রয়োজন যাদের বার্ধক্য, যোগাযোগ দক্ষতা এবং বয়স্কদের মনস্তত্ত্ব সম্পর্কে বিশেষ প্রশিক্ষণ রয়েছে। বর্তমানে, কেন্দ্রগুলিকে নিজেদের প্রশিক্ষণ দিতে হয় অথবা উচ্চ খরচে উচ্চমানের মানব সম্পদ খুঁজে বের করতে হয়, যার ফলে আন্তর্জাতিক মান অনুযায়ী মান নিশ্চিত করা এবং প্রতিলিপি তৈরি করা কঠিন হয়ে পড়ে।

বোর্ডিং বয়স্কদের যত্ন মডেলগুলিতে যত্নের খরচ বর্তমানে 350,000 - 500,000 ভিয়েতনামি ডং/ব্যক্তি/দিনের মধ্যে।

বয়স্কদের জন্য আরও সামাজিক নিরাপত্তা নীতিমালা প্রয়োজন

খসড়া জনসংখ্যা আইনটি বর্তমানে জাতীয় পরিষদে পর্যালোচনা করা হচ্ছে মন্তব্যের জন্য। খসড়াটিতে বয়স্কদের যত্নের বিষয়টি উল্লেখ করা হয়েছে (ধারা ১৭: বয়স্কদের জন্য সহায়তা এবং যত্ন), কিন্তু জাতিসংঘের জনসংখ্যা তহবিলের জনসংখ্যা ও উন্নয়ন গোষ্ঠীর প্রধান মিসেস ফাম থি ল্যানের মূল্যায়ন অনুসারে: "এই বিধিগুলি মূলত পরিবার, সম্প্রদায় এবং রাষ্ট্রের দায়িত্বের সাধারণ নীতিগুলিতে সীমাবদ্ধ, স্বাস্থ্য বীমা বা যত্ন পরিষেবার জন্য সামাজিক সুরক্ষা থেকে সরাসরি সহায়তার কোনও ব্যবস্থা নেই"।

মিসেস ল্যান আরও বিশ্লেষণ করেছেন: "এটি উচ্চ পরিষেবা খরচের সমস্যার সমাধান করে না, যা বেশিরভাগ বয়স্ক মানুষের জন্য সবচেয়ে বড় বাধা। শুধু তাই নয়, এই পরিষেবাটি খুলতে ইচ্ছুক সংস্থা এবং ব্যবসাগুলির জন্য বিনিয়োগ প্রণোদনা সম্পর্কে বিস্তারিত নিয়মেরও অভাব রয়েছে, যার ফলে মডেলটি প্রতিলিপি করা এবং আন্তর্জাতিক মান অনুযায়ী মান বজায় রাখা কঠিন হয়ে পড়ে।"

এই বিষয়টি সম্পর্কে, গেনকি হাউসের প্রতিনিধি মিসেস কিউ ওন পরামর্শ দেন: "আমাদের সত্যিই রাজ্যের কাছ থেকে সহায়ক নীতিমালা প্রয়োজন। এগুলো হতে পারে বয়স্কদের যত্ন নেওয়ার পরিষেবা উৎসাহিত করার জন্য কর্মসূচি, জাতীয় মানদণ্ড অনুযায়ী বিশেষায়িত মানবসম্পদ প্রশিক্ষণ অথবা জনসচেতনতা বৃদ্ধির জন্য যোগাযোগ প্রচারণা। যখন ব্যবসা এবং রাজ্যের মধ্যে সমন্বয় থাকবে, তখন গেনকি হাউসের মতো কেন্দ্রগুলি টেকসই উন্নয়নের ভিত্তি তৈরি করবে, যা ভবিষ্যতে সামাজিক নিরাপত্তা বাস্তুতন্ত্রে ইতিবাচক অবদান রাখবে।"

এই নীতিগত ব্যবধান এবং সেমি-বোর্ডিং বয়স্কদের যত্ন মডেলের বিশাল সুবিধাগুলি উপলব্ধি করে, ২৩শে অক্টোবর বিকেলে জাতীয় পরিষদ যখন খসড়া জনসংখ্যা আইন নিয়ে দলবদ্ধভাবে আলোচনা করে তখন এই পরিষেবার উন্নয়নের প্রচার অনেক জাতীয় পরিষদের ডেপুটিদের কাছে উদ্বেগের বিষয় হয়ে দাঁড়িয়েছে।

সেই অনুযায়ী, জাতীয় পরিষদের সদস্য ফাম ভ্যান হোয়া (ডং থাপ) এবং জাতীয় পরিষদের সদস্য আউ থি মাই (তুয়েন কোয়াং) প্রস্তাব করেন: রাষ্ট্রের এমন নীতি থাকা দরকার যাতে ব্যক্তি, সংস্থা এবং ব্যবসা প্রতিষ্ঠানগুলিকে বয়স্কদের যত্ন কেন্দ্র তৈরিতে বিনিয়োগ করতে উৎসাহিত করা যায়, এবং একই সাথে বাজেটের চাপ কমাতে সামাজিকীকরণ বাস্তবায়ন করা যায়।

এছাড়াও, প্রতিনিধিরা বয়স্কদের যত্ন পরিষেবার জন্য স্বাস্থ্য বীমা বা সামাজিক নিরাপত্তা থেকে সহায়তা ব্যবস্থা প্রয়োগের মতো একটি ব্যয় সহায়তা ব্যবস্থার প্রয়োজনীয়তার উপরও জোর দেন (জাপানের মতো, যেখানে বয়স্কদের খরচের 90% পর্যন্ত কভার করা হয়)।

৭ নভেম্বর, জনসংখ্যা বিভাগ জনসংখ্যা সংক্রান্ত খসড়া আইন সম্পর্কে তথ্য প্রদানের জন্য একটি সংবাদ সম্মেলনের আয়োজন করে।

৭ নভেম্বর সকালে জাতীয় পরিষদের প্রতিনিধিদের গ্রুপ সভায় মতামত গ্রহণের পর, জনসংখ্যা বিভাগের বয়স্ক স্বাস্থ্যসেবা বিভাগের প্রধান ডঃ নগুয়েন জুয়ান ট্রুং বলেন: "এটা আশা করা হচ্ছে যে খসড়া কমিটি বয়স্কদের জন্য বোর্ডিং কেয়ার পরিষেবা প্রদানকারী সুবিধাগুলির জন্য বিনিয়োগ, ঋণ এবং করের উপর যথাযথ প্রণোদনা প্রদানের জন্য সংশোধনী আনার কথা বিবেচনা করবে।"

জনসংখ্যা আইনের খসড়া কমিটি কর্তৃক বিনিয়োগ, ঋণ এবং করের উপর প্রণোদনার গ্রহণযোগ্যতা এবং প্রতিশ্রুতি একটি স্বাগত সংকেত, যা দেখায় যে সেমি-বোর্ডিং কেয়ার মডেলটি ধীরে ধীরে জাতীয় পর্যায়ে "কৌশলগত" করা হচ্ছে। এই সংশোধনীর সাফল্য এই মানবিক পরিষেবার প্রতিলিপি তৈরির সুযোগ উন্মুক্ত করবে, যাতে নিশ্চিত করা যায় যে সমস্ত বয়স্ক ব্যক্তিরা ভিয়েতনামের ঐতিহ্যবাহী পারিবারিক বন্ধনের মূল্য বজায় রেখে পেশাদার যত্ন পেতে পারেন।

সূত্র: https://phunuvietnam.vn/nhieu-nha-tre-thieu-nha-gia-can-lap-day-khoang-trong-an-sinh-voi-nguoi-cao-tuoi-20251107181731921.htm