Podle statistik Ministerstva zdravotnictví po vypuknutí pandemie COVID-19 rezignovalo nebo přešlo na jiná místa téměř 10 000 zdravotnických pracovníků. Jedním z hlavních důvodů tohoto velkého počtu rezignací jsou extrémně nízké příjmy ve srovnání s životními náklady.
15 000 VND za jídlo již není vhodné.
Podle pana Nguyen Tri Thuca, náměstka ministra zdravotnictví a ředitele nemocnice Cho Ray (Ho Či Minovo Město), rozhodnutí premiéra č. 73/2011/QD-TTg ze dne 28. prosince 2011 stanoví příspěvky pro státní úředníky, veřejné zaměstnance a pracovníky ve veřejných zdravotnických zařízeních a režim prevence a kontroly epidemií, včetně: příspěvku na pohotovost, příspěvku na chirurgické zákroky a procedury, příspěvku na kontrolu epidemie a podpory stravování. Po mnoha letech uplatňování, s ohledem na současnou socioekonomickou situaci a životní úroveň, již uplatňované úrovně příspěvků nejsou vhodné a je třeba je upravit tak, aby odpovídaly pracovní zátěži.
Někteří poslanci Národního shromáždění se domnívají, že je třeba zlepšit platovou a příplatkovou politiku pro lékaře a zdravotnický personál.
Například příspěvek za nepřetržitou pohotovost činí 115 000 VND/osoba/směna a příspěvek na stravování činí 15 000 VND/osoba/směna pro nemocnice kategorie 1 a speciální kategorie. Tato částka je příliš nízká a vzhledem k současným životním nákladům již není vhodná. Je třeba ji zvýšit, aby pracovníci, zejména ti ve zdravotnictví, mohli načerpat nové síly.
Podobně je současný chirurgický příspěvek pro vedoucího chirurga u speciálních operací 280 000 VND/případ, zatímco u operací typu 1 je to 125 000 VND/případ, což již není vhodné. Typická speciální operace trvá 4–6 hodin, někdy i déle než 8 hodin, ale celkový příspěvek je pouze 1,48 milionu VND pro chirurgický tým o 7 lidech, přičemž vedoucí chirurg obdrží 280 000 VND/případ. Takový příspěvek je skutečně neúměrný práci lékařů.
Pokud si nemocnice „neudrží“ dobré lékaře ve veřejných nemocnicích , budou trpět chudí pacienti.
Ministerstvo zdravotnictví připravuje návrh na zvýšení příspěvků na chirurgické zákroky, pohotovost a stravování pro zdravotnické pracovníky v souladu se současnou inflací a růstem indexu spotřebitelských cen. Tento návrh nahradí úrovně příspěvků vydané v roce 2011 a očekává se, že bude zaveden v roce 2024.
Ministerstvo zdravotnictví dále mění a doplňuje rozhodnutí č. 73 o úpravě některých specifických příspěvků pro státní zaměstnance, veřejné zaměstnance a pracovníky ve veřejných zdravotnických zařízeních a příspěvků na kontrolu epidemií. Mezi změny a doplňky patří: zvýšení příspěvků za chirurgické zákroky a zákroky; zvýšení příspěvků na pohotovost a stravné pro zdravotnický personál s ohledem na aktuální inflaci a spotřebitelské ceny.
Ředitel chirurgické nemocnice v Hanoji se k profesním příplatkům podělil o informace, že současný příspěvek pro chirurgy činí 150 000 VND za případ, bez ohledu na to, zda se jedná o běžný chirurgický zákrok nebo o velký zákrok. „Záchrana životů je k nezaplacení; neměli bychom diskutovat o ‚ceně‘ života. Je však nutné zajistit, aby lékaři ve veřejných nemocnicích měli dostatečný příjem na pokrytí svých životních nákladů, podporu svých rodin a úhradu vzdělání svých dětí,“ řekl.
„Zdravotnictví navrhuje úpravu příspěvků; nejsem si jistý, o kolik, ve srovnání s příspěvky, které platí již dlouhou dobu. Myslím si ale, že pokud někdo stále debatuje o tom, o kolik více peněz by se mělo lékaři nebo zdravotníkovi přidat, měl by se zamyslet nad dobou, kdy on nebo jeho blízcí potřebují lékařské ošetření a péči. Proto by se měl rozhodnout, místo aby dále debatoval,“ sdělil jeden lékař.
Tento lékař uvedl: „Je pravda, že mnoho lékařů z veřejných nemocnic přešlo do soukromých nemocnic s mnohem vyššími platy. Ale nediskriminujte je, nenazývejte to odlivem mozků, protože svou práci vykonávají dobře všude. Lékaři všude vykonávají své povolání se svými profesionálními dovednostmi. Problém, který je však třeba zvážit, je, že dobří lékaři, kteří přecházejí do soukromých nemocnic, jsou pouze pro bohaté, zatímco pacienti se zdravotním pojištěním a chudí pacienti mají méně příležitostí získat léčbu od kvalifikovaných lékařů. Pokud si tedy „neudržíme“ dobré lékaře ve veřejných nemocnicích, chudí pacienti budou ve větší nevýhodě.“
MZDOVÁ A DÁVKOVÁ POLITIKA JE NUTNÉ UPRAVIT A ZLEPŠIT
Poslankyně Národního shromáždění Le Thi Ngoc Linh (delegace Bac Lieu) se podělila o svůj pohled na nedostatečné platy a příspěvky lékařů a analyzovala: Lékařské vzdělávání obvykle trvá déle, obvykle 6 let, někdy až 7 let, a náklady na vzdělávání jsou velmi vysoké. Po absolvování studia však lékaři dostávají velmi nízké platy, zejména ti, kteří pracují na provinční a okresní úrovni, kde jsou platy ještě nižší. Z tohoto důvodu mnoho lékařů po absolvování studia nepracuje v provinčních nemocnicích, ale zůstává ve městech za vyššími příjmy. To vede k nedostatku personálu na provinční a okresní úrovni, což způsobuje potíže s poskytováním lékařské péče na těchto úrovních a ovlivňuje veřejnost.
Lékař v Hanoji
Proto je třeba zlepšit politiku platů a příspěvků pro lékaře a zdravotnický personál. To pomůže přilákat mladé, kvalifikované lékaře a zdravotnický personál k práci na provinční a okresní úrovni. Když se diagnostická a léčebná kapacita na provinční a okresní úrovni zlepší kvalifikovanou pracovní silou, sníží se počet pacientů, kteří musí chodit na vyšetření a léčbu do zařízení vyšší úrovně. To zajistí lepší zdravotní péči pro lidi, podpoří a povzbudí lidi k účasti na zdravotním pojištění a přiláká kvalifikované lékaře a zdravotnický personál na provinční a okresní úroveň.
Národní shromáždění a vláda se v současné době velmi zajímají o platy učitelů a stanoví, že platy učitelů jsou v systému platových stupnic pro administrativní a veřejné služby zařazeny na nejvyšší úroveň. Velmi důležitá je také oblast zdravotnictví, protože zatímco učitelé vzdělávají lidi, lékaři a zdravotnický personál je léčí. Jedná se o dvě velmi důležité oblasti, které jdou ruku v ruce. Proto se pokud možno navrhuje, aby Národní shromáždění a vláda zvážily systém platů a příspěvků pro lékaře a zdravotnický personál, jakož i pro učitele, aby se mohli cítit jistě ve své práci, kdy léčí lidi a přispívají společnosti.
Vzhledem k realitě „drahých“ nákladů na lékařské vzdělávání uvedl zástupce Národního shromáždění Nguyen Cong Hoang (delegace Thai Nguyen), ředitel Ústřední nemocnice Thai Nguyen, že školné za lékařské vzdělávání je v současnosti velmi vysoké, zejména v autonomních vzdělávacích institucích, které si určují vlastní sazby školného. Školné za lékařské vzdělávání je výrazně vyšší ve srovnání s jinými univerzitami a odbornými školami. Lékařské vzdělávání je navíc delší a absolventi musí i nadále pokračovat ve studiu.
Je potřeba pobídek k udržení kvalifikovaných lékařů ve veřejných nemocnicích, aby se zabránilo znevýhodňování chudých pacientů, kteří si nemohou dovolit vysoké náklady na lékařské služby.
„Domnívám se, že lékařské povolání, jelikož je považováno za speciální profesi, potřebuje také speciální a specifické zásady, stejně jako učitelé. V současné době mají lékaři a zdravotnický personál stejný základní plat jako ostatní státní zaměstnanci. Některé autonomní jednotky mohou mít dodatečný příjem, ale neautonomní jednotky nebo zařízení primární zdravotní péče bez dodatečného příjmu čelí potížím. To ztíží přilákání kvalifikovaných lékařů a zdravotnického personálu do odlehlých oblastí a nemocnic nižší úrovně,“ uvedl poslanec Nguyen Cong Hoang.
Poslanec Hoang rovněž navrhl, aby byla zavedena lepší politika platů a příspěvků pro lékaře a zdravotnický personál a aby se zvážil zákon o lékařích a zdravotnickém personálu, podobný zákonu o učitelích, který je v současné době předkládán Národnímu shromáždění. Teprve poté budou podle pana Hoanga existovat strategická řešení pro budoucí rozvoj zdravotní péče na místní úrovni.
Úprava systémů příspěvků měla být provedena už dávno.
Rozhodnutí č. 73/2011 vstoupilo v platnost na začátku roku 2012 a je v platnosti již více než 12 let. V době vydání rozhodnutí činil základní plat 830 000 VND/měsíc. Od té doby byl základní plat upraven 8krát a v současné době je na této úrovni.
Plat je 2,34 milionu VND/měsíc, což znamená nárůst o 182 %, ale příspěvky související s chirurgickými zákroky, zákroky, pohotovostí a stravováním nebyly odpovídajícím způsobem upraveny.
Tato situace vyžaduje úpravu a zvýšení příspěvků, aby odpovídaly úsilí a životní úrovni zdravotnických pracovníků, a výrazně se tak zlepšil jejich život, aby se mohli soustředit na svou práci. Opakovaně jsem navrhoval úpravu příspěvků pro zdravotnické pracovníky; to mělo být provedeno už dávno.
Náměstek ministra zdravotnictví Nguyen Tri Thuc
Zdroj: https://thanhnien.vn/dao-tao-bac-si-nghich-ly-hoc-phi-va-luong-can-chinh-sach-dac-biet-dac-thu-185241024220908563.htm
Komentář (0)