১লা জুলাই থেকে ৫ই জুলাই পর্যন্ত, ৫০০ টিরও বেশি দীর্ঘস্থায়ী রোগের ৩ মাস/সময়ের জন্য ওষুধ দেওয়া হয়েছিল, সবাই খুশি হয়েছিল।

দীর্ঘস্থায়ী রোগীদের দীর্ঘ লাইনে অপেক্ষা করে পুরনো প্রেসক্রিপশন পেতে অভিযোগ করার পর, ১ জুলাই থেকে আনুষ্ঠানিকভাবে, স্থিতিশীল চিকিৎসাপ্রাপ্ত ২৫০ জনেরও বেশি দীর্ঘস্থায়ী রোগীকে আগের মতো সর্বোচ্চ ৩০ দিনের পরিবর্তে একবারে ৩ মাস পর্যন্ত ওষুধ দেওয়া হবে।

স্বাস্থ্য বীমা প্রেসক্রিপশনের জন্য লাইনে অপেক্ষা - ছবি: THU HIEN

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় সম্প্রতি একটি সার্কুলার জারি করেছে যা চিকিৎসা সুবিধাগুলিতে বহির্বিভাগীয় চিকিৎসায় ওষুধ ও জৈবিক পণ্যের প্রেসক্রিপশন এবং প্রেসক্রিপশন নিয়ন্ত্রণ করে। যার মধ্যে, ১৬টি রোগের গ্রুপের ২৫২টি রোগ সর্বোচ্চ ৯০ দিনের জন্য বহির্বিভাগীয় চিকিৎসার জন্য নির্ধারিত।

মানুষের প্রত্যাশা পূরণ করুন

বিগত সময় ধরে, অনেক দীর্ঘস্থায়ী রোগীর চিকিৎসা স্থিতিশীলভাবে করা হচ্ছে, বিশেষ করে বয়স্কদের যাদের প্রতি মাসে ভোর থেকে লাইনে দাঁড়িয়ে অপেক্ষা করতে হয় তাদের প্রেসক্রিপশন নেওয়ার জন্য। তাদের মধ্যে, অনেক রোগী বহু মাস ধরে একই প্রেসক্রিপশন ব্যবহার করছেন, কিন্তু বহির্বিভাগে সর্বোচ্চ ৩০ দিনের জন্য ওষুধ সরবরাহের নিয়মের কারণে, তাদের প্রতি মাসে তাদের ওষুধ নিতে হাসপাতালে যেতে হচ্ছে।

মিঃ হোয়াং (৭০ বছর বয়সী, হ্যানয় ) জানান যে তিনি বহু বছর ধরে উচ্চ রক্তচাপে ভুগছেন। "যদিও হাসপাতালটি আমার বাড়ির কাছেই, প্রতি ২১ দিন অন্তর আমাকে পরীক্ষা করাতে ভোর ৫:৩০ মিনিটে যেতে হয়। একে চেক-আপ বলা হয় কিন্তু আসলে পরীক্ষা করার মতো খুব বেশি কিছু নেই। ডাক্তার আমার অবস্থা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করেন, যদি কোনও অস্বাভাবিক লক্ষণ না থাকে, তাহলে তিনি যথারীতি ওষুধ লিখে দেবেন," মিঃ হোয়াং বলেন।

যখন তিনি জানতে পারলেন যে দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত রোগীদের যাদের চিকিৎসা স্থিতিশীল হয়েছে তাদের ৩০ দিনেরও বেশি সময় ধরে ওষুধ দেওয়া হবে, তখন মিঃ হোয়াং খুশি না হয়ে পারলেন না। তিনি বলেছিলেন যে যদি তাকে আরও দীর্ঘ সময়ের জন্য ওষুধ দেওয়া হয়, তাহলে তাকে খুব বেশি ভ্রমণ করতে হবে না এবং ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে হবে না কারণ কখনও কখনও "আবহাওয়া পরিবর্তন" তাকে সময়মতো চেকআপের জন্য হাসপাতালে যেতে বাধা দেয়।

মিস হোয়া (হ্যানয়) বলেন যে প্রতি মাসে তাকে তার মাকে ডাক্তারের কাছে নিয়ে যাওয়ার জন্য একদিন ছুটি নিতে হয়। মিস হোয়া জানান যে তার মা আগে পড়ে গিয়ে আহত হয়েছিলেন, যার ফলে তার চলাফেরা করা কঠিন হয়ে পড়েছিল। এখন তিনি কেবল বাইরে যাওয়ার সময় হুইলচেয়ার ব্যবহার করতে পারেন। তাই, প্রতি মাসে তাকে তার মাকে ডাক্তারের কাছে নিয়ে যাওয়ার এবং রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিসের ওষুধ আনার জন্য একদিন ছুটি নিতে হয়।

"দীর্ঘমেয়াদী ওষুধ সরবরাহ করা কেবল রোগীদের ভ্রমণ এবং অপেক্ষা করা এড়াতে সাহায্য করে না, বরং হাসপাতালের অতিরিক্ত চাপ কমাতেও সাহায্য করে। এটি আমার মতো আত্মীয়দের তাদের কাজের উপর প্রভাব ফেলতেও সাহায্য করে," মিসেস হোয়া বলেন।

৩০ দিনেরও বেশি সময় ধরে ওষুধ দেওয়ার কারণে দীর্ঘস্থায়ী রোগের তালিকায় তার ডায়াবেটিসের কথা শুনে মিসেস এলটিএইচ (৭৭ বছর বয়সী, হো চি মিন সিটি) খুব খুশি হন কারণ তার কষ্ট লাঘব হবে। বহু বছর ধরে, মিসেস এইচ.-এর ডায়াবেটিস ধরা পড়েছিল এবং প্রতি মাসে তাকে ওষুধ নিতে জেলা হাসপাতালে যেতে হত।

বার্ধক্য এবং দুর্বল স্বাস্থ্যের কারণে, তিনি নিজের গাড়ি ব্যবহার করতে পারেন না, তাই প্রতি ২১ দিনে তাকে ওষুধ আনতে হাসপাতালে ২ কিলোমিটারেরও বেশি হেঁটে যেতে হয়। এটি উল্লেখ করার মতো যে তিনি যে ওষুধগুলি গ্রহণ করেন তা তার আগের পুরনো ওষুধগুলির থেকে আলাদা নয়; তাছাড়া, নিয়মিত পরীক্ষা করা হয় না, কেবল প্রতি ৩-৬ মাসে একবার।

"আমি আরও ওষুধ চেয়েছিলাম যাতে আমাকে এত বেশি ভ্রমণ করতে না হয়, কিন্তু ডাক্তার বলেছিলেন যে এটি অনুমোদিত নয়। এখন ওষুধের সময় বাড়ানো হয়েছে এই খবর শুনে আমি খুশি, প্রতি মাসে আমাকে ডাক্তারের কাছে যাওয়ার জন্য লাইনে অপেক্ষা করতে বা ঝাঁকুনি দিতে হয় না। আমরা খুব খুশি, বিশেষ করে বয়স্করা," মিসেস এইচ. আত্মবিশ্বাসের সাথে বলেন।

২৫২ জন রোগীকে ৯০ দিন পর্যন্ত ওষুধ দেওয়া হয়।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় কর্তৃক সম্প্রতি জারি করা সার্কুলার অনুসারে, ১ জুলাই থেকে কার্যকর, প্রেসক্রিপশন এবং বহির্বিভাগের রোগীদের প্রেসক্রিপশন সংক্রান্ত নিয়মাবলী অনুসারে, ২৫২টি দীর্ঘস্থায়ী রোগের জন্য ৩০ দিনের বেশি সময় ধরে ওষুধ সরবরাহ করা হবে, যা আগের মতো সর্বোচ্চ ৩০ দিনের পরিবর্তে।

যেসব রোগ এবং রোগের গ্রুপের জন্য ৩০ দিনের বেশি সময় ধরে বহির্বিভাগে প্রেসক্রিপশনের প্রয়োজন হয়, সেক্ষেত্রে প্রেসক্রিপশনকারী রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থা এবং স্থিতিশীলতার উপর ভিত্তি করে প্রেসক্রিপশনে প্রতিটি ওষুধের ব্যবহারের দিন নির্ধারণ করবেন এবং প্রতিটি ওষুধের ব্যবহারের সর্বোচ্চ সংখ্যক দিন ৯০ দিনের বেশি হবে না।

২৫২টি রোগের এই তালিকায় কেবল উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস, হাঁপানি, সিওপিডি, উদ্বেগজনিত ব্যাধি, বিষণ্ণতা ইত্যাদির মতো সাধারণ রোগই অন্তর্ভুক্ত নয়, বরং দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি, এইচআইভি/এইডস, হাইপোথাইরয়েডিজম, পিটুইটারি ব্যর্থতা এবং এন্ডোক্রাইন ব্যাধির মতো আরও অনেক রোগও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

অথবা রক্ত ​​এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার রোগ যেমন থ্যালাসেমিয়া, হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া, অ্যামায়োট্রফিক ল্যাটেরাল স্ক্লেরোসিস, পারকিনসন'স, আলঝাইমার'স, ডিমেনশিয়া... এই তালিকাটি বয়ঃসন্ধিকালে মেনোরেজিয়ার মতো কিশোর-কিশোরীদের কিছু স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগেরও আপডেট দেয়।

তুওই ট্রে-এর সাথে কথা বলতে গিয়ে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের মেডিকেল পরীক্ষা ও চিকিৎসা ব্যবস্থাপনা বিভাগের উপ-পরিচালক মিঃ ভুওং আনহ ডুওং বলেন যে এই তালিকাটি এন্ডোক্রিনোলজি, পেডিয়াট্রিক্স, জেরিয়াট্রিক্স, নিউরোলজি, সাইকিয়াট্রি ইত্যাদির মতো বিশেষায়িত ২০টিরও বেশি এন্ড-লাইন হাসপাতালের মতামতের ভিত্তিতে তৈরি করা হয়েছে এবং তারপর পেশাদার কাউন্সিল দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়েছে।

মিঃ ডুওং আরও উল্লেখ করেছেন যে তালিকার সমস্ত রোগ স্বয়ংক্রিয়ভাবে 90 দিনের ওষুধ নির্ধারণ করবে না। ডাক্তারকে প্রতিটি নির্দিষ্ট রোগীর মূল্যায়ন করে ওষুধের দিনের সংখ্যা নির্ধারণ করতে হবে, যা 30, 60 বা সর্বোচ্চ 90 দিন হতে পারে।

তুয়োই ট্রে-এর সাথে কথা বলতে গিয়ে, থু ডাক রিজিওনাল জেনারেল হাসপাতালের পরিচালক ডাঃ কাও তান ফুওক বলেন যে রোগীদের অসুবিধা কমাতে, বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী রোগীদের জন্য, ওষুধ সরবরাহের সময় বাড়ানো খুবই জরুরি এবং সময়োপযোগী।

হাসপাতালের পরিসংখ্যান অনুসারে, উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস, লিপিড ডিসঅর্ডার ইত্যাদি দীর্ঘস্থায়ী রোগের রোগীর সংখ্যা প্রায় ৬০-৭০%। এই প্রস্তাবটি কেবল রোগীদের অসুবিধাই কমায় না বরং হাসপাতালের উপর বোঝাও কমায়।

তবে, মিঃ ফুওক আরও বলেছেন যে, রোগীদের ৬০ দিন বা ৯০ দিন পর্যন্ত ওষুধ দেওয়ার সময় ডাক্তারদের অবশ্যই সাবধানতার সাথে বিবেচনা করতে হবে, যা রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থা স্থিতিশীল কিনা তার উপর নির্ভর করে, যাতে নমনীয় মূল্যায়ন করা যায়। বয়স্কদের ক্ষেত্রে, রোগের অগ্রগতি খুব সহজেই গুরুতর হয়ে ওঠে, তাই ওষুধ দেওয়ার সময়, রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর ভিত্তি করে এটি নির্ধারণ করা উচিত।

স্বাস্থ্য বীমা পরীক্ষার জন্য রোগীরা হাসপাতালে যাচ্ছেন - ছবি: ন্যাম ট্রান

কতজন রোগী উপকৃত হচ্ছেন?

টুই ট্রে-এর সাথে কথা বলতে গিয়ে, ডুক গিয়াং জেনারেল হাসপাতালের পরিচালক মিঃ নগুয়েন ভ্যান থুওং বলেন যে হাসপাতালটি বর্তমানে দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত প্রায় ১৩,০০০ রোগীর চিকিৎসা ও ব্যবস্থাপনা করছে, যার মধ্যে ৬০% রোগী ৩ বছরেরও বেশি সময় ধরে পর্যবেক্ষণে রয়েছেন এবং তাদের স্বাস্থ্য স্থিতিশীল। উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস, হাইপোথাইরয়েডিজম রোগীদের চিকিৎসার পরে... যদি তাদের স্বাস্থ্য স্থিতিশীল না হয়, তাহলে তাদের স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত পর্যবেক্ষণ এবং চিকিৎসা করা প্রয়োজন।

"প্রতিটি রোগীর জন্য চিকিৎসা এবং প্রেসক্রিপশন পৃথকভাবে নির্ধারণ করা প্রয়োজন। সকল রোগীকে দীর্ঘমেয়াদী ওষুধ দেওয়া যাবে না, তবে কিছু রোগীকে দীর্ঘমেয়াদী ওষুধ দেওয়া যেতে পারে, এমনকি 3 মাসের জন্যও। ডাক্তার রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস, ওষুধের প্রতি প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে... তাদের দক্ষতার সাথে উপযুক্ত, যাতে রোগী সর্বোত্তম চিকিৎসা পেতে পারেন," মিঃ থুং শেয়ার করেছেন।

মিঃ থুওং-এর মতে, যদি ওষুধটি সর্বোচ্চ ৩ মাস/সময়ের জন্য সরবরাহ করা হয়, তাহলে প্রতিদিনের চেক-আপের জন্য আসা রোগীর সংখ্যা অনেকাংশে কমে যাবে।

"এর ফলে কেবল রোগীরাই উপকৃত হবেন না, হাসপাতালও উপকৃত হবে। ডাক্তারদের পরীক্ষার টেবিলে খুব বেশি সময় বসে থাকতে হবে না, এবং রোগীদের আরও পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরীক্ষা ও পরামর্শ দেওয়ার জন্য তাদের আরও সময় থাকবে। একই সাথে, হাসপাতালের পরিচালন ব্যয়ও হ্রাস পাবে। এটি কেবল হাসপাতালের অতিরিক্ত চাপ কমাবে না বরং অনেক অর্থনৈতিক সুবিধাও বয়ে আনবে," মিঃ থুওং বলেন।

এর আগে, Xanh Pon General Hospital নভেম্বর ২০২৪ থেকে এপ্রিল ২০২৫ এর শেষ পর্যন্ত দীর্ঘমেয়াদী ওষুধ সরবরাহের পাইলট কার্যক্রম শুরু করে। এই সময়ের মধ্যে, হাসপাতালটি প্রায় ২,৩০০ রোগীকে ৩০ দিনেরও বেশি সময় ধরে ওষুধ সরবরাহ করেছিল। ফলাফলে দেখা গেছে যে ৩০ দিনেরও বেশি সময় ধরে ওষুধ দেওয়ার পরে ৫০ দিনের মধ্যে (প্রায় ২ মাসের সমতুল্য) রোগীদের পরীক্ষার জন্য ফিরে আসার হার ছিল মাত্র ৩%।

"এই নীতিটি হাসপাতালে রোগীদের আসার সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে অবদান রেখেছে, বিশেষ করে সকাল ৮টা থেকে ১০টা এবং দুপুর ১টা থেকে ৩টা পর্যন্ত ব্যস্ত সময়ে, যার ফলে পরীক্ষা বিভাগগুলিতে পেশাদার কাজের সুবিধা উন্নত হয়েছে," এই হাসপাতালের একজন প্রতিনিধি বলেন।

হো চি মিন সিটিতে কর্মরত একজন ডাক্তার, যার রোগীদের ওষুধ সরবরাহের ক্ষেত্রে কয়েক দশকের অভিজ্ঞতা রয়েছে, তিনি আরও বলেন যে ওষুধ সরবরাহের সময় পরিবর্তন করা কেবল রোগীদের ফলো-আপ ভিজিটের সময় বাড়াতে সাহায্য করে না, রোগীদের সময়, ভ্রমণ, অর্থ নষ্ট করতে হয় না... বরং হাসপাতাল এবং ডাক্তার ও নার্সদের কাজের বোঝাও কমায়।

যখন রোগীর সংখ্যা কমে যায়, তখন ডাক্তারদের রোগীদের যত্ন নেওয়ার এবং নির্দেশনা দেওয়ার জন্য আরও বেশি সময় থাকে। দীর্ঘস্থায়ী রোগ কেবল ওষুধ খাওয়ার মধ্যেই সীমাবদ্ধ নয়, খাদ্যাভ্যাস এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে রোগ প্রতিরোধও অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। প্রকৃতপক্ষে, অনেক রোগী প্রায়শই অভিযোগ করেন যে রোগীর সংখ্যা বেশি হওয়ার কারণে, ডাক্তারদের রোগীদের জিজ্ঞাসা করার এবং তাদের যত্ন নেওয়ার জন্য কম সময় থাকে।

বিষয়ে ফিরে যান

উইলো - থু হিয়েন

সূত্র: https://tuoitre.vn/tu-1-7-hon-500-benh-man-tinh-duoc-cap-thuoc-den-3-thang-lan-ai-cung-mung-20250701222929532.htm