নাসোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্সার নিয়ে আপনি কতদিন বেঁচে থাকতে পারেন?

[বিজ্ঞাপন_১]

ডাক্তার, স্টেজ ৩ ন্যাসোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তি কতদিন বাঁচতে পারেন? এই রোগ নিয়ে বেঁচে থাকার জন্য আমার কী করা উচিত, ডাক্তার? (হোয়াং, ৬২ বছর বয়সী, হো চি মিন সিটি)

উত্তর:

গ্লোবোকান (ইন্টারন্যাশনাল এজেন্সি ফর রিসার্চ অন ক্যান্সারের ক্যান্সার ডাটাবেস) অনুসারে, ২০২০ সালে ভিয়েতনামে নতুন সনাক্ত হওয়া ১০টি ক্যান্সারের মধ্যে ন্যাসোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্সার অন্যতম, যেখানে সবচেয়ে বেশি সংখ্যক নতুন রোগী এবং মৃত্যু হয়েছে।

তৃতীয় পর্যায়ের ন্যাসোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্সার স্থানীয়ভাবে উন্নত পর্যায়ের একটি পর্যায় - এই অঞ্চলে। এই পর্যায়ে, টিউমারটি মাথার খুলির গোড়া, জরায়ুর মেরুদণ্ড, প্যারানাসাল সাইনাসের মতো আশেপাশের অঙ্গগুলিতে আক্রমণ করে এবং উভয় পাশের জরায়ুর লিম্ফ নোডগুলিতে (উচ্চ জরায়ুর লিম্ফ নোড) মেটাস্টেসাইজ করে, যার ফলে ব্যথা, নাক বন্ধ হয়ে যাওয়া বা ত্বকে জরায়ুর লিম্ফ নোডের আলসার দেখা দেয়। প্রাথমিক পর্যায়ের তুলনায় যত্ন এবং চিকিৎসা আরও কঠিন এবং ব্যয়বহুল।

নাসোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্সার তিনটি বিষয়ের উপর ভিত্তি করে পর্যায়ক্রমে নির্ধারিত হয়: টিউমার (অবস্থান, আকার, আক্রমণের মাত্রা), কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলিতে (আঞ্চলিক লিম্ফ নোড) মেটাস্ট্যাসিস এবং দূরবর্তী মেটাস্ট্যাসিস (শরীরের অন্যান্য অঙ্গ যেমন কনট্রাল্যাটারাল ফুসফুস, মস্তিষ্ক, হাড়, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি... অথবা অ-আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলিতে মেটাস্ট্যাসিস)।

আমেরিকান জয়েন্ট কমিটি অন ক্যান্সার (AJCC) এর নির্দেশিকা অনুসারে, ন্যাসোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্সারকে তৃতীয় পর্যায় হিসেবে মূল্যায়ন করা হয় যখন টিউমারটি মাথার খুলির ভিত্তি, সার্ভিকাল মেরুদণ্ড, স্ফেনয়েড হাড় এবং/অথবা প্যারানাসাল সাইনাসের হাড়ের কাঠামো আক্রমণ করে অথবা উভয় পাশে সার্ভিকাল লিম্ফ নোডগুলিতে মেটাস্ট্যাসিস থাকে (উচ্চ সার্ভিকাল লিম্ফ নোড), বৃহত্তম লিম্ফ নোডের আকার 6 সেন্টিমিটারের কম বা সমান হয় এবং কোনও দূরবর্তী মেটাস্ট্যাসিস থাকে না।

তৃতীয় পর্যায়ের ন্যাসোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, AJCC-এর তথ্য দেখায় যে ৫ বছরের বেঁচে থাকার হার ৮১%। পর্যায় ছাড়াও, চিকিৎসার আগে এপস্টাইন-বার ভাইরাস ডিএনএ লোড (EBV DNA) জীবনের পূর্বাভাসে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। পর্যায় এবং EBV DNA লোড একত্রিত করলে, তৃতীয় পর্যায়ের ন্যাসোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্সারের ৫ বছরের বেঁচে থাকার হার ৬৬% হয় যদি EBV DNA লোড কম হয় (৪০০০ কপি/মিলি এর কম); এবং EBV DNA লোড বেশি হলে (৪০০০ কপি/মিলি এর বেশি বা সমান) ৫৪% হয়। এছাড়াও, ন্যাসোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্সার রোগীদের পূর্বাভাস বয়স, স্বাস্থ্যের অবস্থা, অন্তর্নিহিত রোগ, চিকিৎসার প্রতি প্রতিক্রিয়া ইত্যাদি বিষয়ের উপরও নির্ভর করে।

চিকিৎসার পর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে রোগীদের খাওয়া এবং জীবনযাপনে অসুবিধা হতে পারে। ছবি: ফ্রিপিক — চিকিৎসার পর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে রোগীদের খাওয়া এবং জীবনযাপনে অসুবিধা হতে পারে। ছবি: *ফ্রিপিক*

তৃতীয় পর্যায়ের ন্যাসোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্সারের রোগীদের জন্য প্রয়োগ করা চিকিৎসা পদ্ধতি হল একযোগে কেমোথেরাপি এবং রেডিওথেরাপি। কিছু ক্ষেত্রে, রোগীরা প্রথমে কেমোথেরাপি (যা ইন্ডাকশন কেমোথেরাপি নামেও পরিচিত) অথবা কেমোথেরাপি এবং রেডিওথেরাপির পরে অ্যাডজুভেন্ট কেমোথেরাপি গ্রহণ করতে পারেন।

তৃতীয় পর্যায়ের ন্যাসোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্সারের রোগীদের ক্যান্সারের লক্ষণ এবং কেমোথেরাপি ও রেডিওথেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে প্রায়শই খাওয়া এবং দৈনন্দিন কাজকর্মে অসুবিধা হয়। এই পর্যায়ে ন্যাসোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্সারের রোগীদের যত্ন নেওয়ার জন্য নিম্নলিখিত বিষয়গুলিতে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন:

খাদ্যতালিকায় ৩টি প্রধান উপাদান থাকা উচিত: স্টার্চ (ভাত, রুটি...), প্রোটিন (মাংস, সামুদ্রিক খাবার, বাদাম...), চর্বি (সয়াবিন তেল, মার্জারিন, সূর্যমুখী বীজ...)। রোগীদের প্রচুর পরিমাণে তাজা ফল এবং শাকসবজি খাওয়া উচিত যাতে ফাইবার, ভিটামিন, খনিজ এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্টের পরিপূরক হয়; মশলাদার খাবার, কার্বনেটেড পানীয়, অ্যালকোহল সীমিত করুন... খাবার নরম, ঘন বা তরল রান্না করা উচিত যাতে সহজে চিবানো এবং গিলে ফেলা যায়, অল্প পরিমাণে অনেক খাবারে ভাগ করা উচিত।

কেমোথেরাপি এবং রেডিওথেরাপির কারণে মুখ এবং গলার মিউকোসার উপর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমাতে রোগীদের ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি অনুশীলন করা উচিত। মৃদু ব্যায়াম (স্বাস্থ্যসেবা, যোগব্যায়াম, হাঁটা, সাঁতার ইত্যাদি) রোগীর স্বাস্থ্যের উন্নতিতেও সাহায্য করে। চিকিৎসা প্রক্রিয়া চলাকালীন পরিবারের সদস্যদের রোগীকে উৎসাহিত করা, অনুপ্রাণিত করা এবং তার সাথে থাকা উচিত। যখন অস্বাভাবিক লক্ষণ বা উপসর্গ (ব্যথা, বমি ইত্যাদি) দেখা দেয় যা ওষুধ ব্যবহার করে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না, তখন রোগীর যথাযথ চিকিৎসার জন্য তাড়াতাড়ি ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত।

এমডি.সিকেআই ভু ট্রান মিন নগুয়েন
অনকোলজি বিভাগ, তাম আন জেনারেল হাসপাতাল, হো চি মিন সিটি

[বিজ্ঞাপন_২]
উৎস লিঙ্ক