কিডনি বুকের মধ্যে বেরিয়ে আসা এবং মেরুদণ্ডের বক্রতার মতো সমস্যাগুলোও লিথোট্রিপসির মাধ্যমে সফলভাবে চিকিৎসা করা হয়েছিল।

VTV.vn - ই হাসপাতাল সম্প্রতি ৬৫ বছর বয়সী এক পুরুষ রোগীর ওপর অস্ত্রোপচার করেছে, যার মেরুদণ্ড মারাত্মকভাবে বাঁকা ছিল এবং কিডনি দুটি পাঁজরের খাঁচার খুব কাছে অবস্থিত হওয়ায় কিডনির পাথর অপসারণে পথ কার্যত বন্ধ ছিল।

ছবি: বিভিসিসি

কিডনি ও মূত্রনালীতে পাথর জমে মূত্রনালীতে প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি হওয়ায়, রোগী তীব্র দ্বিপাক্ষিক কোমর ব্যথা এবং ক্রমাগত ক্লান্তি নিয়ে ভর্তি হয়েছিলেন। পরীক্ষা ও ইমেজিং-এর মাধ্যমে পাথরগুলোর কারণে সৃষ্ট হাইড্রোনেফ্রোসিস ধরা পড়ে। তবে, যে বিষয়টি কেসটিকে বিশেষভাবে জটিল করে তুলেছিল তা হলো রোগীর দীর্ঘস্থায়ী অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস, যার ফলে তার শরীর প্রায় সম্পূর্ণ অনমনীয় হয়ে পড়েছিল এবং তিনি সোজা হয়ে শুতে পারতেন না।

ই হাসপাতালের ইউরোলজি ও অ্যান্ড্রোলজি বিভাগের প্রধান ডা. নগুয়েন দিন লিয়েন বলেন, রোগীটি প্রায় ২০ বছর আগে একটি সড়ক দুর্ঘটনার শিকার হয়েছিলেন। দুর্ঘটনার পর তার মেরুদণ্ড মারাত্মকভাবে বিকৃত হয়ে যায়, শরীর ক্রমশ ঝুঁকে পড়ে, তিনি স্বাভাবিকভাবে চলাফেরার ক্ষমতা হারান এবং তাকে দীর্ঘস্থায়ী যন্ত্রণা নিয়ে জীবনযাপন করতে হয়। প্রায় এক বছর আগে রোগীর কিডনিতে পাথর ধরা পড়ে, কিন্তু তার অধিক বয়স, দুর্বল শারীরিক অবস্থা এবং অত্যন্ত জটিল শারীরিক বিকৃতির কারণে অনেক চিকিৎসা কেন্দ্রই অস্ত্রোপচার করতে দ্বিধাগ্রস্ত ছিল।

অ্যানেস্থেসিয়া এবং পুনরুজ্জীবনের পর্যায় থেকেই সমস্যা দেখা দেয়। যেহেতু রোগী চিৎ হয়ে শুতে পারছিলেন না, তাই ডাক্তারদের ফ্লেক্সিবল এন্ডোট্রাকিয়াল ইনটিউবেশন ব্যবহার করতে হয়েছিল – এই পদ্ধতিটি কেবল জটিল শ্বাসনালীর রোগীদের জন্যই সংরক্ষিত, যার জন্য যথেষ্ট অভিজ্ঞতা এবং বিভিন্ন বিভাগের মধ্যে ঘনিষ্ঠ সমন্বয় প্রয়োজন।

প্রাথমিকভাবে, দলটি মূত্রনালীর পাথরটির চিকিৎসার জন্য রেট্রোগ্রেড এন্ডোস্কোপি করার পরিকল্পনা করেছিল। কিন্তু, দীর্ঘস্থায়ী মেরুদণ্ডের বক্রতার কারণে মূত্রনালীর অস্বাভাবিক কোণ তৈরি হওয়ায়, যন্ত্রগুলো পাথরটির কাছে পৌঁছাতে অসুবিধায় পড়ছিল। ঠিক অপারেশন কক্ষেই ডাক্তাররা পারকিউটেনিয়াস লিথোট্রিপসি করার সিদ্ধান্ত নেন।

তবে, সমস্যাটি আরও বেড়ে গেল যখন রোগীর কিডনিটি পাঁজরের খাঁচার খুব কাছে, বেশ উপরের দিকে অবস্থিত ছিল এবং পাঁজরের হাড়গুলো ঘনসন্নিবিষ্ট থাকায় রেনাল পেলভিসে পৌঁছানোর পথ মারাত্মকভাবে সীমিত হয়ে পড়েছিল। পাংচার প্রক্রিয়ার সময় সামান্য একটি ভুলও প্লুরার ক্ষতি বা রক্তপাতের কারণ হতে পারত।

"এটি একটি বিরল ঘটনা, কারণ এক্ষেত্রে শারীরস্থান প্রায় সম্পূর্ণ পরিবর্তিত হয়ে যায়। রেনাল পেলভিসে একটি নিরাপদ প্রবেশ পথ খুঁজে বের করার জন্য প্রতিটি ধাপে অত্যন্ত নিখুঁত হিসাব-নিকাশের প্রয়োজন হয়," জানিয়েছেন ডা. নগুয়েন দিন লিয়েন।

অনেক চেষ্টার পর, দলটি সফলভাবে রেনাল পেলভিসে একটি নিরাপদ প্রবেশ পথ তৈরি করে এবং মূত্রনালীর উপরের এক-তৃতীয়াংশে জমে থাকা দীর্ঘদিনের প্রতিবন্ধক পাথরটি অপসারণ করে। ন্যূনতম আক্রমণাত্মক এই পদ্ধতির ফলে রোগীর অস্ত্রোপচার-পরবর্তী ব্যথা কমে যায়, তিনি দ্রুত আরোগ্য লাভ করেন এবং কিডনির কার্যকারিতা নষ্ট হওয়ার ঝুঁকিও হ্রাস পায়।

চিকিৎসকেরা কোমর ব্যথা, প্রস্রাবের সময় ব্যথা, প্রস্রাব করতে অসুবিধা বা কোমরের পাশে ক্রমাগত ব্যথার মতো উপসর্গগুলোকে উপেক্ষা না করার পরামর্শ দেন, কারণ এগুলো মূত্রথলির পাথরের লক্ষণ হতে পারে। প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্তকরণ ও চিকিৎসা কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস এবং মারাত্মক জটিলতার ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে।

উৎস: https://vtv.vn/than-chui-len-nguc-cot-song-gap-cung-van-duoc-tan-soi-thanh-cong-100260528230020602.htm