Závažné případy onemocnění rukou, nohou a úst jsou na vzestupu.

V Ho Či Minově Městě nedávno Dětská nemocnice č. 1 přijala více než 10 dětí s těžkým onemocněním rukou, nohou a úst vyžadujícím umělou plicní ventilaci, zatímco před dvěma týdny nebyly žádné případy vyžadující intenzivní péči.

Docent Dr. Pham Van Quang, vedoucí oddělení intenzivní péče a toxikologie v Dětské nemocnici č. 1, uvedl: „V posledních dvou týdnech jsme na oddělení nepřetržitě přijímali kritické případy a počet závažných případů roste.“ Jen 21. června nemocnice přijala pět po sobě jdoucích velmi závažných případů onemocnění rukou, nohou a úst, přičemž všechny byly léčeny na oddělení intenzivní péče a toxikologie. Kromě toho je na infekčním a neurologickém oddělení léčeno více než 60 dětí s méně závažnými případy.

V kritických případech, jako je zástava dýchání, musí lékaři kombinovat několik opatření, aby zachránili život dítěte. Například čtrnáctiměsíční holčička byla před týdnem přijata do nemocnice. První tři dny měla mírnou horečku, vyrážku na rukou a nohou a vřed v krku. Poté horečka poklesla, ale stále se začala ve spánku lekat. Pátý den se začala ve spánku škubat a zmítavat sebou. Rodina ji spěchala do nemocnice, ale její stav se rychle zhoršil, což vedlo k respiračnímu selhání. Přestala dýchat, lékaři ji intubovali a převezli na jednotku intenzivní péče k umělé plicní ventilaci. Došlo však k kardiovaskulárnímu kolapsu, rychlému pulsu a hypotenzi, které ohrožovaly její život. Lékaři museli podat vazopresory na podporu srdeční funkce, intravenózně podávat tekutiny k potlačení šoku a provést urgentní hemodialýzu.

Hemodialýza je účinná metoda, která přispěla k záchraně životů mnoha závažných případů onemocnění rukou, nohou a úst. Pro malé děti je tato metoda velmi obtížná kvůli obtížnému přístupu k cévám a rychlý postup onemocnění ji činí náchylnou k selhání. V případě výše uvedeného dítěte se po hemodialýze stav zlepšil a dítě je nyní odstaveno od ventilátoru, při vědomí a bez poškození orgánů.

Podle docenta Quanga byly v posledních pěti letech od vypuknutí epidemie v roce 2018 závažné případy onemocnění rukou, nohou a úst velmi vzácné. Letos však výskyt enteroviru 71 (EV71), který se vyznačuje rychlým šířením a vysokou virulencí, vedl k nárůstu závažných případů. Ministerstvo zdravotnictví Ho Či Minova města zaznamenalo v posledním měsíci téměř 150% nárůst případů onemocnění rukou, nohou a úst, s mnoha závažnými případy.

I další dětské nemocnice zaznamenávají nárůst případů onemocnění rukou, nohou a úst, zatímco v předchozích měsících byl průměr hospitalizován pouze 5–6 dětí nebo vůbec žádný. Například Městská dětská nemocnice v současné době léčí přes 50 případů onemocnění rukou, nohou a úst, z nichž 15 % je závažných. Dětská nemocnice č. 2 má v léčbě přes 40 dětí, přičemž 20–25 % z nich má neurologické komplikace, jako jsou záchvaty a slabost končetin.

Dítě s těžkým onemocněním rukou, nohou a úst je léčeno na jednotce intenzivní péče a toxikologie v Dětské nemocnici 1 22. června. Foto: Le Phuong

Dr. Truong Huu Khanh, viceprezident Asociace infekčních nemocí v Ho Či Minově městě, vysvětloval důvod rychlého nárůstu onemocnění rukou, nohou a úst v letošním roce a poznamenal, že se virus EV71 znovu objevil, ale „nedokáže vysvětlit, proč se tento nebezpečný kmen znovu objevil“. Virová onemocnění se však často vracejí v cyklech 3–4 let, zejména viry, proti kterým neexistuje preventivní vakcína.

Dr. Khanh se také domnívá, že po dlouhém období pandemie Covid-19 byly děti delší dobu uvnitř, což vedlo k oslabení imunity proti některým běžným každoročním infekčním onemocněním, a proto jsou náchylnější k onemocnění. „Proto je toto propuknutí onemocnění rukou, nohou a úst velmi znepokojivé,“ uvedl lékař.

Dalším rozdílem v tomto roce je, že se onemocněním rukou, nohou a úst onemocní i starší děti, zatímco dříve se obvykle vyskytovalo u dětí mladších 3 let. To znamená, že děti, které onemocnění prodělaly dříve, stále riskují reinfekci, pokud jsou i nadále vystaveny zdroji infekce, uvedl pan Khanh.

Od začátku roku městské nemocnice hlásily 4 úmrtí v důsledku onemocnění rukou, nohou a úst. Většina vážně nemocných dětí, které jsou v současné době léčeny, byla převezena z jiných provincií. Ministerstvo zdravotnictví Ho Či Minova města považuje tuto situaci za znepokojivou, protože zásoby léků ve městě jsou omezené. Začátkem června požádalo ministerstvo zdravotnictví o pomoc Vietnamský úřad pro kontrolu léčiv ( Ministerstvo zdravotnictví ) s nalezením zdroje léků, které by měly dorazit v červenci. Ministerstvo také připravilo tři scénáře reakce na riziko vypuknutí nákazy.

V této situaci lékaři doporučují, aby děti s onemocněním rukou, nohou a úst potřebovaly včasnou diagnózu, pečlivé sledování a včasnou léčbu. Případy vředů v krku, vyrážky, puchýřů na dlaních, chodidlech, hýždích, kolenou atd. vyžadují lékařskou pomoc, zejména pokud dítě vykazuje známky úlevy nebo neklidu.

Mezi závažné příznaky patří přetrvávající vysoká horečka, kterou je obtížné srazit, horečka trvající déle než dva dny, časté zvracení, úlekové reakce, třes, nejistá chůze, studené ruce a nohy, nadměrné pocení, letargie a potíže s dýcháním. Pokud se u vašeho dítěte tyto příznaky projeví, je třeba ho okamžitě převézt do nemocnice na neodkladnou péči.

Mezi preventivní opatření patří dezinfekce dětských hraček a čištění domu mýdlem, bělidlem nebo jinými běžnými dezinfekčními prostředky. Včasné odhalení příznaků onemocnění rukou, nohou a úst u dětí je zásadní pro včasnou izolaci a omezení šíření.

Le Phuong - Můj Y

Zdrojový odkaz: https://vnexpress.net/ca-tay-chan-mieng-nang-tang-4620330.html