চিকিৎসা কর্মীদের ভাতা প্রায় ১৫ বছর অপরিবর্তিত থাকার পর, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় তাদের জন্য একটি উন্নত জীবনমান নিশ্চিত করতে ভাতা বাড়ানোর প্রস্তাব করছে - ছবি: থু হিয়েন
ভাতা বৃদ্ধি করা হলে, কাজের প্রচণ্ড চাপ ও উচ্চ মানসিক চাপের মধ্যেও স্বাস্থ্যকর্মীদের এই পেশায় থেকে যাওয়ার আরও সুযোগ তৈরি হবে। তবে, সরকারি হাসপাতালে কর্মরত স্বাস্থ্যকর্মীদের জন্য অন-কল ডিউটি, সার্জারি, বিভিন্ন চিকিৎসা পদ্ধতি, মহামারী নিয়ন্ত্রণ এবং খাবার ভর্তুকি বাবদ বর্তমান ভাতাগুলো সেকেলে এবং আর পর্যাপ্ত নয়। সাম্প্রতিক বছরগুলোতে দেশজুড়ে হাজার হাজার স্বাস্থ্যকর্মী পদত্যাগ করেছেন।
প্রচণ্ড চাপ থাকা সত্ত্বেও প্রধান সার্জন প্রতিটি অস্ত্রোপচারের জন্য মাত্র ২৮০,০০০ VND পান।
তরুণ ডাক্তারদের ফোরামগুলোতে আয়ের বিষয়টিই সবচেয়ে বেশি আলোচিত হয়। অনেকেই মনে করেন যে, সরকারি স্বাস্থ্যকেন্দ্রে বর্তমান বেতন জীবনধারণের জন্য যথেষ্ট নয়, অথচ কাজের চাপ অনেক বেশি, বিশেষ করে জরুরি ও নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে। তাদের মধ্যে অনেকেই নীরবে বেসরকারি ক্লিনিকে চলে গেছেন, যেখানে আয় বেশি।
ডাঃ টিটি-র ৮ বছরের অভিজ্ঞতা রয়েছে এবং তিনি বর্তমানে হো চি মিন সিটির একটি জেনারেল হাসপাতালের জরুরি বিভাগে কর্মরত আছেন। তাঁর মোট আয় (বেতন, ভাতা, এবং অন-কল ও পরামর্শ ফি সহ) ১৭ মিলিয়ন VND-এরও কম।
কাজের প্রচণ্ড চাপ, ছুটি বা টেট (চন্দ্র নববর্ষ)-এর অবকাশের কোনো ধারণা না থাকা এবং অপর্যাপ্ত আয়ের কারণে ডঃ টি. স্বীকার করেছেন যে তিনি বহুবার চাকরি ছেড়ে দেওয়ার কথা ভেবেছিলেন, কিন্তু রোগী, স্ত্রী, দুই সন্তান এবং উভয় পক্ষের বাবা-মায়ের প্রতি তাঁর গভীর উদ্বেগ তাঁকে এই পেশার প্রতি প্রতিশ্রুতিবদ্ধ রেখেছিল।
অন-কল ও সার্জিক্যাল ভাতা প্রায় তিনগুণ করা, ডাক্তারদের বেতন স্তর ২-এ উন্নীত করা এবং প্রাথমিক বেতন বাড়ানোর বিষয়ে স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের সাম্প্রতিক প্রস্তাবনা প্রসঙ্গে ড. টি. বলেন যে, এটি এমন একটি বিষয় যার জন্য তিনি ও তাঁর সহকর্মীরা বহু বছর ধরে আশা করে আসছেন এবং এটি দ্রুত বাস্তবায়ন করা প্রয়োজন।
"আমাদের বর্তমান আয় জীবনযাত্রার খরচ মেটানোর জন্য যথেষ্ট নয়। অন-কল ডিউটি এবং সার্জারির জন্য ভাতা বাড়ানো হলে, তা শুধু আমাদের জীবনকে স্থিতিশীল করতেই সাহায্য করবে না, বরং পেশার প্রতি প্রতিশ্রুতিবদ্ধ থাকতে আমাদের আরও বেশি অনুপ্রেরণা দেবে," ডাক্তার টি জানান।
তুয়ি ট্রে সংবাদপত্রকে দেওয়া এক সাক্ষাৎকারে, হো চি মিন সিটির একটি টারশিয়ারি হাসপাতালে কর্মরত একজন চিকিৎসক মন্তব্য করেন যে, সদ্য স্নাতক হওয়া চিকিৎসকদের জন্য বর্তমান অন-কল ভাতা এবং বেতন তাদের দক্ষতার সঙ্গে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়। এর ফলে চিকিৎসক ও নার্সের মতো অনেক স্বাস্থ্যকর্মীর পক্ষে এই পেশায় টিকে থাকা কঠিন হয়ে পড়ছে এবং তারা ব্যক্তিগত চেম্বার খুলতে বাধ্য হচ্ছেন।
এই ডাক্তারের মতে, তিনি যে হাসপাতালে কাজ করেন, সেখান থেকে প্রায় ১,৩০,০০০ VND-এর একটি ২৪/৭ অন-কল ভাতা দেওয়া হয়। এর পাশাপাশি রান্নার তেল ও দুধের মতো মাসিক সামগ্রীও দেওয়া হয়, যা মাসের শেষে চিকিৎসা কর্মীদের মধ্যে বিতরণ করা হয়।
কাজের চাপ এবং স্বাস্থ্যের উপর এর প্রভাবের তুলনায় এই ভাতাটি নিতান্তই 'সহায়ক'। হৃৎপিণ্ডের অস্ত্রোপচার বা কিডনি প্রতিস্থাপনের মতো উচ্চ-পর্যায়ের অস্ত্রোপচার, যা প্রায়শই ৪ থেকে ৬ ঘণ্টা, এমনকি ৮ ঘণ্টারও বেশি সময় ধরে চলে, তার জন্য প্রধান সার্জনের কাছ থেকে মাত্র ২৮০,০০০ VND ভাতা পাওয়া যায়।
"কম আয়ের কারণে আমার অনেক সহকর্মী বেসরকারি হাসপাতালে চলে গেছেন অথবা পুরোপুরি চাকরি ছেড়ে দিয়েছেন। একজন ডাক্তার দীর্ঘ ও ব্যয়বহুল প্রশিক্ষণ শেষে স্নাতক হন, কিন্তু মাসে মাত্র ৭-১০ মিলিয়ন VND বেতন পান (ভাতা সহ, বীমা বাদ দেওয়ার আগে), যা জীবনযাত্রার খরচ মেটানোর জন্য যথেষ্ট নয়। তাই, চিকিৎসা কর্মীদের ভাতা ও প্রাথমিক বেতন বৃদ্ধি করা বর্তমানে অত্যন্ত জরুরি," এই ডাক্তার বলেন।
বর্তমান নিয়ম অনুযায়ী, বিশেষায়িত অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে প্রধান সার্জন, অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট বা প্রধান আকুপাংচারিস্ট মাত্র ২৮০,০০০ VND পান, এবং সার্জিক্যাল সহকারী পান ১২০,০০০ VND। তৃতীয় প্রকারের অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে প্রধান সার্জন ৫০,০০০ VND এবং সার্জিক্যাল সহকারী ১৫,০০০ VND পান।
চিকিৎসা কর্মীদের ভাতা প্রায় ১৫ বছর অপরিবর্তিত থাকার পর, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় তাদের জন্য একটি উন্নত জীবনমান নিশ্চিত করতে ভাতা বাড়ানোর প্রস্তাব করছে - ছবি: থু হিয়েন
ডাক্তারদের চাকরি ছেড়ে দেওয়ার 'সমস্যাটি' কীভাবে চূড়ান্তভাবে সমাধান করা যায়?
স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের পরিসংখ্যান অনুযায়ী, ২০২১ সালের শুরু থেকে ২০২২ সালের মাঝামাঝি পর্যন্ত দেশব্যাপী প্রায় ১০,০০০ স্বাস্থ্যকর্মী পদত্যাগ করেছেন, যার মধ্যে হো চি মিন সিটি, হ্যানয়, ডং নাই, আন জিয়াং, দা নাং ইত্যাদি শহরে এই সংখ্যা সর্বাধিক। এর অন্যতম প্রধান কারণ হলো অর্থনৈতিক চাপ, স্বল্প আয় এবং আরও ভালো কর্মপরিবেশের সন্ধান।
হো চি মিন সিটি স্বাস্থ্য বিভাগের একটি প্রতিবেদন অনুসারে, যদিও শহরটিতে স্বাস্থ্যকর্মীদের পদত্যাগের ‘ঢেউ’ কমেছে, ২০২৪ সালে শহরটির স্বাস্থ্য খাতে ৬৪২ জন পদত্যাগ করেছেন, যার মধ্যে ২৮৬ জন ডাক্তার এবং ২৫৯ জন নার্স, ধাত্রী ও চিকিৎসা প্রযুক্তিবিদ রয়েছেন। এই সংখ্যাটি ২০২৩ সালের (৮৯৮ জন কর্মী) তুলনায় ২৮.৫% কম।
এর কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে কাজের চাপ, কম আয় এবং বেশি আয়ের জন্য অন্য সরকারি বা বেসরকারি স্বাস্থ্যকেন্দ্র বা ক্লিনিকে কাজ করার ইচ্ছা।
উল্লেখযোগ্যভাবে, পদত্যাগকারী অধিকাংশ স্বাস্থ্যকর্মীরই এই ক্ষেত্রে বহু বছরের অভিজ্ঞতা এবং উচ্চ স্তরের দক্ষতা ছিল। এর বিপরীতে, নবনিযুক্ত কর্মীদের অধিকাংশই ছিলেন তরুণ ডাক্তার ও নার্স, যারা সম্প্রতি স্নাতক হয়েছেন এবং যাদের একটি সংক্ষিপ্ত প্রশিক্ষণকাল প্রয়োজন ছিল।
উদাহরণস্বরূপ, হো চি মিন সিটি স্বাস্থ্য বিভাগের অধীনস্থ সরকারি স্বাস্থ্য কেন্দ্রগুলিতে রেসিডেন্ট ডাক্তারদের নিয়োগের হার বেশি নয়, যার কারণ হলো প্রশিক্ষণকে সমর্থন করা এবং তাদের সরকারি হাসপাতালে কাজ করতে আকৃষ্ট করার নীতিমালা। বেশিরভাগ স্নাতক বেসরকারি হাসপাতালে কাজ করতে আগ্রহী হন, কারণ সরকারি স্বাস্থ্য ব্যবস্থার কাজের পরিবেশ এবং পারিশ্রমিক নীতি আকর্ষণীয় নয়।
সম্প্রতি, পঞ্চদশ জাতীয় সংসদের নবম অধিবেশনকে সামনে রেখে নীতি সংস্কার বিষয়ে ভোটারদের প্রশ্নের জবাবে স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় জানিয়েছে যে, তারা বর্তমানে ডাক্তার, প্রতিরোধমূলক চিকিৎসাবিদ এবং ফার্মাসিস্টদের নিয়োগের সময় বেতন স্তর ২-এ শ্রেণিবদ্ধ করার প্রস্তাব করছে।
এদিকে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় পেশাভিত্তিক অগ্রাধিকারমূলক ভাতা সংক্রান্ত ডিক্রি নং ৫৬/২০১১ প্রতিস্থাপনের জন্য একটি ডিক্রির খসড়া তৈরি করছে, যা ডিসেম্বরের মধ্যে সম্পন্ন হবে বলে আশা করা হচ্ছে। এর আগে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় জুন মাসে এই খসড়াটি সরকারের কাছে জমা দেওয়ার পরিকল্পনা করেছিল। এতে, মন্ত্রণালয় লক্ষ্য গোষ্ঠীর উপর নির্ভর করে ৩০% থেকে ৭০% পর্যন্ত ভাতার প্রস্তাব করেছে।
প্রায় ১৫ বছর কেটে গেছে, কিন্তু ভাতার পরিমাণ অপরিবর্তিত রয়েছে।
স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের মতে, ২০১১ সালে নির্ধারিত সরকারি কর্মচারী, জনপ্রশাসনিক কর্মী এবং জনস্বাস্থ্য কেন্দ্রের কর্মীদের জন্য অন-কল ডিউটি ভাতা, সার্জিক্যাল ও চিকিৎসা সংক্রান্ত ভাতা, মহামারী নিয়ন্ত্রণ ভাতা এবং খাবার ভর্তুকি অত্যন্ত কম এবং বর্তমান অর্থনৈতিক পরিস্থিতি ও জীবনযাত্রার মানের সঙ্গে আর সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়।
এপ্রিলে স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের পেশ করা একটি নতুন প্রস্তাবনা অনুসারে, সরকারি হাসপাতালের ডাক্তারদের অন-কল ও সার্জিক্যাল ভাতা বাড়ানো হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় প্রধান সার্জন, অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট বা বিশেষ ধরনের আকুপাংচারিস্টদের জন্য ৭৯০,০০০ VND সার্জিক্যাল ভাতার প্রস্তাব করেছে, যা বর্তমান ২৮০,০০০ VND-এর তুলনায় ৫১০,০০০ VND (২.৮ গুণেরও বেশি) বেশি।
উৎস: https://tuoitre.vn/tang-phu-cap-cho-y-bac-si-can-lam-nhanh-20250725090006162.htm
