Po půl měsíci implementace oběžníku Ministerstva zdravotnictví č. 26/2025/TT-BYT ze dne 30. června 2025 s názvem „Předpisy pro předepisování farmaceutických a biologických léčiv v ambulantní léčbě v lékařských vyšetřovacích a léčebných zařízeních“, který lékařům umožňuje předepisovat léky až na 90 dní u některých chronických onemocnění, je mnoho pacientů v Ho Či Minově Městě nadšených, protože nemusí mnohokrát cestovat.
Lékaři však uvedli, že předepisování dlouhodobých léků je třeba pečlivě zvážit a ne všem lidem s chronickými onemocněními ve 252 skupinách onemocnění je předepisována dlouhodobější léčba než dříve.
Šťastný pacient
Během rutinní prohlídky na cukrovku 2. typu 10. července 2025 byla paní Le Thi Minh (65 let, bydlí v oddělení Thanh My Loi) překvapena, když jí lékaři v nemocnici Le Van Thinh předepsali léky na 2 měsíce místo 1 měsíce jako dříve. Vzhledem k tomu, že cukrovku trpí již dva roky, vždy striktně dodržovala a řídila se pokyny lékaře a každý měsíc se vracela do nemocnice na kontrolu a pro léky.
„Pokaždé, když jdu na prohlídku, musím požádat děti, aby mi pomohly s dohledem nad obchodem (paní Minh prodává potraviny) a jely autobusem do nemocnice. Prohlídka i čekání na léky mi zaberou celé dopoledne. Mnohokrát jsem lékaře požádala, aby mi předepsal léky na dva měsíce, aby se zkrátila doba cestování, ale lékař nesouhlasil, protože to souviselo se zdravotním pojištěním,“ řekla paní Minh.
Lékaři z nemocnice District 11, pan Vo Van Dien (75 let, bydlí v okrsku Phu Tho v Ho Či Minově Městě), mi také předepsali léky na 3 měsíce místo 1 měsíce jako dříve. Pacient s osteoartrózou kolene se s radostí podělil: „Mám osteoartrózu a je mi velmi těžké chodit. Pokaždé, když mám prohlídku, se moje děti musí střídat v tom, že si berou volno z práce, aby mě odvezly do nemocnice. Teď je opravdu dobré dostávat léky takto každé 3 měsíce.“
Tito pacienti budou mít prospěch z oficiálního vstupu oběžníku 26/2025/TT-BYT v platnost od 1. července. Ředitel nemocnice Le Van Thinh, doktor Tran Van Khanh, uvedl, že před 1. červencem oddělení rozeslalo nová nařízení podle oběžníku 26 všem zdravotnickým pracovníkům a v současné době je v souladu s předpisy zavádí.
„Při aplikaci v praxi je mnoho pacientů velmi spokojených, protože se tím zkrátí doba cestování na více kontrol, zejména u pacientů, kteří jsou svobodní, mají potíže s pohybem nebo jsou starší,“ řekl Dr. Tran Van Khanh.
Podobně Dr. Pham Nguyen Anh Vu, zástupce ředitele nemocnice Binh Chanh, uvedl, že po dvou týdnech od zavedení oběžníku č. 26 Ministerstva zdravotnictví bylo mnoho ambulantních pacientů s chronickými onemocněními v nemocnici spokojených a nadšených z toho, že jim byly předepsány dlouhodobé léky. V současné době představuje počet ambulantních pacientů s chronickými onemocněními přibližně 30–40 % z celkového počtu návštěv a ošetření v nemocnici.
Podle pana Vuong Anh Duonga, zástupce ředitele odboru lékařských vyšetření a řízení léčby (Ministerstvo zdravotnictví), je oběžník č. 26/2025/TT-BYT včasnou úpravou, která odpovídá současnému trendu nárůstu chronických onemocnění v naší zemi; zároveň vytváří příznivé podmínky pro pacienty, zejména pro lidi v odlehlých, horských a ostrovních oblastech, kde je přístup ke specializovaným lékařským službám stále obtížný. Dříve nutnost každý měsíc chodit do nemocnice pro recept, i když byla nemoc stabilizovaná, způsobovala pacientům a jejich rodinám mnoho nepříjemností a zátěže.
Buďte opatrní při předepisování dlouhodobých léků
Při zavádění oběžníku č. 26 Ministerstva zdravotnictví v posledních dnech se zdravotnická zařízení v Ho Či Minově Městě kromě radosti některých pacientů setkala s mnoha případy, kdy si pacienti kladli otázku, proč jim, kteří mají také chronická onemocnění, nejsou předepsány dlouhodobé léky jako některým jiným pacientům.
Pan Ly Phu Hung (66 let, žijící v okrsku Phuoc Long v Ho Či Minově Městě) se léčí s vysokým krevním tlakem v nemocnici Le Van Thinh a s trombocytózou v nemocnici pro transfuzi krve a hematologii. Každý měsíc musí podstoupit dvě kontroly.
„Moje hypertenze i trombocytóza jsou poslední dva roky stabilní, ale muset dvakrát měsíčně chodit na kontroly do dvou nemocnic daleko od sebe je velmi časově náročné a drahé. Když jsem slyšel, že na chronická onemocnění budou předepisovány dlouhodobé léky, byl jsem velmi rád. Nicméně začátkem července 2025, když jsem šel na kontrolu, mi stále dali jen měsíční zásobu léků. Nechápu, proč mi nebyly předepsány dlouhodobější léky,“ divil se pan Hung.
Ředitel nemocnice Le Van Thinh, Dr. Tran Van Khanh, uvedl, že pro chronicky nemocné ambulantní pacienty bylo zavedeno předepisování léků až na 90 dní, ale ne všichni pacienti jsou na to způsobilí. Dlouhodobá léčba bude předepsána pouze skutečně stabilním pacientům a je nutné pečlivě zvážit faktory, jako jsou lékové interakce a zdravotní stav pacienta. Mnoho pacientů, ačkoli jsou stabilní, trpí současně více nemocemi, takže lékaři musí být opatrnější, aby zajistili bezpečnost.
Podle Dr. Phama Nguyena Anha Vua, zástupce ředitele nemocnice Binh Chanh, se pacienti na oddělení také divili, proč jim nejsou podávány dlouhodobé léky.
„Musíme to vysvětlit velmi pečlivě, protože ne ve všech případech lze předepsat dlouhodobé léky. Tento oběžník ve skutečnosti dal lékařům právo vyhodnotit a rozhodnout, na kolik dní mají pacientům předepsat léky. Bezpečnost pacientů je však vždy naší nejvyšší prioritou,“ řekl Dr. Pham Nguyen Anh Vu.
Ředitel nemocnice Go Vap Dr. Tran Phu Manh Sieu souhlasil s nutností opatrnosti při předepisování dlouhodobých léků a uvedl, že ne všichni pacienti si mohou prodloužit kontrolní schůzky nebo předepsat dlouhodobé léky. Každý pacient musí být před zvážením podání žádosti pečlivě klinicky vyšetřen lékařem, aby se zajistila jeho stabilita a absence komplikací. Zejména v případech, kdy se upravuje dávka léku, je třeba včas přehodnotit ranou fázi léčby, provést testy, vyhodnotit odpověď na léčbu a v případě potřeby upravit léčbu.
Ministerstvo zdravotnictví dříve požadovalo, aby se toto nařízení neuplatňovalo široce. Lékaři musí před předepsáním dlouhodobého léku plně posoudit klinický stav a mít stabilní prognózu. Ministerstvo zdravotnictví zároveň doporučuje, aby pacienti a jejich rodiny zvýšili svůj smysl pro odpovědnost za dodržování léčby, řádné uchovávání léků a sledování neobvyklých příznaků, aby se v případě potřeby mohli neprodleně dostavit na vyšetření.
Zdroj: https://www.vietnamplus.vn/can-can-nhac-than-trong-khi-cap-thuoc-bao-hiem-y-te-toi-da-90-ngay-post1049529.vnp
![[Foto] Generální tajemník To Lam se účastní 1. sjezdu Ústředního výboru strany Vlastenecké fronty a ústředních masových organizací](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2025/9/23/2aa63d072cab4105a113d4fc0c68a839)
Komentář (0)