Podle pacientovy výpovědi pociťoval přibližně 3 dny před přijetím přetrvávající, tupou bolest břicha v epigastrické oblasti a v oblasti pravého hypochondria, která se postupně zhoršovala. Léčba v zařízení nižší úrovně byla neúčinná. Pacient dorazil na pohotovost Ústřední vojenské nemocnice č. 108 se zhoršujícími se bolestmi břicha a vysokou horečkou 39 stupňů Celsia.
Při vyšetření měli lékaři podezření na peritonitidu způsobenou perforovaným dutým orgánem, což je vážný břišní stav.
Lékař vyšetří pacienta.
Ihned poté pacient podstoupil urgentní CT vyšetření břicha, které odhalilo perforaci dvanáctníku v segmentech DII-DIII, s podezřením na vniknutí cizího předmětu (tobolky pilulky). Po urgentní operaci byl cizí předmět identifikován jako tobolka pilulky, perforace dvanáctníku byla zašita a břišní dutina byla vyčištěna. Pacient se po včasné operaci dobře zotavil.
Podle lékařů je peritonitida stav způsobený zánětem pobřišnice z různých příčin, od břišních infekcí až po infekce původem odjinud. U starších pacientů s oslabeným imunitním systémem jsou však příznaky často maskované.
Diagnostický proces u těchto pacientů je náročný a vyžaduje rychlé, pečlivé a přesné vyšetření, aby se snížily komplikace a úmrtnost. Zvláštní opatrnosti je třeba dbát, pokud pacient spolkl cizí předmět: obaly léků, kosti, párátka atd., které jsou častými příčinami perforace dutých orgánů. Opožděná operace může vést ke komplikacím, jako je peritonitida, selhání více orgánů a dokonce i smrt.
Lékaři také doporučují, aby případy spolknutých cizích předmětů vyšetřil specialista a v případě potřeby provedl gastroskopii nebo CT vyšetření břicha. Včasná detekce a pravidelné sledování minimalizují riziko komplikací a úmrtí.
Thu Phuong
Zdroj








Komentář (0)