ব্যয়বহুল ওষুধ সেবনকারী মারাত্মক অসুস্থ ব্যক্তিরা কীভাবে সহায়তা পেতে পারেন?

১০,৬৫০ জনেরও বেশি রোগী আংশিক ওষুধ সহায়তা কর্মসূচি থেকে বিশেষ চিকিৎসার ওষুধ পাচ্ছেন, যা অপর্যাপ্ত আইনি প্রক্রিয়ার কারণে বন্ধ হওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে (টুই ট্রে অনলাইন ২২ অক্টোবর)। এই বিষয়টি অনেক লোককে সমাধান খুঁজে বের করতে আগ্রহী করে তুলছে।

"আমি যে নারীকে ভালোবাসি তার জন্য হাত মেলাও" প্রোগ্রামে ডাক্তাররা স্তন ক্যান্সারের জন্য স্ক্রিনিং করছেন, বর্তমানে HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য তৈরি ওষুধটি এই আংশিক ওষুধ সহায়তা কর্মসূচিতে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে - ছবি: BVCC

এই প্রোগ্রামটি বহু বছর ধরে বাস্তবায়িত হচ্ছে, অংশগ্রহণকারীদের সংখ্যা অনেক বেশি, প্রোগ্রামের ওষুধগুলি সবই নতুন ওষুধ (ক্যান্সারের চিকিৎসা, বিরল রোগ...) ব্যয়বহুল, যার খরচ প্রতি বছর বিলিয়ন ভিয়েতনামি ডং/রোগী পর্যন্ত, সহায়তা ছাড়া খুব কম রোগীই এটি অ্যাক্সেস করতে পারে।

এক পক্ষ যুক্তি দেয় যে এটি আইনের কারণে, অন্য পক্ষ দাবি করে যে এটি বাস্তবায়নের পদ্ধতির কারণে।

কিছু সংশ্লিষ্ট পক্ষের ব্যাখ্যা অনুসারে, প্রোগ্রামটি বন্ধ হয়ে যাওয়ার ঝুঁকির কারণ হল বর্তমান ফার্মেসি আইনের ৪২ অনুচ্ছেদের বিধান। বর্তমান প্রবিধানগুলি প্রোগ্রামগুলিকে কেবলমাত্র সম্পূর্ণরূপে ওষুধকে সমর্থন করার অনুমতি দেয়, আংশিকভাবে সমর্থন করে না, যখন ১৯/২০ পর্যন্ত ড্রাগ সহায়তা প্রোগ্রামগুলি আংশিকভাবে সমর্থন করে।

তবে, এই সমস্যা মোকাবেলায় স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের সংশ্লিষ্ট সংস্থাগুলির এখনও ভিন্ন ভিন্ন মতামত রয়েছে। বিশেষ করে, স্বাস্থ্য বীমা বিভাগ ফার্মেসি আইনের ৪২ অনুচ্ছেদ সংশোধন করার প্রস্তাব করেছে, যাতে আংশিক ওষুধ সহায়তা অব্যাহত রাখা যায় (১ জুলাই, ২০২৫ থেকে এখন পর্যন্ত, ৩টি ওষুধ সহায়তা কর্মসূচি নতুন অনুমোদন থেকে স্থগিত করা হয়েছে)।

এদিকে, এমন মতামত রয়েছে যে কেবল বর্তমান ওষুধ আইনই নয়, বাণিজ্যিক আইনের ৮৮ অনুচ্ছেদের ১ নম্বর ধারায়ও বলা হয়েছে যে প্রচারণার ধরণ "গ্রাহকদের নির্দিষ্ট সুবিধা প্রদানের মাধ্যমে পণ্য ক্রয়-বিক্রয় এবং পরিষেবা প্রদানের প্রচারের একটি কার্যকলাপ"। এই আইনের বিধান এবং ৮১/২০১৮ ডিক্রির ৫ নম্বর ধারা ওষুধের প্রচারের অনুমতি দেয় না।

অতএব, ফার্মেসি আইনের ৪২ অনুচ্ছেদ সংশোধন করা হলেও, বাণিজ্যিক আইন এখনও ওষুধের প্রচারের অনুমতি দেয় না।

এই বিশেষজ্ঞ বলেন যে তিনি বিগত সময়ে ওষুধ সহায়তা কর্মসূচি বাস্তবায়ন পর্যবেক্ষণ করে আসছেন এবং দেখেছেন যে ফার্মেসি আইনে স্বাস্থ্যমন্ত্রীর কর্তৃত্বাধীন ওষুধ সহায়তা কর্মসূচির বিস্তারিত উল্লেখ রয়েছে। অসুবিধা এবং সমস্যাগুলি মূলত সার্কুলার নং 31/2018-এর বিধান বাস্তবায়ন প্রক্রিয়া এবং প্রকৃত বাস্তবায়নের কারণে, উভয়ই ওষুধ সহায়তার মানবিক অর্থ নিশ্চিত করা এবং বাণিজ্যিক আইনের বিধান মেনে চলা, ওষুধ প্রচার নিষিদ্ধকরণের বিধান লঙ্ঘন না করা।

বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে আংশিক ওষুধ সহায়তা কর্মসূচির প্রভাব মূল্যায়ন করা প্রয়োজন, যার মধ্যে বাস্তবায়িত ২০টি কর্মসূচিও অন্তর্ভুক্ত। রিপোর্ট করা তহবিলের পাশাপাশি, কতজন রোগী অংশগ্রহণ করেছিলেন এবং কর্মসূচির কার্যকারিতা কী ছিল তা স্পষ্ট করা প্রয়োজন...

"ওষুধ সহায়তা কর্মসূচির মূল কথা হলো রোগীদের যে খরচ দিতে হয় তা কমাতে আংশিকভাবে আর্থিক সহায়তা, তাই ওষুধ সহায়তার পাশাপাশি, আর্থিক সহায়তা সমাধানের জন্য ডায়াগনস্টিক ইমেজিং, পরীক্ষা, রাসায়নিকের মতো অন্যান্য খরচও বিবেচনা করা উচিত..." - বিশেষজ্ঞ বলেন।

রোগীরা যাতে ওষুধ ব্যবহার চালিয়ে যেতে পারেন, সেজন্য কীভাবে ওষুধের সহায়তা করা যায়?

Tuoi Tre অনলাইনের সাথে কথা বলতে গিয়ে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের একজন বিশেষজ্ঞ বলেছেন যে আংশিক ওষুধ সহায়তা কর্মসূচি বজায় রাখার মৌলিক সমাধান হল ওষুধ কোম্পানিগুলিকে মোট বার্ষিক আনুমানিক পরিমাণ (বিজয়ী দরপত্রের ফলাফল অনুসারে, অথবা পূর্ববর্তী বছরে ব্যবহৃত পরিমাণ অনুসারে) অনুযায়ী চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধাগুলিতে সহায়তা প্যাকেজ প্রদান করা।

"প্রতিটি কোম্পানির সহায়তা নীতির উপর নির্ভর করে, একটি হাসপাতাল ১০টি ওষুধ কিনতে পারে কিন্তু ওষুধের বিলের মাত্র ৫ বা ৭টি অংশ দিতে হয়, যদিও অন্যান্য দেশের তুলনায় বিক্রয়মূল্য অপরিবর্তিত থাকে," এই বিশেষজ্ঞ জানান।

গবেষণার মাধ্যমে দেখা গেছে যে প্রোগ্রামের সমস্ত ওষুধই লাইসেন্সপ্রাপ্ত ওষুধ, তাই এই বিশেষজ্ঞ বিশ্বাস করেন যে স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের প্রতিটি প্রোগ্রাম অনুমোদনের প্রয়োজন নেই, তবে কেবলমাত্র ওষুধ কোম্পানিগুলিকে চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধাগুলির সাথে সমন্বয় করার জন্য আইনি করিডোর নির্ধারণ করা হয়েছে, প্রতিটি প্রোগ্রামের স্কেল অনুসারে সক্রিয়ভাবে বাস্তবায়ন করা হচ্ছে।

হাসপাতালটি রোগীদের জন্য একটি ওষুধ সহায়তা কর্মসূচি সক্রিয়ভাবে সংগঠিত এবং বাস্তবায়ন করে, নিয়মকানুন তৈরি করে এবং রোগী নির্বাচনের মানদণ্ড নির্ধারণের জন্য কোম্পানির সাথে সমন্বয় সাধন করে। রোগীর ব্যবহৃত মোট ওষুধের সংখ্যার উপর ভিত্তি করে গণনা করা ওষুধ সহায়তার হার সকল রোগীর জন্য একই।

হাসপাতাল ওষুধের ক্রয়মূল্য এবং কোম্পানির সহায়তার উপর ভিত্তি করে ব্যবহৃত ওষুধের মূল্য গণনা করে, যার ফলে রোগী যখন সহায়তা পাবেন তখন রোগীকে যে প্রকৃত ওষুধের মূল্য দিতে হবে তা হ্রাস পাবে। মানবিক সহায়তা ক্যান্সার রোগী সহায়তা তহবিল - ব্রাইট টুমরো... এর মতো সহায়তা তহবিলের মাধ্যমে হতে পারে।

"রোগীদের জন্য প্রোগ্রামগুলি খুবই কার্যকর হয়েছে, তবে পরবর্তী পর্যায়ে একটি নতুন পদ্ধতির প্রয়োজন যা বর্তমান নিয়মের সাথে আরও সঙ্গতিপূর্ণ," স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের একজন বিশেষজ্ঞ বলেছেন। তবে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের পক্ষ থেকে এমন মতামতও রয়েছে যে ওষুধ সহায়তায় অসুবিধা সৃষ্টিকারী নিয়মগুলি সংশোধন করা প্রয়োজন।

১০,৬৫০ জনেরও বেশি রোগীর ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করে দিতে হতে পারে এমন ঝুঁকির মুখোমুখি হয়ে, রোগীর চিকিৎসার উপর প্রভাব এড়াতে সংশ্লিষ্ট সংস্থাগুলিকে দ্রুত একটি ঐক্যমতে পৌঁছাতে হবে।

ল্যান আনহ

সূত্র: https://tuoitre.vn/cach-nao-de-nguoi-benh-hiem-ngheo-dang-dung-thuoc-dat-tien-tiep-tuc-nhan-ho-tro-20251025134318025.htm