২০২৫ সাল থেকে বহু গুরুত্বপূর্ণ পরিবর্তন আসবে।

২০২৫ সালের ১ জানুয়ারী থেকে কার্যকর হতে যাওয়া স্বাস্থ্য বীমা আওতা সংক্রান্ত একাধিক নতুন বিধিমালা স্বাস্থ্য বীমার আওতাভুক্তদের জন্য বহুবিধ সুবিধা বয়ে আনবে এবং স্বাস্থ্যকেন্দ্রগুলোতে চিকিৎসা সেবার মান উন্নত করবে।

স্বাস্থ্য বীমার আওতায় চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসা: ২০২৫ সাল থেকে বহু গুরুত্বপূর্ণ পরিবর্তন।

২০২৫ সালের ১ জানুয়ারী থেকে কার্যকর হতে যাওয়া স্বাস্থ্য বীমা আওতা সংক্রান্ত একাধিক নতুন বিধিমালা স্বাস্থ্য বীমার আওতাভুক্তদের জন্য বহুবিধ সুবিধা বয়ে আনবে এবং স্বাস্থ্যকেন্দ্রগুলোতে চিকিৎসা সেবার মান উন্নত করবে।

২০২৫ সাল থেকে স্বাস্থ্য বীমার আওতাভুক্ত রোগীরা চিকিৎসা গ্রহণের ক্ষেত্রে নানা সুবিধা পাবেন।

 

স্বাস্থ্য বীমার আওতায় চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসা গ্রহণ করার অনেক সুবিধা রয়েছে।

পূর্বে, স্বাস্থ্য বীমার আওতাভুক্ত ওষুধের তালিকা হাসপাতালের ধরন এবং বিশেষায়নের স্তর অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা হতো। তবে, সার্কুলার নং ৩৭/২০২৪/টিটি-বিওয়াইটি (সার্কুলার ৩৭) অনুসারে, ১ জানুয়ারী, ২০২৫ থেকে এই নিয়মটি বাতিল করা হয়েছে। স্বাস্থ্য বীমা বিভাগের ( স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় ) উপ-পরিচালক মিসেস ভু নু আনহ বলেছেন যে, সার্কুলার ৩৭ স্বাস্থ্য বীমার আওতাভুক্ত ওষুধের তালিকা থেকে হাসপাতালের শ্রেণিবিভাগ বাতিল করেছে এবং নির্দিষ্ট কিছু প্রতিষ্ঠানে ব্যবহৃত ওষুধের মূল্যহার ও পরিশোধের শর্তাবলী সংক্রান্ত নির্দেশিকাও অপসারণ করেছে।

নতুন বিধিমালা অনুযায়ী, হাসপাতালের শ্রেণি বা কারিগরি স্তর নির্বিশেষে, স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রগুলো তাদের পেশাগত পরিধি এবং রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার নির্দেশিকা অনুসারে স্বাস্থ্য বীমার আওতাভুক্ত সমস্ত ওষুধ ব্যবহার করতে পারবে। আশা করা হচ্ছে, এই বিধিমালা স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রগুলোকে দক্ষতা বৃদ্ধিতে, কর্মী আকর্ষণে এবং নিম্ন স্তরে স্বাস্থ্যসেবার সক্ষমতা জোরদার করতে উৎসাহিত করবে। একই সাথে, এর লক্ষ্য হলো উচ্চ স্তরের কেন্দ্রগুলোতে রোগীর ভিড় কমানো এবং কেন্দ্রীয় হাসপাতালগুলোর ওপর চাপ লাঘব করা।

সার্কুলার ৩৭ এবং সার্কুলার ৩৯-এর নতুন প্রবিধানগুলো স্বাস্থ্য বীমা অংশগ্রহণকারীদের সুবিধা বৃদ্ধি করবে, ওষুধের আরও কার্যকর প্রাপ্তি নিশ্চিত করবে এবং স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার সকল স্তরে চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসা সেবার মান উন্নয়নে অবদান রাখবে বলে আশা করা হচ্ছে।

এছাড়াও, সার্কুলার ৩৭-এ ঔষধের মূল্য পরিশোধ সংক্রান্ত নতুন নিয়মাবলী যুক্ত করা হয়েছে। স্বাস্থ্য বীমা তহবিল থেকে স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানগুলোকে তাদের পেশাগত কার্যকলাপের পরিধি, কারিগরি পরিষেবা প্রদানের সক্ষমতা, সরঞ্জাম এবং জনবলের ভিত্তিতে ঔষধের খরচ পরিশোধ করা হয়। এই সার্কুলারে এমন সব ঔষধের মূল্য পরিশোধের বিধানও করা হয়েছে, যেগুলো পেশাগত সাহিত্যে নির্দেশিত বা প্রতিনির্দেশিত নয়, কিন্তু জরুরি পরিস্থিতিতে অথবা পরামর্শের পর কোনো বিকল্প ঔষধ পাওয়া না গেলে ব্যবহৃত হয়। প্রাকৃতিক দুর্যোগ, মহাবিপর্যয় এবং যুদ্ধের মতো বিশেষ পরিস্থিতির জন্য নমনীয় নিয়মাবলীও যুক্ত করা হয়েছে।

নতুন প্রবিধানের অন্যতম উল্লেখযোগ্য বিষয় হলো অংশগ্রহণকারীদের জন্য স্বাস্থ্য বীমার আওতা। তদনুসারে, ১ জানুয়ারী, ২০২৫ থেকে, স্বাস্থ্য বীমার অংশগ্রহণকারীদের চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার ১০০% খরচ দেশব্যাপী প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রগুলিতে স্বাস্থ্য বীমা তহবিল দ্বারা বহন করা হবে। মৌলিক স্বাস্থ্য বীমা কেন্দ্রগুলিতে ভর্তি রোগীদের চিকিৎসা পরিষেবার ক্ষেত্রেও পরিশোধের হার ১০০%।

২০২৪ সালের ১৭ই নভেম্বর জারিকৃত সার্কুলার নং ৩৯/২০২৪/টিটি-বিওয়াইটি (সার্কুলার ৩৯)-এ স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় "সঠিক, পর্যাপ্ত এবং যুক্তিসঙ্গত" ঔষধ ব্যবহারের নীতির উপর জোর দিয়েছে। এই সার্কুলারে স্বাস্থ্য বীমার আওতাভুক্ত তালিকায় অনেক নতুন ঔষধ যুক্ত করা হয়েছে, যার মধ্যে বিরল এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগের চিকিৎসার ঔষধও রয়েছে। ভিয়েতনামের ক্লিনিকাল অনুশীলন এবং চিকিৎসার চাহিদার জন্য উপযুক্ত, আধুনিক চিকিৎসা প্রোটোকলকে অগ্রাধিকার দেওয়ার লক্ষ্যে তালিকার ঔষধগুলোকে শ্রেণীবদ্ধ ও সমন্বয় করা হয়েছে।

এছাড়াও, ওষুধের ঘাটতি কমাতে এবং ওষুধের ন্যায্য মূল্য নিশ্চিত করতে ওষুধ নিলাম প্রক্রিয়া বিশেষভাবে নিয়ন্ত্রিত করা হয়েছে, যা মানুষকে স্বল্প খরচে উচ্চ মানের ওষুধ পেতে সহায়তা করে। এই বিধিমালায় শিশু, বয়স্ক এবং বিরল রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য বিশেষায়িত ওষুধও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। দুর্বল রোগী গোষ্ঠীর জন্য মূল্য সহায়ক নীতিও বাস্তবায়ন করা হয়।

প্রক্রিয়াকরণের সময় কমানোর জন্য স্বাস্থ্য বীমার অর্থপ্রদান প্রক্রিয়া উন্নত করা হয়েছে, যা স্বাস্থ্য বীমার অংশগ্রহণকারীরা আরও দ্রুত সুবিধা পেতে সাহায্য করবে। স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের প্রতিনিধিদের মতে, সার্কুলার ৩৭ এবং সার্কুলার ৩৯-এর নতুন বিধিমালা স্বাস্থ্য বীমার অংশগ্রহণকারীদের জন্য সুবিধা বৃদ্ধি করবে, ওষুধের আরও কার্যকর প্রাপ্তি নিশ্চিত করবে এবং স্বাস্থ্য খাতের সকল স্তরে চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসা পরিষেবার মান উন্নয়নে অবদান রাখবে বলে আশা করা হচ্ছে।

২০২৫ সাল থেকে, বিরল বা জীবন-হুমকিপূর্ণ রোগে আক্রান্ত রোগীরা আগের মতো রেফারেল লেটার ছাড়াই সরাসরি বিশেষায়িত চিকিৎসা কেন্দ্রে চিকিৎসা গ্রহণ করতে পারবেন। ক্যান্সার, লুপাস ইরিথেমাটোসাস, অঙ্গ প্রতিস্থাপন, স্ট্রোক এবং অন্যান্য গুরুতর অসুস্থতার ক্ষেত্রে রোগীরা উচ্চ-স্তরের হাসপাতালে চিকিৎসা গ্রহণ করলে তাদের চিকিৎসার শতভাগ খরচ স্বাস্থ্য বীমা বহন করবে। এই নিয়মটি চিকিৎসার সময় ও প্রশাসনিক প্রক্রিয়া সংক্ষিপ্ত করতে সাহায্য করে এবং একই সাথে রোগীদের জন্য স্বাস্থ্য বীমার সুবিধা নিশ্চিত করে।

প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা ঔষধের মূল্য ফেরত দেওয়া হয়।

সার্কুলার ২২/২০২৪/টিটি-বিওয়াইটি অনুসারে, ১ জানুয়ারী, ২০২৫ থেকে, যদি কোনো হাসপাতালের কাছে স্বাস্থ্য বীমা ক্যাটালগে তালিকাভুক্ত প্রয়োজনীয় ঔষধ বা চিকিৎসা সরঞ্জাম না থাকে, তবে রোগীরা বাইরের উৎস থেকে সেই ঔষধ বা সরঞ্জাম কেনার ক্ষেত্রে অর্থ ফেরত পাবেন। অর্থ ফেরতের শর্তগুলোর মধ্যে রয়েছে: সরবরাহকারী এখনও নির্বাচিত না হওয়ায় অথবা কোনো বিকল্প ঔষধ উপলব্ধ না থাকায় হাসপাতালের কাছে ঔষধটি না থাকা। রোগীদের শুধুমাত্র ঔষধ প্রস্তুতকারক প্রতিষ্ঠান থেকে ঔষধ বা সরঞ্জাম কেনার চালানপত্র জমা দিতে হবে এবং হাসপাতালের অর্থ ফেরতের সীমা অতিক্রম না করে, চালানপত্রে উল্লিখিত মূল্য অনুযায়ী খরচ ফেরত দেওয়া হবে।

একটি উল্লেখযোগ্য বিষয় হলো, বেসরকারি হাসপাতালে চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসার খরচ পরিশোধের ক্ষেত্রেও বড় ধরনের পরিবর্তন আসবে। ২০২৫ সাল থেকে, বেসরকারি চিকিৎসা কেন্দ্রগুলোকে চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসা সেবার জন্য স্বাস্থ্য বীমার অর্থ পরিশোধ প্রক্রিয়ায় অংশগ্রহণের অনুমতি দেওয়া হবে। তবে, স্থানীয় পর্যায়ের রাষ্ট্রীয় মালিকানাধীন চিকিৎসা কেন্দ্রগুলোর জন্য প্রাদেশিক গণপরিষদ কর্তৃক নির্ধারিত বা অনুমোদিত সেই বিশেষায়িত সেবার স্বাস্থ্য বীমা মূল্য অনুযায়ী অর্থ পরিশোধের পরিমাণ নিয়ন্ত্রিত হবে।

২০২৫ সাল থেকে, স্বাস্থ্য বীমার আওতাভুক্ত ব্যক্তিরা তাদের চিকিৎসার খরচের কেবল বীমা দ্বারা আচ্ছাদিত অংশটুকুই ফেরত পাবেন। স্বাস্থ্য বীমার আওতাভুক্ত সীমার অতিরিক্ত যেকোনো খরচ রোগীকেই বহন করতে হবে। স্বাস্থ্য বীমা তহবিল থেকে নিজেদের সুবিধা নিশ্চিত করার পাশাপাশি রোগীদের চাহিদা অনুযায়ী চিকিৎসা পরিষেবা বেছে নেওয়ার সুযোগ করে দেওয়ার ক্ষেত্রে এটি একটি উল্লেখযোগ্য উন্নতি।

২০২৫ সালের ১ জানুয়ারি থেকে কার্যকর হতে যাওয়া স্বাস্থ্য বীমা সংক্রান্ত নতুন বিধিমালা ভিয়েতনামের স্বাস্থ্য বীমা ব্যবস্থায় একটি উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন আনবে বলে আশা করা হচ্ছে। সরকার এবং স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় আশা করে যে, এই পরিবর্তনগুলো শুধু চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসার মানই উন্নত করবে না, বরং স্বাস্থ্য বীমার আওতাভুক্তদের অধিকার নিশ্চিত করতে, নাগরিকদের সরাসরি নিজস্ব খরচের অনুপাত কমাতে এবং স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের কার্যকারিতা বাড়াতেও অবদান রাখবে।

উৎস: https://baodautu.vn/kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-nhieu-thay-doi-quan-trong-tu-nam-2025-d245482.html