রোগীর মুখের পক্ষাঘাত এড়াতে প্যারোটিড টিউমারের অস্ত্রোপচার

[বিজ্ঞাপন_১]

হো চি মিন সিটি: প্যারোটিড গ্রন্থির টিউমারে আক্রান্ত ৫২ বছর বয়সী একজন রোগীর ৫টি স্নায়ু শাখা সংরক্ষণের জন্য অস্ত্রোপচার করা হয়েছে, যাতে মুখের পক্ষাঘাত এড়ানো যায়, স্বাভাবিক সময়ের তুলনায় অর্ধেক সময়।

১০ মে সকালে, মিঃ ট্রান থান ভু (৫২ বছর বয়সী, আন জিয়াং ) মাস্টার, ডাক্তার, বিশেষজ্ঞ II দোয়ান মিন ট্রং (হেড - ফেস - নেক ইউনিট, ব্রেস্ট সার্জারি বিভাগ, তাম আন জেনারেল হাসপাতাল, হো চি মিন সিটি) এর সাথে পুনরায় পরীক্ষা করেন। কানের ছেদটি অক্ষত ছিল, সেলাইগুলিতে কোনও ক্ষত ছিল না। রোগগত ফলাফলে দেখা গেছে যে টিউমারটি সৌম্য ছিল।

২০২০ সালে, তিনি তার ডান কানের লতিতে একটি ছোট পিণ্ড লক্ষ্য করেন, ভেবেছিলেন এটি একটি সাধারণ পিণ্ড কিন্তু তিনি এটি চেপে বের করতে পারেননি। ২০২১ সালের মধ্যে, টিউমারটি ০.৫ মিলিমিটারের চেয়ে বড় হয়ে গিয়েছিল কিন্তু জটিল কোভিড-১৯ মহামারীর কারণে তিনি ডাক্তারের কাছে যেতে ভয় পেতেন। সম্প্রতি, পিণ্ডটি ধীরে ধীরে ত্বকের পৃষ্ঠে পিণ্ডে পরিণত হয়। ক্যান্সারের ভয়ে, তিনি চেক-আপের জন্য হাসপাতালে যান।

ডাক্তার ট্রং পরীক্ষা করেন, একটি অচল ভর অনুভব করেন, প্যারোটিড গ্রন্থির টিউমার নির্ণয় করেন এবং একটি আল্ট্রাসাউন্ডের নির্দেশ দেন। ফলাফলে দেখা যায় যে মুখের পেশী নিয়ন্ত্রণকারী স্নায়ু (ক্র্যানিয়াল নার্ভ VII) কে ৪ সেমি ভর সংকুচিত করছে এবং অস্ত্রোপচারের ইঙ্গিত দেয়।

ডাক্তার ট্রং (একেবারে বামে) একজন রোগীর প্যারোটিড গ্রন্থির টিউমার অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করছেন। ছবি: নগুয়েন ট্রাম — ডাক্তার ট্রং (একেবারে বামে) একজন রোগীর প্যারোটিড গ্রন্থির টিউমার অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করছেন। ছবি: *নগুয়েন ট্রাম*

২৫ বছরের অভিজ্ঞতার সাথে, ডাঃ ট্রং মূল্যায়ন করেছেন: "এটি একটি কঠিন অস্ত্রোপচার, কারণ যদি বিচ্ছেদটি দক্ষ না হয়, তাহলে রোগীর মুখের স্নায়ু পক্ষাঘাত হবে, যার ফলে মুখের বিকৃতি এবং পক্ষাঘাত হবে।"

৩ মে সকালে, সার্জারি দল মিঃ ভু-এর প্যারোটিড গ্রন্থির একটি উপরিভাগের লোব রিসেকশন করে। ডাঃ ট্রং পাঁচটি সুতোর মতো স্নায়ু শাখা সংরক্ষণ করে মুখের স্নায়ুকে প্যারোটিড গ্রন্থির টিস্যু এবং টিউমার থেকে আলাদা করেন এবং পুরো টিউমারটি অপসারণ করেন। একটি নতুন প্রজন্মের আমেরিকান আল্ট্রাসনিক ছুরির সাহায্যে ডাক্তার অস্ত্রোপচারের সময় রক্তপাত বন্ধ করতে এবং নিঃসরণ রোধ করতে পোড়াতে, কাটাতে এবং ঢালাই করতে সাহায্য করেন।

রোগীর খুব বেশি রক্তক্ষরণ হয়নি, প্রচলিত স্ক্যাল্পেল ব্যবহারের তুলনায় অস্ত্রোপচারের সময় অর্ধেক (মাত্র ১.৫ ঘন্টা) কমে গেছে, মুখের পক্ষাঘাত হয়নি এবং দ্রুত আরোগ্য লাভ হয়েছে। অস্ত্রোপচারের পর প্রথম কয়েক ঘন্টায় রোগীর রক্তপাত হয়নি, স্রাব এবং তরল জমা কমে গেছে, কোনও ব্যথা ছিল না এবং রোগী স্বাভাবিকভাবে খেতে এবং পান করতে পেরেছিলেন। ১৮ ঘন্টা পর, রোগীর কোনও জটিলতা দেখা দেয়নি এবং ৫ মে তাকে ছেড়ে দেওয়া হয়।

প্যারোটিড টিউমার সার্জারির ক্ষতটি কোনও ক্ষত ছাড়াই সেরে গেছে। ছবি: নগুয়েন ট্রাম। — প্যারোটিড টিউমারের ছেদন কোনও ক্ষত ছাড়াই সেরে গেছে। ছবি: *নগুয়েন ট্রাম*

মিঃ ভু শেয়ার করেছেন: "অনেকে আমাকে অস্ত্রোপচার না করে ঐতিহ্যবাহী ঔষধ গ্রহণ করতে এবং টিউমার সঙ্কুচিত করার জন্য পাতা প্রয়োগ করতে বলেছিলেন। কিন্তু যখন ডাক্তার আমার অবস্থা ব্যাখ্যা করলেন, তখন আমি অস্ত্রোপচারের সিদ্ধান্ত নিলাম।" ডাক্তার আচার-অনুষ্ঠান, পাতা প্রয়োগ, লোকজ ঔষধ গ্রহণের মতো পদ্ধতি ব্যবহার না করার পরামর্শ দিয়েছিলেন... কারণ এর ফলে টিউমার সংক্রামিত হতে পারে এবং বিপজ্জনক জটিলতা দেখা দিতে পারে।

ডাঃ ট্রং বলেন যে প্যারোটিড গ্রন্থি হল শরীরের বৃহত্তম লালা গ্রন্থি যা মুখের বাইরের অংশে অবস্থিত, প্রতিটি পাশে চোয়ালের কোণের কাছে, মুখের স্নায়ু, বাহ্যিক শিরা এবং বাহ্যিক ক্যারোটিড ধমনীর শেষ শাখাগুলিকে ঘিরে থাকে। এছাড়াও, শরীরে সাবম্যান্ডিবুলার এবং সাবলিঙ্গুয়াল লালা গ্রন্থি এবং অন্যান্য ছোট লালা গ্রন্থি রয়েছে যা মৌখিক গহ্বর জুড়ে ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকে। প্যারোটিড টিউমারগুলি লালা গ্রন্থির টিউমারের ৮০% জন্য দায়ী, যার মধ্যে ২০% ম্যালিগন্যান্ট।

অনেক সৌম্য টিউমার, কিন্তু আকারে বড়, গিলতে অসুবিধা সৃষ্টি করে, মুখের স্নায়ুকে সংকুচিত করে, যার ফলে মুখের পক্ষাঘাত হয়। বেশিরভাগ প্যারোটিড টিউমার, সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট যাই হোক না কেন, অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। অস্ত্রোপচারের পরিমাণ টিউমারের প্রকৃতি এবং ডাক্তারের সুপারিশের উপর নির্ভর করে। অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করার সময়, টিউমার সন্দেহ করার সময়, রোগীর স্থায়ী মুখের স্নায়ু পক্ষাঘাত এড়াতে সময়মত পর্যবেক্ষণ এবং চিকিৎসার জন্য পরীক্ষা করা উচিত।

নগুয়েন ট্রাম

* রোগীর নাম পরিবর্তন করা হয়েছে।

[বিজ্ঞাপন_২]
উৎস লিঙ্ক