রোগীর পেট থেকে ৮ কেজি ওজনের নরম টিস্যু সারকোমা টিউমার অপসারণ করা হচ্ছে

২০০১ সালে জন্মগ্রহণকারী (২৩ বছর বয়সী) মিঃ লো কিম পি. কে হাসপাতালে ২০২৪ সালের জুন মাসে ভর্তি হন। এর আগে, রোগীর পেট অস্বাভাবিকভাবে বড় হয়ে গিয়েছিল, ভেবেছিলেন ওজন বৃদ্ধির কারণে এটি হচ্ছে তাই তিনি ডাক্তারের কাছে যাননি। পেট ক্রমশ বড় হতে থাকলে, তিনি স্থানীয় হাসপাতালে আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য যান এবং পেটে একটি খুব বড় টিউমার আবিষ্কার করেন, ডাক্তার তাকে কে হাসপাতালে স্থানান্তর করার পরামর্শ দেন।

তাৎক্ষণিকভাবে, রোগীর প্রয়োজনীয় পরীক্ষা-নিরীক্ষা করা হয়, সিটি স্ক্যান, আল্ট্রাসাউন্ড, রক্ত ​​পরীক্ষা,... যেখানে পুরো পেটে প্রায় ৪০ সেমি আকারের একটি শক্ত টিউমার ধরা পড়ে। প্রাথমিক রোগ নির্ণয় ছিল নরম টিস্যু সারকোমা।

নরম টিস্যু সারকোমা হল একটি মারাত্মক ক্যান্সার যা শরীরের নরম টিস্যুতে উৎপন্ন হয় (পেশী, টেন্ডন, চর্বি, লিম্ফ, রক্তনালী এবং স্নায়ু সহ)। এই ক্যান্সারগুলি শরীরের যে কোনও জায়গায় বিকশিত হতে পারে তবে প্রধানত বুক এবং পেটে পাওয়া যায়...

কে হাসপাতালের পেটের সার্জারি বিভাগের উপ-প্রধান, মাস্টার, বিশেষজ্ঞ II ডাক্তার হা হাই নাম শেয়ার করেছেন যে রোগী যখন কে হাসপাতালে আসেন, যদিও মলত্যাগের কার্যকারিতা এখনও স্থিতিশীল ছিল, টিউমারটি খুব বড় ছিল, পুরো পেট দখল করে রেখেছিল, যার ফলে রোগী অস্বস্তি বোধ করতেন, লিভার, অগ্ন্যাশয়, মূত্রাশয়, কোলন ইত্যাদি অঙ্গগুলিতে টিউমার চাপ দেওয়ার কারণে শ্বাস নিতে অসুবিধা হত।

"এই ক্ষেত্রে, ক্ষতির পরিমাণ অনেক বেশি। যদি অস্ত্রোপচার না করা হয়, তাহলে টিউমারটি পেটের অন্যান্য অঙ্গগুলির কার্যকারিতা ব্যাহত করবে, অঙ্গগুলিকে সংকুচিত করবে, রোগীর জীবনযাত্রার মান, স্বাস্থ্য এবং এমনকি জীবনকে প্রভাবিত করবে। যদি অস্ত্রোপচার না করা হয়, তাহলে অন্য কোনও সম্ভাব্য চিকিৎসা পদ্ধতি নেই," ডাঃ ন্যাম বলেন।

টিউমারটি খুব বড় ছিল, যা পুরো সার্জিক্যাল টিমের জন্য একটি চ্যালেঞ্জ ছিল। অস্ত্রোপচারের আগে, রোগীর সাথে পরামর্শ করা হয়েছিল এবং অস্ত্রোপচারের সময় এবং পরে ব্যাকআপ পরিকল্পনা সহ অস্ত্রোপচারের জন্য অনুমোদন দেওয়া হয়েছিল। পেটের সার্জারি বিভাগের ডাক্তাররা ইউরোলজি বিভাগের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করেছিলেন আলোচনা এবং মতবিনিময় করার জন্য।

অস্ত্রোপচারের অসুবিধাগুলি মূল্যায়ন করে, ডাঃ হা হাই নাম বলেন যে বড় টিউমারটি পুরো পেট দখল করে রেখেছে, এবং প্রাথমিক পূর্বাভাস ছিল যে টিউমারটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণের জন্য কিডনি অপসারণ করতে হবে, যাতে টিউমারটি দ্রুত পুনরাবৃত্তি না হয়।

এই টিউমার অপসারণের জন্য, ডাক্তাররা অস্ত্রোপচারের সময় রক্তক্ষরণ নিয়ন্ত্রণের বিষয়টি এবং বিশেষ করে হার্ট ফেইলিউরের জটিলতার সম্ভাবনা সম্পর্কে সাবধানতার সাথে আলোচনা করেছেন কারণ টিউমারটি খুব বড় ছিল, তাই অপসারণের পরে, প্রচুর রক্ত ​​হৃদপিণ্ডে পাম্প করা হত, অ্যাট্রিয়া প্রসারিত হত, যা হার্ট ফেইলিউরের কারণ হতে পারে। মামলাটি খুব সাবধানতার সাথে বিবেচনা করা হয়েছিল, যদিও অনেক চ্যালেঞ্জ ছিল, তবুও এটি করা বাকি ছিল।

২৬শে জুন সকালে, সহযোগী অধ্যাপক, কে হাসপাতালের উপ-পরিচালক ডাঃ ফাম ভ্যান বিনের সরাসরি নির্দেশনায় এবং কে হাসপাতালের গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট এবং ইউরোলজিস্টদের সার্জিক্যাল টিম রোগীর উপর অস্ত্রোপচার করেন।

ডাঃ বিনের মতে, রোগীর অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে চ্যালেঞ্জ ছিল যে টিউমারটি ডান কিডনিকে ঘিরে ছিল এবং ডান কিডনি এবং মূত্রনালী টিউমারের মধ্যেই ছিল। ডাক্তাররা টিউমারের প্রতিটি অংশ সাবধানতার সাথে ব্যবচ্ছেদ করেছিলেন, যেখানে টিউমারটি কিডনি এবং মূত্রনালীতে যোগাযোগ করেছিল সেই স্থানে পৌঁছেছিলেন, যার ফলে মূত্রনালীর কিছু অংশ অপসারণের প্রয়োজন হয়েছিল।

রোগীকে ৩ ইউনিট রক্ত ​​দেওয়া হয় এবং তার রক্তের গতিবিধি ঠিক করা হয়। সতর্ক প্রস্তুতির মাধ্যমে, সার্জারি দল ৮ কেজি ওজনের টিউমারটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করে, রোগীর কিডনি সংরক্ষণ করে, মূত্রনালীর কিছু অংশ কেটে ফেলে এবং তারপর সফলভাবে পুনরায় সংযোগ স্থাপন করে।

অস্ত্রোপচারের সময়, টিউমারের স্থূল রূপবিদ্যা হল লাইপোসারকোমা, সংযোগকারী টিস্যুর একটি ক্যান্সার, একটি ফ্যাটি টিউমার। এই সারকোমার ক্ষেত্রে একমাত্র চিকিৎসা হল অস্ত্রোপচার, যা প্রাথমিকভাবে ডাক্তার দ্বারা নির্ণয় করা হয়।

অস্ত্রোপচার সফল হয়েছে, অস্ত্রোপচারের পর রোগীর রক্তগতিবিদ্যা ৭২ ঘন্টা স্থিতিশীল ছিল। রোগীকে পর্যবেক্ষণ এবং অব্যাহত চিকিৎসার জন্য বিভাগে স্থানান্তর করা হয়েছিল।

সূত্র: https://nhandan.vn/loai-bo-khoi-u-sarcoma-mo-mem-nang-8kg-trong-o-bung-cho-nguoi-benh-post816590.html