7 významných nových bodů v návrhu novelizovaného zákona o zdravotním pojištění

Ráno 24. října ministr zdravotnictví Dao Hong Lan předložil Národnímu shromáždění návrh zákona, kterým se mění a doplňuje řada článků zákona o zdravotním pojištění. V tomto pozměňovacím návrhu vláda předložila Národnímu shromáždění pozměňovací návrhy a doplnění k naléhavým otázkám zaměřeným na 4 pojistné politiky. Mezi důležité body návrhu zákona, kterým se mění a doplňuje řada článků zákona o zdravotním pojištění, patří:

	V současné době	Návrh zákona o změnách a doplněních	Revidovaný a doplněný obsah
Subjekty účastnící se zdravotního pojištění	Zaměstnanci pracující na základě pracovních smluv na dobu neurčitou nebo pracovních smluv na dobu 3 měsíců a více	Pracovní smlouva na dobu určitou 1 měsíc nebo déle	Zkraťte dobu trvání pracovní smlouvy
Rozšiřování výhod pro pacienty	Lékařské vyšetření, léčba, rehabilitace, pravidelné těhotenské prohlídky, porod	- Lékařské vyšetření a ošetření, včetně lékařského vyšetření a ošetření a podpory pro lékařské vyšetření a ošetření na dálku , - Výdaje na použití krve, krevních produktů, léků, zdravotnického vybavení, medicinálních plynů, zdravotnických technických služeb, zásob, nástrojů, přístrojů a chemikálií používaných při lékařském vyšetření a léčbě spadají do rozsahu plateb fondu.	Doplnění „podpory pro lékařské vyšetření a léčbu na dálku“, doplnění nákladů na použití krve, produktů... hrazených zdravotním pojištěním
Úprava nákladů na lékařské vyšetření a léčbu v případě, že lidé přijdou sami	- Podle mechanismu připojení na úrovni okresu a provincie. V případě centrální linky se v případě hospitalizace zaznamenává 40 % výše dávek na kartě zdravotního pojištění a ambulantní léčba se nehradí.	Uhradit 100 % nákladů na lůžkovou a ambulantní péči dle procenta z úrovně dávky pro pacienty, kteří se sami dostaví do základních nebo specializovaných zařízení v případě potvrzené diagnózy a léčby některých vzácných onemocnění, závažných onemocnění, onemocnění vyžadujících chirurgický zákrok nebo použití špičkových technologií dle seznamu onemocnění a technik předepsaných ministrem zdravotnictví.	Zrušit doporučovací postupy pro některá vzácná a závažná onemocnění... aby byli povýšeni přímo na vysoké odborné úrovně
Platba zdravotního pojištění pro osoby, které si samy vyšetřují a léčí základní a specializované zdravotní stavy, které byly před rokem 2025 přiřazeny k provinční úrovni	100% úhrada za lůžkovou léčbu, žádná úhrada za ambulantní léčbu (obvykle se nazývá provinční linie)	Od 1. ledna 2025: platba jako stávající provinční cesta (100 % lůžková péče, 0 % ambulantní péče) Od 1. července 2026: hraďte 100 % nákladů na lůžkovou péči a 50 % nákladů na ambulantní péči dle procentuální sazby dávky.	Rozšiřování výhod
Případy nehrazené zdravotním pojištěním	Léčba strabismu, krátkozrakosti a refrakčních vad oka, s výjimkou dětí mladších 6 let.	Léčba strabismu a refrakčních vad oka, s výjimkou osob mladších 18 let.	Osoby ve věku od 6 do 18 let, které jsou léčeny pro strabismus a refrakční vady oka, mají nárok na zdravotní pojištění.
Využití finančních prostředků zdravotního pojištění	- 90 % pojistného na zdravotní pojištění je placeno na lékařské vyšetření a léčbu; - 10 % z vyplacené částky je určeno na rezervní fond, náklady na správu fondu zdravotního pojištění, z čehož nejméně 5 % z vyplacené částky je určeno na rezervní fond.	- 91 % zaplacené částky je hrazeno za lékařské vyšetření a ošetření - 9 % z vložené částky je určeno na rezervní fond, výdaje na organizační a správní činnost fondu, z čehož nejméně 5 % z vložené částky je určeno na rezervní fond.	Upravit poměr nákladů na správu fondu o 1 % z 5 % na 4 %, aby se od začátku roku zvýšily přímé výdaje na lékařské vyšetření a léčbu z 90 % na 91 %.
Řešení porušení	Musí uhradit celou dlužnou částku a zaplatit úrok ve výši dvojnásobku mezibankovní úrokové sazby vypočítané z částky a doby prodlení.	Povinná úhrada z prodlení a zkrácení plateb; platba 0,03 %/den vypočítaná z prodlení a zkrácení plateb zdravotního pojištění a z počtu dnů prodlení a zkrácení plateb zdravotní pojišťovně	Stanovte sankce za pozdní a neplacené platby zdravotního pojištění
Záloha, úhrada nákladů na lékařské vyšetření a ošetření zdravotního pojištění	Zdravotní pojišťovna provede jednorázovou zálohu ve výši 80 % nákladů na lékařské vyšetření a ošetření v rámci zdravotního pojištění dle předchozí čtvrtletní zprávy o zúčtování zařízení.	Zdravotní pojišťovna provede jednorázovou zálohu ve výši 90 % nákladů na lékařské vyšetření a ošetření v rámci zdravotního pojištění dle předchozí čtvrtletní zprávy o zúčtování.	Zvýšit sazbu záloh na náklady na vyšetření a ošetření ze zdravotního pojištění pro lékařská vyšetření a ošetřovací zařízení každé čtvrtletí z 80 % na 90 %

Do konce roku 2023 bude mít Vietnam více než 93 milionů lidí účastnících se zdravotního pojištění s mírou pokrytí 93,35 %. Cílem pro rok 2030 je zvýšit tuto míru na více než 95 %. Novelizovaný zákon o zdravotním pojištění byl předložen Národnímu shromáždění na 8. zasedání. Pokud bude schválen, vstoupí v platnost 1. července 2025; některá ustanovení vstoupí v platnost 1. ledna 2025.

(Zdroj: Vietnamnet)

Zdroj: https://vtcnews.vn/7-diem-moi-dang-chu-y-trong-du-thao-luat-bao-hiem-y-te-sua-doi-ar903834.html