বীমা পলিসি জালিয়াতির লঙ্ঘন প্রতিরোধ এবং পরিচালনা জোরদার করা

ভিয়েতনাম সোশ্যাল সিকিউরিটি সামাজিক বীমা, স্বাস্থ্য বীমা (HI) এবং বেকারত্ব বীমা (UI) লঙ্ঘন প্রতিরোধ, সনাক্তকরণ এবং পরিচালনা অব্যাহত রাখার জন্য প্রদেশ এবং কেন্দ্রীয়ভাবে পরিচালিত শহরগুলির সামাজিক সুরক্ষা সংস্থাগুলির পরিচালকদের কাছে অফিসিয়াল ডিসপ্যাচ নং 2155/BHXH-TTKT জারি করেছে।

তদনুসারে, ভিয়েতনাম সামাজিক নিরাপত্তা প্রাদেশিক সামাজিক নিরাপত্তা সংস্থাগুলির পরিচালকদের অনুরোধ করছে যে তারা ভিয়েতনাম সামাজিক নিরাপত্তা কর্তৃক জারি করা নির্দেশাবলী পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে উপলব্ধি করে এবং কঠোরভাবে বাস্তবায়ন করে; এবং নিম্নলিখিত বিষয়বস্তুগুলি দ্রুত বাস্তবায়ন করুন:

প্রাদেশিক সামাজিক বীমার অধিভুক্ত ইউনিট এবং সমস্ত বেসামরিক কর্মচারী এবং সরকারি কর্মচারীদের তাদের দায়িত্ববোধ বৃদ্ধি করতে, তাদের দায়িত্ব পালনে পেশাদার পদ্ধতি এবং আইনি বিধি মেনে চলতে; সামাজিক বীমা, বেকারত্ব বীমা এবং স্বাস্থ্য বীমা সম্পর্কিত আইনের লঙ্ঘনগুলি তাৎক্ষণিকভাবে সনাক্ত করতে; নিয়মিত আপডেট করতে, সতর্ক থাকতে এবং ক্রমবর্ধমান পরিশীলিত এবং জটিল হয়ে উঠছে এমন সামাজিক বীমা এবং স্বাস্থ্য বীমার লঙ্ঘন প্রতিরোধ এবং বন্ধ করার জন্য সমাধান পেতে; একই সাথে, আইন অনুসারে (যদি থাকে) লঙ্ঘনের সাথে জড়িত সংস্থা এবং ব্যক্তিদের কঠোরভাবে পরিচালনা করতে হবে।

পরিদর্শন এবং আকস্মিক পরিদর্শন কাজ আরও জোরদার করুন, লঙ্ঘন, বিশেষ করে দেরিতে অর্থ প্রদান এবং সামাজিক বীমা, বেকারত্ব বীমা এবং স্বাস্থ্য বীমা ফাঁকি দেওয়ার ঘটনাগুলিকে দ্রুত এবং কঠোরভাবে মোকাবেলা করুন, ২০২৩ সালের মে মাসে স্থানীয়দের সাথে অনুষ্ঠিত নিয়মিত সভায় সরকারের নির্দেশ অনুসারে (সরকারের রেজোলিউশন নং ৮৮/এনকিউ-সিপি)। এর মাধ্যমে, প্রশাসনিক লঙ্ঘনকে দৃঢ়ভাবে অনুমোদন করুন অথবা আইন লঙ্ঘনের জন্য প্রশাসনিক লঙ্ঘনের অনুমোদনের জন্য ফাইলগুলি উপযুক্ত কর্তৃপক্ষের কাছে স্থানান্তর করুন। অপরাধের লক্ষণযুক্ত কাজ সনাক্ত করার ক্ষেত্রে, তথ্য গ্রহণ এবং প্রক্রিয়াকরণের নির্দেশাবলীর উপর ভিয়েতনাম সামাজিক সুরক্ষার অফিসিয়াল ডিসপ্যাচ নং ২৩৯/বিএইচএক্সএইচ-পিসি-এর নির্দেশাবলী অনুসারে উপযুক্ত কর্তৃপক্ষের কাছে মামলা দায়েরের প্রস্তাব করার জন্য একটি ফাইল প্রস্তুত করুন: মামলা দায়েরের প্রস্তাব করার জন্য একটি ফাইল প্রস্তুত করুন এবং পাঠান।

স্বাস্থ্য বীমা মূল্যায়ন তথ্য ব্যবস্থার তথ্য বিশ্লেষণের ফলাফলের ব্যবহার জোরদার করা, অস্বাভাবিকভাবে বর্ধিত খরচ সহ চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধা (KCB) মূল্যায়ন, নির্বাচন এবং স্পষ্টভাবে নির্দেশ করা; পরীক্ষার জন্য বর্ধিত প্রেসক্রিপশন, ডায়াগনস্টিক ইমেজিং, ইনপেশেন্ট চিকিৎসার অস্বাভাবিকভাবে বর্ধিত হার (একই মডেল, একই শ্রেণী, দেশব্যাপী একই স্তরের প্রদেশ বা সমমানের হাসপাতালে ভর্তির গড় হারের তুলনায়); অযৌক্তিকভাবে দীর্ঘায়িত ইনপেশেন্ট চিকিৎসার দিন; রোগীদের সংগ্রহের ঘটনা; একই সময়ে অন্যান্য এলাকার তুলনায় উচ্চ বিজয়ী বিড মূল্যের সাথে ওষুধ এবং চিকিৎসা সরবরাহ ব্যবহার করা... আশ্চর্যজনক পরিদর্শন এবং পর্যায়ক্রমিক পরিদর্শন আয়োজন করা। সামাজিক বীমা ব্যবস্থা পর্যালোচনা এবং অনুমোদন করার সময় এবং স্বাস্থ্য বীমা চিকিৎসার খরচ পরিশোধ করার সময় পেশাদার বিভাগ এবং জেলা সামাজিক বীমাকে সফ্টওয়্যার অ্যাপ্লিকেশনগুলি সম্পূর্ণরূপে কাজে লাগানোর নির্দেশ দিন। সক্রিয়ভাবে পরিসংখ্যান সংগ্রহ করুন, পর্যালোচনা করুন এবং নিয়মিতভাবে চিকিৎসা সুবিধাগুলির সামাজিক বীমা ছুটির শংসাপত্র জারি করার উপর নজর রাখুন, বিশেষ করে অনেক ব্যবসা এবং কর্মচারী সহ এলাকায় বেসরকারি চিকিৎসা সুবিধা। লঙ্ঘনের লক্ষণ সনাক্ত হলে, অবিলম্বে প্রাদেশিক বা শহরের পিপলস কমিটিতে রিপোর্ট করুন এবং পরিদর্শন, চেক এবং যাচাইকরণ পরিচালনার জন্য স্বাস্থ্য বিভাগ এবং সংশ্লিষ্ট সংস্থাগুলির সাথে সমন্বয় করুন: যদি লঙ্ঘন সনাক্ত করা হয়, তাহলে রেকর্ড, নথিপত্র ঘনিষ্ঠভাবে একত্রিত করুন এবং আরও তদন্ত এবং পরিচালনার জন্য স্থানীয় পুলিশ সংস্থার কাছে পাঠান।

পরিস্থিতি সক্রিয়ভাবে উপলব্ধি করুন, সামাজিক বীমা এবং বেকারত্ব বীমা সুবিধাগুলিতে অস্বাভাবিক ঘটনা এবং ঝুঁকির পরিদর্শন এবং ক্রস-চেক বাস্তবায়নের নির্দেশ দিন যাতে সামাজিক বীমা এবং বেকারত্ব বীমার সুবিধা নেওয়ার জন্য জাল বা কাল্পনিক রেকর্ড তৈরির ঘটনাগুলি তাৎক্ষণিকভাবে সনাক্ত করা যায়। সামাজিক বীমা অংশগ্রহণকারীদের বিকাশ, সংগ্রহের আহ্বান, দেরিতে অর্থ প্রদান এবং সামাজিক বীমা ফাঁকি কমাতে সমন্বিতভাবে সমাধান স্থাপন করুন। স্থানীয় পার্টি কমিটি এবং কর্তৃপক্ষকে রিপোর্ট করুন এবং পরামর্শ দিন যেগুলি এমন ইউনিটগুলিকে সংশোধন করার জন্য নথি জারি করুন যা সামাজিক বীমা, বেকারত্ব বীমা এবং স্বাস্থ্য বীমার দেরিতে অর্থ প্রদান এবং বকেয়া টিকে থাকার অনুমতি দেয়, যা সামাজিক বীমা, বেকারত্ব বীমা এবং স্বাস্থ্য বীমা অংশগ্রহণকারীদের বৈধ অধিকার এবং স্বার্থকে প্রভাবিত করে।

জাতীয় নিরাপত্তা রক্ষা, সামাজিক শৃঙ্খলা ও নিরাপত্তা নিশ্চিতকরণ, সামাজিক বীমা, বেকারত্ব বীমা, স্বাস্থ্য বীমা এবং প্রাদেশিক পুলিশ এবং প্রাদেশিক সামাজিক নিরাপত্তার ক্ষেত্রে অপরাধের বিরুদ্ধে লড়াই এবং প্রতিরোধের কাজ সম্পাদনে সমন্বয় সম্পর্কিত জননিরাপত্তা মন্ত্রণালয় এবং ভিয়েতনাম সামাজিক নিরাপত্তা মন্ত্রণালয়ের মধ্যে প্রবিধান নং 01/QCPH-BCA-BHXH এর বিষয়বস্তু গুরুত্ব সহকারে এবং সম্পূর্ণরূপে বাস্তবায়ন করুন; নিয়মিত এবং নমনীয়ভাবে কার্যক্রম সমন্বয় করুন, আইনের বিধান এবং 15 তম জাতীয় পরিষদের 5 তম অধিবেশনের রেজোলিউশনের চেতনা অনুসারে যাচাই, তদন্ত এবং বিচারের জন্য সামাজিক বীমা, বেকারত্ব বীমা, স্বাস্থ্য বীমা সম্পর্কিত আইন লঙ্ঘনের লক্ষণ প্রদর্শনকারী তথ্য, তথ্য, রেকর্ড, নথি বা ঘটনা পুলিশকে তাৎক্ষণিকভাবে বিনিময় করুন এবং সরবরাহ করুন; একই সাথে, সামাজিক বীমা, বেকারত্ব বীমা এবং স্বাস্থ্য বীমা সম্পর্কিত আন্তঃক্ষেত্রীয় পরিদর্শন এবং পরীক্ষা দলগুলিকে সংগঠিত করার জন্য পুলিশের সাথে সমন্বয় জোরদার করুন যাতে সামাজিক বীমা, বেকারত্ব বীমা এবং স্বাস্থ্য বীমা লঙ্ঘন প্রতিরোধ, সনাক্তকরণ এবং তাৎক্ষণিকভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায়। সরকারি কর্মচারী, সরকারি কর্মচারী এবং কর্মীদের, বিশেষ করে নেতাদের, দায়িত্ববোধ, জননীতি এবং শৃঙ্খলা ও শৃঙ্খলার কঠোরভাবে মেনে চলা বৃদ্ধি করুন।

স্প্রিং বিন

উৎস