Bolest zad - VnExpress Health

Bolest dolní části zad, tedy bolest v oblasti od dolních žeber až po hýždě, je častým onemocněním a jednou z hlavních příčin postižení u dospělých.

Tento článek byl odborně konzultován Dr. Nguyen Phoi Hien z Univerzitní nemocnice medicíny a farmacie v Ho Či Minově Městě – kampus 3.

Důvod

Bolest dolní části zad je často způsobena onemocněním páteře nebo svalů a vazů vedle páteře. Ve většině případů má bolest zad mechanickou příčinu, nejčastější je degenerace bederní páteře.

- Nespecifická bolest zad (natažení svalů, podvrtnutí bederní páteře): Obvykle začíná po traumatu, jako je zvedání těžkých předmětů nebo kroucení.

- Degenerace páteře.

- Výhřez ploténky.

- Spondylolistéza.

- Spinální stenóza.

- Difuzní idiopatická osteogeneze: Charakterizovaná kalcifikací a osifikací vazů a úponů šlach v blízkosti páteře.

- Novotvar: U některých pacientů může nádor stlačit a způsobit bederní radikulopatii nebo syndrom cauda equina.

- Infekce: Infekční discitida a epidurální absces mohou také způsobit radikulopatii nebo syndrom cauda equina.

- Zánět: Skupina onemocnění, která způsobují bolesti zad.

- Osteoporóza a další onemocnění kostí.

- Přenesená bolest: Některá cévní, trávicí, urogenitální a retroperitoneální onemocnění někdy také způsobují bolesti zad.

Klinické projevy

- Bolest zad:

* Mechanická bolest zad: Způsobena anatomickými nebo funkčními abnormalitami páteře, nikoli zánětlivými nebo maligními onemocněními. Bolest se často zhoršuje při pohybu a stání nebo sezení a snižuje se v klidu a vleže (95 %).

* Zánětlivá bolest zad: Častá při zánětu páteře, u mužů mladších 40 let. Bolest doprovázená ztuhlostí páteře při probuzení, trvající déle než 30 minut, zhoršující se od půlnoci do časného rána. Tento stav se zlepšuje pohybem, ale nezmenšuje se odpočinkem.

- Ischias: Je syndrom charakterizovaný bolestí podél sedacího nervu. Bolest v bederní páteři vyzařuje do vnější nebo zadní strany stehna, vnější nebo zadní strany lýtka, vnější strany kotníku, paty a až k prstům na nohou.

Následek

V závislosti na příčině mohou existovat různé následky:

- Omezená pohyblivost páteře.

- Ztráta nebo snížení pracovní schopnosti.

- Dlouhotrvající bolest.

- Syndrom cauda equina.

- Progresivní slabost nohou.

- Svalová atrofie.

Charakteristický

- Bolest dolní části zad může, ale nemusí být doprovázena ischiasem.

- V závislosti na příčině může léčba vést k úplnému vyléčení, nebo ne.

* Akutní bolest zad: Prognóza je obvykle velmi dobrá, více než 90 % pacientů se uzdraví do 8 týdnů léčby.

* Chronická bolest zad: Mnoho pacientů s chronickou bolestí zad si zachovává motorické funkce a může normálně pracovat, ale bolest často úplně nezmizí.

Zacházení

- Moderní medicína: Symptomatická léčba protizánětlivými léky, léky proti bolesti, svalovými relaxancii, chirurgický zákrok v případech syndromu cauda equina, progresivní slabosti nohou, svalové atrofie, nereagujících na lékařskou léčbu po 6-8 týdnech.

- Tradiční medicína: V závislosti na příčině onemocnění a klinických projevech, v závislosti na každém syndromu onemocnění u každého konkrétního jedince, budou existovat vhodné léčebné metody.

* Léky: Orientální medicína používá byliny k rozptýlení větru, rozptýlení chladu, odstranění vlhkosti, podpoře krevního oběhu a výživě jater a ledvin, jako například Duhuo Tangji Sheng Tang, Shen Thong Truc U Tang a Yi Yi Ren Tang v kombinaci s Nhi Dieu Tan...

* Bez léků: Akupunktura (akupunktura, elektroakupunktura, aurikulární akupunktura, implantace nití, laserová akupunktura, hydroakupunktura), masáže...

Preventivní

- Při delším sezení nebo stání udržujte páteř vzpřímenou. Můžete nosit zádový pás.

- Vyhněte se chladu a dlouhodobé vlhkosti.

- Vyhýbejte se náhlým pohybům, nesprávnému držení těla a zvedání těžkých břemen.

- Cvičte plavání nebo jógu pro zvýšení vytrvalosti zádových svalů.

- Včasná léčba degenerativních onemocnění páteře k prevenci ischiasu.

Amerika a Itálie

Zdrojový odkaz