১৩ আগস্ট স্বাস্থ্য সংবাদ আপডেট: স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় ডিপথেরিয়া প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ প্রচেষ্টার নির্দেশ দিয়েছে।
থান হোয়া প্রদেশে ডিপথেরিয়ার প্রাদুর্ভাবের জটিল বিকাশের পরিপ্রেক্ষিতে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় একটি নথি জারি করেছে যাতে রোগটি ছড়িয়ে পড়া রোধে রোগ প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা জোরদার করার জন্য প্রদেশকে অনুরোধ করা হয়েছে।
ডিপথেরিয়ার বিস্তার রোধ করুন।
স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় থান হোয়া প্রাদেশিক স্বাস্থ্য বিভাগের পরিচালককে অনুরোধ করছে যে তারা যেন ডিপথেরিয়া আক্রান্তদের ঘনিষ্ঠ সংস্পর্শে আসা ব্যক্তিদের পর্যালোচনা জোরদার করার জন্য এলাকার স্বাস্থ্য ইউনিটগুলিকে নির্দেশ দেন; প্রাদুর্ভাব এলাকায় এবং সম্প্রদায়ের প্রাথমিক পর্যায়ে সন্দেহভাজন ব্যক্তিদের পর্যবেক্ষণ এবং সনাক্তকরণ; নমুনা সংগ্রহ, কেস সনাক্ত করার জন্য পরীক্ষা এবং স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের নির্দেশিকা অনুসারে সমস্ত ঘনিষ্ঠ সংস্পর্শে আসা ব্যক্তিদের জন্য চিকিৎসা বিচ্ছিন্নতা ব্যবস্থা, প্রাদুর্ভাব ব্যবস্থাপনা এবং প্রতিরোধমূলক অ্যান্টিবায়োটিক চিকিৎসা অবিলম্বে বাস্তবায়ন করেন।
![]() |
| ডিপথেরিয়া প্রতিরোধের জন্য টিকাদান সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ব্যবস্থা। ছবি: চি কুওং |
কার্যকর রোগী ভর্তি, জরুরি সেবা, ট্রাইএজ এবং চিকিৎসার রেফারেল নিশ্চিত করা; মৃত্যুহার কমাতে পরীক্ষা, বিচ্ছিন্নতা, চিকিৎসা এবং জরুরি সেবার জন্য পৃথক এলাকা স্থাপন করা; চিকিৎসা কেন্দ্রগুলিতে সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ কঠোরভাবে বাস্তবায়ন করা এবং ক্রস-ইনফেকশন প্রতিরোধ করা এবং উচ্চ-স্তরের হাসপাতালে অপ্রয়োজনীয় রোগী স্থানান্তর সীমিত করা।
একই সাথে, সমস্ত কমিউন এবং ওয়ার্ডে ডিপথেরিয়ার বিরুদ্ধে টিকা নেওয়া হয়নি বা সম্পূর্ণরূপে টিকা নেওয়া হয়নি এমন ব্যক্তিদের পরিসংখ্যান পর্যালোচনা এবং সংকলন করুন এবং সম্পূরক, ক্যাচ-আপ এবং টিকাদান কর্মসূচির আয়োজন করুন, বিশেষ করে যেসব অঞ্চলে ডিপথেরিয়া প্রাদুর্ভাব রয়েছে এবং টিকাদানের হার কম, সেইসব অঞ্চলে।
ডিপথেরিয়া এবং এর প্রতিরোধ ব্যবস্থা সম্পর্কে জনসচেতনতামূলক প্রচারণা জোরদার করুন যাতে মানুষ রোগ প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা সক্রিয়ভাবে বাস্তবায়ন করতে পারে এবং চিকিৎসার সময় স্বাস্থ্য ইউনিটগুলির সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সহযোগিতা করতে পারে।
প্রশিক্ষণ প্রতিষ্ঠানে শিশু, শিক্ষার্থী এবং প্রশিক্ষণার্থীদের স্বাস্থ্যের উপর নিবিড় নজরদারি পরিচালনা করুন; নিয়মিত শ্রেণীকক্ষ পরিষ্কার এবং বায়ুচলাচল করুন, এবং অসুস্থতার সন্দেহজনক ঘটনা সনাক্ত হলে তাৎক্ষণিকভাবে স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানগুলিকে অবহিত করুন যাতে তাদের বিচ্ছিন্ন করে দ্রুত চিকিৎসা করা যায়, যা প্রাদুর্ভাব রোধ করে।
মন্ত্রণালয় থান হোয়া স্বাস্থ্য বিভাগকে মহামারী প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ কার্যক্রম বাস্তবায়নের জন্য ভ্যাকসিন, প্রোফিল্যাকটিক অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিটক্সিন সিরাম, রাসায়নিক ইত্যাদির জন্য লজিস্টিক সহায়তা পর্যালোচনা এবং নিশ্চিত করার জন্য অনুরোধ করেছে; এবং মহামারী প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণের জন্য লজিস্টিক সহায়তা সমর্থন করার জন্য তহবিল বরাদ্দ এবং সম্পদ সংগ্রহের জন্য প্রাদেশিক গণ কমিটিকে রিপোর্ট করার জন্য অনুরোধ করেছে।
প্রয়োজনে, জনবল সংগ্রহ করুন এবং মহামারী প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণের কাজ বাস্তবায়নে এলাকায় সহায়তা করার জন্য মোবাইল মহামারী নিয়ন্ত্রণ দল এবং মোবাইল জরুরি চিকিৎসা দল মোতায়েন করুন।
রোগ নজরদারি ও প্রতিরোধ, রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা, জরুরি সেবা, রোগীর সেবা, সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণের মতো বিষয়গুলিতে প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্যসেবা এবং চিকিৎসা কর্মীদের জন্য প্রশিক্ষণ কোর্স আয়োজন করা এবং রোগের প্রাদুর্ভাবের ঝুঁকিপূর্ণ এলাকায় পরিদর্শন, পর্যবেক্ষণ এবং নির্দেশিকা দল সংগঠিত করা।
"মাংস ভক্ষণকারী ব্যাকটেরিয়া" নিয়ে হাসপাতালে ভর্তি চার রোগী
বাই চাই হাসপাতাল (কোয়াং নিনহ) বর্তমানে হুইটমোর রোগের (যা মাংস ভক্ষণকারী ব্যাকটেরিয়া নামেও পরিচিত) চারটি ক্ষেত্রে চিকিৎসা করছে, যা একাধিক অঙ্গের বিভিন্ন ক্ষতি করে এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল করে দেয়, যার ফলে সেপসিস, লিভার ফোড়া, পায়ের ফোড়া এবং মেনিনজাইটিসের মতো অবস্থা দেখা দেয়।
গুরুতর অবস্থায় ভর্তি করা হয়েছিল মিসেস ভিটি এইচ (৬৭ বছর বয়সী, কোয়াং নিন প্রদেশের হা লং সিটিতে বসবাসকারী)। তার মাল্টিপল মায়লোমা এবং উচ্চ রক্তচাপের ইতিহাস ছিল। সেপসিস, বুরখোল্ডেরিয়া সিউডোম্যালেই (হুইটমোর) ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট মেনিনজাইটিস এবং নিউমোনিয়ার একটি পরিযায়ী কেন্দ্র নির্ণয়ের জন্য তাকে উচ্চ-স্তরের হাসপাতাল থেকে বাই চাই হাসপাতালে স্থানান্তর করা হয়েছিল।
আরেকটি ক্ষেত্রে রোগী ডি.টিডি (৬২ বছর বয়সী, কোয়াং নিন প্রদেশের উওং বি সিটিতে বসবাসকারী) ডায়াবেটিসের ইতিহাস নিয়ে হাসপাতালে ভর্তি হন, যিনি জ্বর, ঠান্ডা লাগা, শরীরে ব্যথা, ফোলাভাব এবং বাম পায়ের নীচের অংশের নরম টিস্যুতে ব্যথা সহ পুঁজ সহ এবং সংক্রমণের স্পষ্ট লক্ষণ নিয়ে। পুঁজ সংস্কৃতি বুরখোদেরিয়া সিউডোমালেইয়ের জন্য ইতিবাচক ছিল, যা হুইটমোর রোগের কারণ।
ডাক্তাররা ডায়াবেটিস মেলিটাসে আক্রান্ত একজন রোগীর ক্ষেত্রে হুইটমোরের রোগের কারণে সেপসিস এবং নিম্ন পায়ের ফোড়া নির্ণয় করেন এবং রোগীকে অ্যান্টিবায়োটিক এবং নিম্ন পায়ের ফোড়া নিষ্কাশন দিয়ে চিকিৎসা করেন।
চিকিৎসকদের মতে, হুইটমোর রোগের কারণ হল বার্কহোল্ডেরিয়া সিউডোম্যালেই ব্যাকটেরিয়া। এই ব্যাকটেরিয়া সাধারণত কাদা এবং মাটিতে বাস করে, বিশেষ করে স্যাঁতসেঁতে এলাকায় এবং দূষিত পানিতে, এবং দূষিত মাটি বা পানির সরাসরি সংস্পর্শে এলে মূলত ত্বকের মাধ্যমে মানবদেহে প্রবেশ করে।
বাই চ্যা হাসপাতালের ট্রপিক্যাল ডিজিজেস বিভাগের প্রধান ডাঃ ফাম কং ডুকের মতে, এই রোগটি অনেক অঙ্গের ক্ষতি করে এবং নীরবে এবং ধীরে ধীরে অগ্রসর হয়। রোগীদের ভর্তি করার সময়, তাদের ইতিমধ্যেই খুব গভীর ফোড়া হয়ে যায়। দ্রুত চিকিৎসা না করা হলে মৃত্যুর হার তুলনামূলকভাবে বেশি। ডায়াবেটিস, কিডনি ব্যর্থতা, লিভারের রোগ, দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ এবং দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তিদের এই রোগ হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
ইনকিউবেশন পিরিয়ড ১ থেকে ২১ দিন পর্যন্ত, তবে এটি দীর্ঘায়িত হতে পারে এবং রোগ নির্ণয় করা কঠিন। বার্কহোল্ডেরিয়া সিউডোম্যালেই সংক্রমণ সুপ্ত থাকতে পারে এবং যক্ষ্মার মতো পুনরায় সক্রিয় হতে পারে। বর্তমানে কোনও টিকা নেই এবং এই রোগটি ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে সংক্রামিত হয় না।
অতএব, ডাক্তারদের সুপারিশ অনুসারে, প্রধান প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হল ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি, পরিবেশগত স্বাস্থ্যবিধি নিশ্চিত করা, দূষিত মাটি বা জলের সাথে কাজ করার সময় বা অস্বাস্থ্যকর পরিবেশে ব্যক্তিগত সুরক্ষামূলক সরঞ্জাম ব্যবহার করা, দূষিত ত্বকের কাটা, আঁচড় বা পোড়া জায়গাগুলি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরিষ্কার করা এবং রান্না করা খাবার খাওয়া এবং ফুটানো জল পান করা...
বিশেষ করে যখন রোগীদের ত্বকে আলসার, জ্বর, হাত-পায়ে ব্যথা, কাশি, পেটে ব্যথা এবং ঘন ঘন ডায়রিয়ার মতো লক্ষণ থাকে, তখন তাদের অবিলম্বে পরীক্ষা এবং সময়মত রোগ নির্ণয়ের জন্য চিকিৎসা কেন্দ্রে যাওয়া উচিত।
তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস রোগীদের জন্য পুষ্টি পরামর্শ।
তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস হল অগ্ন্যাশয়ের একটি তীব্র প্রদাহ, যা সাধারণত হঠাৎ শুরু হয়, দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং দ্রুত চিকিৎসা না করা হলে মৃত্যুর ঝুঁকি বেশি থাকে। রোগীর অবস্থার উন্নতিতে সহায়তা করার একটি উপায় হল তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসে আক্রান্তদের জন্য উপযুক্ত পুষ্টির ব্যবস্থা তৈরি করা।
ভিয়েতনামে, তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের কারণগুলি প্রায়শই পিত্তথলির পাথর, অ্যালকোহল এবং ডিসলিপিডেমিয়া হয়, বিশেষ করে পুরুষদের ক্ষেত্রে অ্যালকোহল একটি খুব সাধারণ কারণ। অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার, কৃমি এবং ফ্লুকের মতো পরজীবী সংক্রমণ এবং অটোইমিউন রোগ (অটোইমিউন প্যানক্রিয়াটাইটিস, IgG4-প্ররোচিত প্যানক্রিয়াটাইটিস)।
তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের কারণ এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন লক্ষণ দেখা যায়; তবে, সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে: পেটের উপরের অংশে ব্যথা যা পিঠে ছড়িয়ে পড়ে, দ্রুত নাড়ির স্পন্দন, বমি বমি ভাব/বমি, এবং পেট ভরা বা পেট ফুলে যাওয়ার অনুভূতি।
যখন কোনও রোগীর তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের লক্ষণ দেখা দেয়, তখন ডাক্তাররা রক্ত পরীক্ষা, পেটের আল্ট্রাসাউন্ড এবং পেটের সিটি স্ক্যানের নির্দেশ দিতে পারেন। রক্ত পরীক্ষায় অ্যামাইলেজ এবং লিপেজের মতো অগ্ন্যাশয়ের এনজাইম উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেতে পারে; সিটি স্ক্যানে বর্ধিত, ফোলা অগ্ন্যাশয় বা অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিস এবং পেরিপ্যানক্রিয়াটিক তরল দেখা যেতে পারে।
রোগীর অবস্থা, ক্লিনিক্যাল কোর্স এবং প্যানক্রিয়াটাইটিসের প্রকৃতি এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে, ডাক্তার প্রতিটি ব্যক্তির জন্য উপযুক্ত একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা লিখে দিতে পারেন, যেমন শিরায় তরল, ব্যথা উপশম, এবং গুরুতর ক্ষেত্রে, প্লাজমাফেরেসিস বা জরুরি পাথর অপসারণ।
মিলিটারি সেন্ট্রাল হসপিটাল ১০৮-এর ডাক্তারদের মতে, প্যানক্রিয়াটাইটিস হল একটি পাচক অঙ্গ যা খাবার হজমের জন্য দায়ী; যখন অগ্ন্যাশয় প্রদাহিত হয়, তখন এর হজম ক্রিয়াও প্রভাবিত হয়।
অধিকন্তু, অগ্ন্যাশয় ডুওডেনাল লুপের কাছাকাছি অবস্থিত, যা পাকস্থলী থেকে ক্ষুদ্রান্ত্রে খাদ্যের পথে অন্ত্রের একটি লুপ। যখন তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস দেখা দেয়, তখন ডুওডেনাল অঞ্চল প্রায়শই ফোলা হয়ে যায়, যার ফলে খাদ্য পথ সংকুচিত হয়ে যায়।
অতএব, রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগীদের নরম, সহজে হজমযোগ্য খাবার যেমন স্যুপ, দই এবং দুধ খাওয়া প্রয়োজন এবং এই খাবারগুলিতে পর্যাপ্ত পুষ্টি উপাদানও থাকা উচিত।
তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস রোগীদের জন্য কিছু খাবার, যেমন সাধারণ ভাতের দোল, প্রায়শই ডাক্তাররা তাদের পাচনতন্ত্র সত্যিই পুনরুদ্ধার হয়েছে কিনা তা মূল্যায়ন করার জন্য রোগীদের জন্য লিখে দেন।
উদ্ভিদ-ভিত্তিক দুধ: যেমন সয়া দুধ এবং কম চর্বিযুক্ত শস্য থেকে তৈরি দুধ, এগুলি সহজে হজমযোগ্য খাবার, যা তীব্র পর্যায়ের জন্য খুবই উপযুক্ত করে তোলে।
হাইড্রোলাইজড পেপটাইডযুক্ত দুগ্ধজাত পণ্য শোষণ বৃদ্ধি করতে এবং পর্যাপ্ত পুষ্টি সরবরাহ করতে সহায়তা করে।
রোগীর হজমশক্তি পুনরুদ্ধার হলে আরও কিছু পুষ্টিকর খাবার যেমন কিমা করা মাংসের পোরিজ, মাছের পোরিজ এবং পশুর দুধ দেওয়া হবে। হজমশক্তি উন্নত করতে এবং পুষ্টির শোষণ উন্নত করতে রোগীদের প্রায়শই অগ্ন্যাশয়ের এনজাইমযুক্ত সম্পূরক দেওয়া হয়।
রোগীদের মনে রাখা উচিত যে কঠিন খাবার প্রবর্তনের সময়টিও বিবেচনা করা একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে ভর্তির 24-48 ঘন্টা পরে খাওয়া শুরু করা, যখন রোগীরা ইতিমধ্যেই অন্ত্রের গতিশীলতার লক্ষণ দেখায়, পুনরুদ্ধারের হার বাড়াতে এবং হাসপাতালে থাকার সময় কমাতে সাহায্য করতে পারে।
হাসপাতাল থেকে ছাড়া পাওয়ার পর রোগীদের পুষ্টির নিয়ম: অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতির পর, অগ্ন্যাশয়ের পুনরুদ্ধারের জন্য সময়ের প্রয়োজন। এই সময়ে, রোগীদের ভিটামিন সমৃদ্ধ সহজে হজমযোগ্য খাবার খাওয়া উচিত এবং পুনরুদ্ধারে সহায়তা করার জন্য মাঝারি ব্যায়ামের দিকেও মনোযোগ দেওয়া উচিত।
কিছু খাবার সহজে হজম হয়, যেমন সহজভাবে তৈরি সবজি যেমন সেদ্ধ সবজি।
ফলমূল ও শাকসবজি; সাদা মাংস যেমন মুরগি এবং তাজা মাছ; উদ্ভিজ্জ দুধ যেমন সয়া এবং বাদাম দুধ। কিছু খাবার এড়িয়ে চলা উচিত যার মধ্যে রয়েছে লাল মাংস; উচ্চ প্রোটিনযুক্ত সামুদ্রিক খাবার; এবং প্রচুর তেল এবং চর্বিযুক্ত খাবার।
তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস রোগীদের অ্যালকোহল একেবারেই এড়িয়ে চলা উচিত, কারণ এটি পুনরাবৃত্ত তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের কারণ হতে পারে এমন একটি কারণ।








মন্তব্য (0)