১৭ বছর বয়সী মেয়ের জীবন বাঁচাতে লিভার দান করলেন ভিন্ন রক্তের গ্রুপের মা

১৫ বছর বয়সে লিভারের টিউমার আবিষ্কার করার পর, মেয়েটির টিউমার ভেঙে ফেলার জন্য তিনবার অস্ত্রোপচার করা হয় এবং এম্বোলাইজেশন করা হয়, কিন্তু লিভারের টিউমারগুলি ক্রমাগত বৃদ্ধি পেতে থাকে এবং আকারে বৃদ্ধি পেতে থাকে। তার জীবন বাঁচানোর একমাত্র উপায় ছিল লিভার প্রতিস্থাপন।

১৬ অক্টোবর বিকেলে, এই কেসটি সম্পর্কে জানাতে গিয়ে, ১০৮ সেন্ট্রাল মিলিটারি হাসপাতালের (TWQD) ডাক্তাররা বলেন যে ২০২৩ সালের মার্চ মাসে, NTH (১৫ বছর বয়সী) এর লিভার টিউমার ধরা পড়ে, যার মধ্যে টিউমার ফেটে যাওয়ার জটিলতা ছিল এবং তার অস্ত্রোপচার করা হয়। এরপর, তাকে পরীক্ষা এবং চিকিৎসার জন্য জাতীয় শিশু হাসপাতালে স্থানান্তর করা হয় এবং দুটি এমবোলাইজেশন হস্তক্ষেপ করা হয়।

২০২৫ সালের এপ্রিল মাসে, রোগীর ১০৮ মিলিটারি সেন্ট্রাল হাসপাতালে তৃতীয়বারের মতো এম্বোলাইজেশন হস্তক্ষেপ করা হয়। তবে, লিভারের টিউমারগুলি বাড়তে থাকে এবং আকারে বৃদ্ধি পায়। অতএব, রোগীকে লিভার প্রতিস্থাপনের জন্য নির্দেশিত করা হয়।

ডাক্তাররা ১৭ বছর বয়সী এক মহিলা রোগীর লিভার প্রতিস্থাপন করেছেন।

সন্তানের জীবনের হুমকির মুখে পড়ে, মা তার সন্তানকে বাঁচাতে তার লিভার দান করার সিদ্ধান্ত নেন। তবে, মা ও মেয়ের রক্তের গ্রুপ একই ছিল না (শিশুটির রক্তের গ্রুপ O ছিল, মায়ের রক্তের গ্রুপ B ছিল)। ABO অসঙ্গত লিভার প্রতিস্থাপনের জন্য, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল গ্রহীতার সিরামে A এবং/অথবা B অ্যান্টিজেনের বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডির পরিমাণ নিরাপদ স্তরে কমিয়ে আনা, যাতে প্রতিস্থাপন করা লিভারের বিরুদ্ধে অতিরিক্ত রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি না হয়।

এটি হাসপাতালের দ্বিতীয় রক্তের গ্রুপের অসঙ্গত লিভার প্রতিস্থাপন, তাই তাদের অভিজ্ঞতা আছে এবং প্রতিস্থাপনের আগে তারা সাবধানতার সাথে প্রস্তুতি নিয়েছে।

লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট টিম ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি করে একজন জীবিত দাতার লিভারের ডান অংশটি অপসারণ করে মহিলা রোগীর শরীরে লিভার প্রতিস্থাপন করে।

১০৮ মিলিটারি সেন্ট্রাল হাসপাতালের হেপাটোবিলিয়ারি-প্যানক্রিয়াটিক সার্জারি বিভাগের উপ-প্রধান, সহযোগী অধ্যাপক, ডাঃ ভু ভ্যান কোয়াং-এর মতে, রোগীর আগে দুটি অস্ত্রোপচার করা হয়েছিল এবং তার লিভারে অনেক টিউমার ছিল, তাই পেটে আঠালো অংশ ছিল এবং অস্ত্রোপচারের সময় আঠালো অংশগুলি অপসারণ করতে হয়েছিল। পিত্তথলিতে অস্বাভাবিকতা সহ দাতাদের ক্ষেত্রে, পিত্তথলির লিকেজ বা স্টেনোসিস এড়াতে যত্ন নেওয়া উচিত।

৮ ঘন্টা অস্ত্রোপচারের পর, লিভার অপসারণ এবং প্রতিস্থাপন সফলভাবে সম্পন্ন হয়। প্রতিস্থাপনের এক সপ্তাহ পর, মাকে তার মেয়ের সাথে দেখা করার অনুমতি দেওয়া হয়। মা এবং মেয়ে উভয়েই অনুপ্রাণিত এবং দুজনেই সুস্থ হয়ে উঠছে দেখে খুশি হন।

অস্ত্রোপচারের ১ সপ্তাহ পর মা এবং শিশু আনন্দের সাথে একে অপরের সাথে দেখা করলেন।

চিকিৎসকদের মতে, ১ সপ্তাহ পর মাকে হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয়েছে। শিশুটির স্বাস্থ্য এখন অনেকটাই সেরে উঠেছে, প্রতিস্থাপিত লিভার স্বাভাবিকভাবে কাজ করছে এবং সে দ্রুত নড়াচড়া করছে।

এর আগে, ২০২৩ সালে, ১০৮ মিলিটারি সেন্ট্রাল হাসপাতালে প্রথম অসঙ্গত রক্তের গ্রুপের লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট করা হয়েছিল, যখন একজন দাদী তার ১৫ বছর বয়সী নাতনীকে বাঁচাতে তার লিভার দান করেছিলেন, যার সিরোসিসের পটভূমিতে হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা ছিল। অসঙ্গত রক্তের গ্রুপের লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট সফল হয়েছিল, যা লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্টের প্রয়োজন কিন্তু দাতার অঙ্গের অভাব রয়েছে এমন রোগীদের জীবনের জন্য অনেক আশার আলো উন্মোচন করেছিল।

অতীতে, ABO রক্তের গ্রুপের সাথে অসঙ্গতিপূর্ণ জীবিত দাতাদের কাছ থেকে প্রতিস্থাপন, যার মধ্যে লিভার প্রতিস্থাপনও অন্তর্ভুক্ত, প্রত্যাখ্যানের উচ্চ ঝুঁকির কারণে একটি প্রতিষেধক ছিল। তবে, ইমিউনোমোডুলেটরি থেরাপির সাম্প্রতিক অগ্রগতি ABO রক্তের গ্রুপের সামঞ্জস্যের বাধা ভেঙে দিয়েছে, যার ফলে রোগীদের জন্য অঙ্গ দানের প্রাপ্যতা বৃদ্ধি পেয়েছে।

বর্তমানে, তাইওয়ান (চীন), জাপান এবং কোরিয়ার মতো কিছু দেশে, ABO-অসঙ্গত জীবিত দাতাদের কাছ থেকে লিভার প্রতিস্থাপন আর কোনও প্রতিষেধক নয় বরং এটি একটি নিয়মিত চিকিৎসা পদ্ধতিতে পরিণত হয়েছে, যেখানে প্রতিস্থাপন-পরবর্তী ফলাফল রক্তের গ্রুপের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ প্রতিস্থাপনের সমতুল্য বলে জানা গেছে।

ভিয়েতনামে, ABO-অসঙ্গত রক্তের উৎস থেকে অঙ্গ প্রতিস্থাপন কিডনি প্রতিস্থাপন রোগীদের এবং শিশুদের লিভার প্রতিস্থাপন গ্রুপে করা হয়েছে, কিন্তু প্রাপ্তবয়স্কদের লিভার প্রতিস্থাপনে এখনও এটি করা হয়নি।

যদিও শিশুদের তুলনায় প্রাপ্তবয়স্কদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বেশি জটিল এবং লিভার প্রতিস্থাপন রোগীর সংখ্যা ক্রমশ বৃদ্ধি পাচ্ছে, দান করা লিভারের সরবরাহ সীমিত, তাই অ্যালোজেনিক লিভার প্রতিস্থাপন বাস্তবায়ন শেষ পর্যায়ের লিভার রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের বেঁচে থাকার সম্ভাবনা বাড়াতে সাহায্য করে যাদের জীবন বাঁচানোর জন্য লিভার প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন।

সূত্র: https://cand.com.vn/y-te/me-bat-dong-nhom-mau-hien-gan-cuu-song-con-gai-17-tuoi-i784831/