জাপানি এনসেফালাইটিসের গুরুতর পরিণতি

449201401-979554043963136-8407434908105980691-n-7010-3820.jpg — সংক্রামক রোগ নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে রোগীর যত্ন। (ছবি চিত্র)

২০২৪ সালের জুন মাসে, ১০৮ সেন্ট্রাল মিলিটারি হাসপাতালের ক্লিনিক্যাল ইনফেকশাস ডিজিজেস ইনস্টিটিউটের সংক্রামক পুনরুত্থান বিভাগ সন লা- তে বসবাসকারী ১৬ বছর বয়সী এক পুরুষ রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করে, যাকে সংক্রমণ এবং তীব্র মস্তিষ্কের আঘাত, বিশেষ করে: উচ্চ জ্বর, কোমা, কোয়াড্রিপ্লেজিয়া, অটোনমিক স্নায়বিক ব্যাধি নিয়ে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল।

মস্তিষ্কের চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিংয়ে থ্যালামাস, হিপ্পোক্যাম্পাস, দ্বিপাক্ষিক মস্তিষ্কের স্টেম এবং বহুমুখী বাম টেম্পোরাল এবং প্যারিটাল অঞ্চলে প্রদাহজনক ক্ষত দেখা গেছে। জাপানি এনসেফালাইটিস বি ভাইরাসের জন্য সেরোলজিক্যাল ফলাফল ইতিবাচক ছিল।

১০৮ মিলিটারি সেন্ট্রাল হাসপাতালের ক্লিনিক্যাল ইনফেকশাস ডিজিজেস ইনস্টিটিউটের সংক্রামক রোগ পুনরুত্থান বিভাগের ডাক্তার নগুয়েন সি থাউ বলেছেন যে রোগীকে সক্রিয়ভাবে পুনরুত্থান করা হয়েছিল এবং তীব্র পর্যায় অতিক্রম করেছেন। বর্তমানে, রোগী জেগে আছেন এবং নিজে থেকেই শ্বাস নিচ্ছেন, তবে এখনও চারটি অঙ্গে, বিশেষ করে ডান দিকে দুর্বলতার লক্ষণ রয়েছে এবং তিনি নিজের যত্ন নিতে অক্ষম।

ভিয়েতনাম সহ এশিয়ায় ভাইরাল এনসেফালাইটিসের প্রধান কারণ হল জাপানি এনসেফালাইটিস ভাইরাস। ১৯৩৫ সালে জাপানে ভাইরাল এনসেফালাইটিস প্রাদুর্ভাবের সময় এই ভাইরাসটি প্রথম বিচ্ছিন্ন করা হয়েছিল, তাই এর নামকরণ করা হয়েছে 'জাপানি এনসেফালাইটিস ভাইরাস'।

জাপানি এনসেফালাইটিস ভাইরাস সংক্রমণের বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই লক্ষণবিহীন বা জ্বর হয়, যা স্বতঃস্ফূর্তভাবে সেরে যায়। ১% এরও কম লোকের এনসেফালাইটিস হয়, তবে এই রোগটি প্রায়শই গুরুতর এবং উচ্চ মৃত্যুর হার থাকে; বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের মধ্যে, স্নায়বিক পরিণতি সাধারণ।

এই ভাইরাসটি মশার কামড়ের মাধ্যমে ছড়ায়, ভিয়েতনামে এটি কিউলেক্স মশার কারণে হয় বলে চিহ্নিত করা হয়েছে। এটি এমন এক প্রজাতির মশা যা সাধারণত ধানক্ষেতে, বিশেষ করে চারা ক্ষেতে বাস করে এবং ক্ষেতে ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে পড়ে, তাই একে ফিল্ড মশাও বলা হয়।

গরমের সময় (উত্তরে মে, জুন, জুলাই) মশা প্রচুর পরিমাণে বংশবৃদ্ধি করে; সন্ধ্যার সময় মশারা মানুষ এবং প্রাণীর রক্ত চুষতে উড়ে যায়। ভাইরাসের প্রধান বাহক হল প্রাণী, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে পাখি (ফলের মৌসুমে বন থেকে সমভূমিতে চলে যায়, বন্য থেকে রোগজীবাণু বহন করে, তারপর গৃহপালিত শূকরকে সংক্রামিত করে), এবং শূকর (মহামারী এলাকার প্রায় ৮০% শূকরের পাল ভাইরাস দ্বারা সংক্রামিত)।

মানুষই দুর্ঘটনাজনিত হোস্ট এবং সংক্রমণ শৃঙ্খলের চূড়ান্ত হোস্ট, কারণ মানবদেহে ভাইরাস মশাকে সংক্রামিত করার জন্য পর্যাপ্ত সংখ্যায় বিকশিত হতে পারে না, তাই ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে সরাসরি সংক্রমণ হয় না।

ভিয়েতনামে, ভাইরাসটি সারা দেশে ছড়িয়ে পড়ে, সাধারণত উত্তর ব-দ্বীপ এবং মধ্যভূমি প্রদেশগুলিতে, এবং সকল বয়সের লোকেদের সংক্রামিত করতে পারে, তবে ১৫ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে এটি সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। জাপানি এনসেফালাইটিস ভাইরাসের প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার মধ্যে রয়েছে মশার কামড় এড়ানো, বিশেষ করে শূকরের খামারের কাছাকাছি এলাকায়, ধানক্ষেতে, সন্ধ্যার সময় ইত্যাদি। তবে, টিকাদান সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি।

১৯৭৭ সাল থেকে ভিয়েতনামের সম্প্রসারিত টিকাদান কর্মসূচিতে এই টিকা অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে এবং ২০১৪ সালের মধ্যে এটি দেশব্যাপী সমস্ত প্রদেশ এবং শহরে মোতায়েন করা হয়েছে। ৩টি প্রাথমিক টিকা (প্রায় ২ বছরের মধ্যে সম্পন্ন) দেওয়ার পর, প্রতি ৩-৪ বছর অন্তর বুস্টার টিকা দেওয়া উচিত, যতক্ষণ না শিশু ১৫ বছরের বেশি বয়সের হয়। জাপানি এনসেফালাইটিস প্রতিরোধের জন্য অভিভাবকদের তাদের সন্তানদের সম্পূর্ণ টিকা দেওয়ার বিষয়টি লক্ষ্য রাখা উচিত।

নান ড্যান সংবাদপত্রের মতে

উৎস