V období dešťů si dejte pozor na bakterie požírající maso

Bakterie Burkholderia pseudomallei (známá také jako „masožravá bakterie“), která způsobuje Whitmorovu chorobu, se objevuje sporadicky po celý rok, ale často se zvyšuje a komplikuje během období dešťů.

Whitmorova choroba není ve Vietnamu novým onemocněním. Každý rok v celé zemi trpí touto nemocí přibližně 100–200 lidí. Od začátku roku ošetřila všeobecná nemocnice Tam Anh v Ho Či Minově Městě více než 10 případů, včetně 4 případů, které se vyskytly v posledních 3 měsících, což je období dešťů v jižním regionu.

Masožravá bakterie Burkholderia pseudomallei, která způsobuje Whitmorovu chorobu, je gramnegativní bakterie, která dokáže přežít v drsných podmínkách, jako je na živiny chudé a suché prostředí. Často žije v přirozeně vlhkém půdním prostředí, zejména v hloubce půdy 20–40 cm pod povrchem.

Tato bakterie má schopnost způsobit silný zánět, který vede k poškození okolních tkání a struktur, včetně plotének a obratlů.

Hlavní cestou infekce je přímý kontakt poškozené kůže s kontaminovanou půdou nebo vdechnutí kontaminovaných půdních částic.

Toto onemocnění se často vyskytuje u lidí, kteří jsou často v kontaktu s půdou a vodou, jako jsou zemědělci, stavební dělníci, zahradníci, vojáci atd.

Whitmorova choroba se může vyskytnout u lidí i zvířat, jako jsou psi, kočky, krávy, koně a myši, a často se vyskytuje rozptýleně po celý rok, ale zvyšuje se během období dešťů.

Pan Cuong, 59 let, žijící ve městě Thu Duc, byl právě úspěšně léčen s Whitmorovou chorobou lékaři z interního oddělení všeobecné nemocnice Tam Anh v Ho Či Minově Městě.

Podle pana Cuonga byl v posledních 3 měsících velmi unavený, měl odpoledne horečku, špatnou chuť k jídlu, bolesti zad a zhubl 19 kg. Pan Cuong má v anamnéze cukrovku 2. typu, vysoký krevní tlak a často pije alkohol.

Navštívil mnoho nemocnic na vyšetření, ale jeho zdravotní stav se nezlepšil. 3 dny před přijetím do všeobecné nemocnice Tam Anh v Ho Či Minově Městě měl vysokou horečku 39 stupňů Celsia, cítil se letargicky, měl silnější bolesti zad, nemohl sám chodit, musel být podpírán a potřeboval pomoc s osobními činnostmi.

Lékaři pacientovi provedli krevní kultivaci a výsledky potvrdily, že původcem infekce byla bakterie Burkholderia pseudomallei. Lékař panu Cuongovi nadále prováděl krevní testy, které ukázaly vysoký zánět a počet bílých krvinek.

Poté pacient podstoupil magnetickou rezonanci (MRI) páteře, která ukázala, že bakterie poškodily tělo obratle - ploténku L3-L4 a okolní zánět s abscesovitě lemovanými ložisky v iliopsoas musculus na obou stranách. Největší ložiska v iliopsoas musculus na levé straně měla rozměry 34x13x24 mm, na pravé straně 46x15x36 mm.

Léze se rozšířila do epidurálního prostoru s malými abscesy, které stlačovaly přední povrch dura mater, mírně stlačovaly přední povrch cauda equina a šířily se do meziobratlových otvorů L3-L4, L4-L5 na obou stranách. Kromě toho se v prostatě vyskytovaly četné abscesy, největší absces měl rozměry 20x14 mm.

Dr. Le Thi My Chau z oddělení infekčních chorob, interní klinika, nemocnice Tam Anh General Hospital v Ho Či Minově Městě, uvedl, že po vniknutí do těla může bakterie Burkholderia pseudomallei způsobit infekci a vést k abscesům v mnoha orgánech, stejně jako k zánětu ploténky, což snižuje jejich schopnost odolávat síle a trvanlivosti.

Zánět může způsobit bolest a omezený pohyb. Infekce může navíc vést ke spondylitidě, která poškozuje obratle a okolní tkáň a v závažných případech může dokonce způsobit nekrózu kostí.

Onemocnění nemusí mít žádné specifické klinické projevy a často se podobá jiným formám osteomyelitidy, infekční artritidy a revmatoidní artritidy.

Hlavními znaky infekční artritidy jsou otok, bolest, zarudnutí a teplo kolem kloubu, což pacientovi ztěžuje provádění každodenních činností.

Lékaři předepsali čtyřtýdenní kúru intravenózních antibiotik, meropenemu, v kombinaci s perorálním Cotrimem a kontrolu hladiny cukru v krvi. Týden po léčbě pan Cuong měl horečku pryč a krevní kultivace byla negativní. Čtyři týdny po léčbě měl dobrou chuť k jídlu, mohl sám chodit, absces se výrazně zmenšil a byl schopen normálně fungovat.

Také ohledně této nemoci nemocnice Bai Chay ( Quang Ninh ) uvádí, že zařízení léčí 4 případy Whitmorovy choroby (známé také jako bakterie požírající maso), která poškozuje mnoho orgánů a oslabuje imunitní systém, jako je sepse, absces jater, absces nohou a meningitida.

Whitmorova choroba se vyskytuje ve všech věkových kategoriích, muži mají často vyšší míru infekce než ženy. Lidé s chronickými onemocněními, jako je cukrovka, alkoholismus, dlouhodobé užívání kortikosteroidů, chronické onemocnění plic a ledvin atd., jsou často vystaveni vyššímu riziku infekce než normální lidé.

Onemocnění se může vyskytnout i u lidí, kteří byli dříve zcela zdraví, a nebyly zaznamenány žádné případy přenosu mezi lidmi a zvířaty.

Podle Dr. My Chaua nedávné environmentální průzkumy ukázaly, že více než 80,0 % vzorků půdy v jižním Vietnamu mělo pozitivní test na bakterii Burkholderia pseudomallei. Lidé by měli používat ochranné prostředky (jako jsou boty, rukavice) a obvazovat otevřené rány, řezné rány nebo popáleniny, pokud musí přijít do blízkého kontaktu s půdou nebo vodou.

Lidé s vysokým rizikem by se měli vyhýbat vycházení ven po silném dešti, zejména ve venkovských oblastech, aby se předešlo riziku Whitmorovy choroby.

Protože neexistuje žádná vakcína, která by tomuto onemocnění zabránila, lidé si musí pravidelně mýt ruce před a po přípravě jídla, před jídlem, po použití toalety a po práci na poli.

V kontaminovaných oblastech nebo v jejich blízkosti se nekoupejte, neplavte ani nepotápějte v rybnících, jezerech ani řekách. Pokud máte otevřené rány, vředy nebo popáleniny, vyhněte se kontaktu s potenciálně kontaminovanou půdou nebo vodou.

Pokud mají pacienti příznaky jako dlouhodobě vysoká horečka, infekce kůže a měkkých tkání, zápal plic, bolesti břicha, bolesti zad, bolesti hlavy atd., měli by se obrátit na zdravotnická zařízení s vysokou technickou odborností pro včasnou diagnózu a léčbu.

Zdroj: https://baodautu.vn/canh-giac-voi-vi-khuano-an-thit-nguoi-vao-mua-mua-d223215.html